Rachitis bei der Massagetechnik von Säuglingen. Massage in verschiedenen Perioden von Rachitis

Einen großen Platz nehmen auch Atemübungen ein, die den Gasaustausch verbessern, die Atemmuskulatur stärken und den Brustkorb entwickeln.

Üblicherweise geht beim Üben mit Kindern die allgemeine Massage den Gymnastikübungen voraus. Zuerst wird nur leichtes Streicheln verwendet, dann andere, komplexere Techniken: Reiben, Kneten, Klopfen. Hier die effektivsten Massagetechniken (Abb. 1): Beine streicheln, Beine reiben, Beine kneten, Hände streicheln, Hände reiben, Bauch kreisend streichen, Bauch schräg reiben, Rücken streichen, den Rücken reiben, das Gesäß tätscheln. Darüber hinaus ist bei starker Schwäche der Bauchmuskulatur, bei Nabelbrüchen, Divergenzen der M. rectus abdominis, Verstopfung sowie bei Rundrücken, Skoliose oder Plattfüßen neben der allgemeinen Massage auch eine lokale Massage ausgewählter Muskelgruppen möglich durchgeführt.

Die Massage ist ein sehr einfacher Vorgang, der jedoch einige Übung und Kenntnisse der Grundregeln erfordert. Die Massage erfolgt in Richtung des Lymphflusses: von der Hand zur Schulter, vom Fuß bis zum Oberschenkel; Da die Wärmeübertragung während der Massage zunimmt, sollte der Körper des Kindes während des Unterrichts mit Ausnahme des massierten Bereichs bedeckt sein. Massage für kleine Kinder sollte leicht und sanft durchgeführt werden; Bewegungen sollten nicht mit der ganzen Hand ausgeführt werden, sondern nur mit einem Pinsel; Bauch und Rücken massieren, Leber und Nieren nicht tätscheln.

In Anbetracht dessen, dass Kinder, die an Rachitis leiden, schwach ausgeprägte statische Funktionen und Stützreaktionen haben, muss der Fußmassage, insbesondere der Füße, besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Wir geben beispielhafte Übungen für Rachitis, um die Muskeln der Bauch- und Rückenmuskulatur zu stärken.

Übungen für die Bauchmuskulatur (Abb. 2): Beine beugen, „Radfahren“, Sitzen mit Fixierung der Beine, „Schweben“ auf dem Rücken, Aufstehen mit Hilfe, Spielzeug hochheben, Weitergehen alle Viere.

Übungen für die Rückenmuskulatur (Abb. 3), empfohlen bei rachitischer Kyphose: Abduktion der Schultern nach hinten, Streckung des Rückens, Krabbeln, „Schweben“ auf dem Bauch, Wölbung des Rückens, Beugen der oberen und unteren Teile des Rückens Körper in Bauchlage auf der Brust; Beugen des auf dem Rücken liegenden Körpers.

Massage und Gymnastik werden für kleine Kinder nicht nur mit Rachitis empfohlen, sondern auch mit einer Reihe von chronischen Krankheiten wie Mangelernährung, Lungenentzündung, anderer Natur (Schwäche des Muskelsystems), Neuropathie, Nabelbruch usw. Massage ist besonders empfehlenswert angezeigt für Frühgeborene, die mit der Flasche gefüttert werden und geschwächt sind, die langwierige Krankheiten hatten.

Nicht massieren dürfen Sie bei Kindern mit akuten Erkrankungen, fieberhaften Zuständen, akuten Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, aktiver Lungentuberkulose, angeborenen Herzfehlern mit Dekompensation, Leber- und Nierenerkrankungen. Sie sollten die Gymnastik nicht fortsetzen, wenn Sie weinen, einen unruhigen Zustand des Kindes haben und den Unterricht "verweigern".

Kontraindikationen für die Massage sind eitrige Prozesse, Pyodermie, ausgedehnte Manifestationen einer exsudativen Diathese, Blutungsneigung, Toxikose (chronische Vergiftung) mit hohem Fieber usw.

Auch bei gesunden Kindern dürfen Gymnastik und Massage nur mit Erlaubnis des Arztes begonnen werden, nachdem die Techniken von der Krankenschwester der Klinik erlernt wurden.

Rachitis ist eine „alte“ Krankheit, die die Menschheit durch die gesamte Entwicklungsgeschichte begleitet. Rachitis wurde erstmals in den Schriften von Soranus von Ephesus (98 - 138 n. Chr.) erwähnt, er beschrieb diese Krankheit als eine Krankheit, die die Beine und die Wirbelsäule bei Kindern deformiert.

Eine detaillierte Beschreibung der Rachitis wurde 1650 vom englischen Arzt Francis Glisson gegeben, der eine Reihe von Gründen für die Entwicklung dieser Krankheit aufzeigt. Einige Gründe sind bis heute relevant: schlechte Ernährung der Mutter, starker Alkoholkonsum und eine sitzende Lebensweise der Eltern während der Empfängnis eines Kindes und der Schwangerschaft einer Frau.

Einige der von Glisson identifizierten Ursachen für Rachitis sollten den modernen Menschen zum Lächeln bringen: Liebe zur Musik, Poesie, täglicher Besuch von Komödien und häufiges Lesen von Romanen.

Denken Sie daran, diese Aussage ist 350 Jahre alt. In den letzten 100 Jahren haben Wissenschaftler viel über die Ursachen der Entwicklung und Methoden zur Behandlung von Rachitis gelernt, und dieses Wissen legt nahe, dass eine angemessene Vorbeugung das Risiko der Entwicklung von Rachitis bei Kindern um fast 100 % beseitigen kann.

Rachitis ist eine Krankheit, die sich mit einem regelmäßigen Mangel an Vitamin D im Körper eines Kindes zu entwickeln beginnt. Ein Vitamin-D-Mangel führt zu einem gestörten Calcium- und Phosphorstoffwechsel, der sich schließlich in einer gestörten Knochenbildung und Störung der inneren Organe äußert. Rachitis sollte richtig behandelt werden - dies ist eine Krankheit des gesamten Organismus und nicht nur ein Mangel an einem Nährstoff.

Mögliche Folgen von Rachitis im frühen Alter: Entwicklung von Plattfüßen, Verengung des Beckenrings, Verformung und Abflachung der Beckenknochen, Zahnkaries und Kurzsichtigkeit, Wirbelsäulendeformität, verminderte Immunität. Es ist notwendig, auf die Position zu achten, in der das Kind sitzt, liegt, wie es geht. Es ist wichtig, welche Art von Hochstuhl für die kleinsten Kinder gekauft wird, ob der Autositz richtig gewählt ist, im Allgemeinen sollten alle Kindermöbel ergonomisch sein, dh bequem und nicht schädlich für die Körperhaltung.

Wenn ein Kind Rachitis hat, müssen Sie zunächst auf die Ernährung achten. Wenn ein Kind gestillt wird, muss die Ernährung der Frau mit Lebensmitteln oder Präparaten angereichert werden, die Kalzium, Phosphor und Vitamin D enthalten. Wenn das Kind alleine isst, muss die Ernährung des Babys so organisiert werden, dass es alle notwendigen Vitamine erhält und Mineralien. Dies ist jetzt auf Wunsch nicht schwierig, da eine Vielzahl von speziellen Babynahrungsprodukten hergestellt wird, die mit Phosphor, Kalzium und Vitamin D angereichert sind.

Eine zusätzliche, aber sehr wichtige Methode, um Rachitis bei Kindern zu beseitigen, ist regelmäßige und moderate Bewegung und Massage.

Regeln für die Durchführung von Unterricht mit einem Kind mit Rachitis

1. Es ist notwendig, sich 20 - 30 Minuten vor dem Füttern mit dem Kind zu befassen.
2. Sie müssen regelmäßig 2-3 Mal am Tag trainieren und die Intensität und Dauer des Trainings schrittweise erhöhen.
3. Lüften Sie vor dem Training den Raum.
4. Es ist am nützlichsten, 2-3 Wochen nach Beginn der Einnahme von Medikamenten zu trainieren, die darauf abzielen, einen Vitamin-D-Mangel zu beseitigen und den Austausch von Kalzium und Phosphor im Körper des Kindes zu normalisieren.
5. In der Anfangsphase sollte der Unterricht 10-15 Minuten dauern.

Kurse mit einem Kind im Alter von 3 - 6 Monaten

1. Glättende Handmassage. Das Kind liegt auf dem Rücken, lassen Sie es mit der linken Hand den Daumen seiner rechten Hand greifen, und mit der linken Handfläche streicheln wir die Hand des Kindes von Hand zu Schulter. Führen Sie 3 - 5 Bewegungen aus und wechseln Sie zur anderen Hand.

2. Wir streicheln den Bauch des Babys im Uhrzeigersinn. Machen Sie 10 - 15 Bewegungen.

3. Streicheln der Beine. Das Kind liegt auf dem Rücken. Wir nehmen es mit der rechten Hand, heben das linke Bein des Kindes leicht vom Tisch und streichen mit der linken Hand das Bein des Kindes vom Fuß bis zum Körper. Machen Sie 7 - 8 Bewegungen und wechseln Sie dann zum anderen Bein.

4. Übungen für die Füße. Das Kind liegt auf dem Rücken, wir stützen den Fuß mit einer Hand und zeichnen mit dem Daumen der anderen Hand eine „Acht“ auf den Fuß des Kindes. Laufen Sie auf einem Fuß und dann auf dem anderen.

5. Wir helfen dem Kind, sich durch verschiedene Seiten vom Rücken zum Bauch zu drehen.

6. Den Rücken streicheln. Das Kind liegt auf dem Bauch. Wir machen eine Streichbewegung mit unseren Handflächen vom Nacken des Kindes zu den Beinen und dann mit dem Handrücken in die entgegengesetzte Richtung. Führen Sie 7 - 8 Bewegungen aus.

7. Das Kind liegt auf dem Rücken. Wir geben dem Baby, um die Daumen unserer Hände mit unseren Händen zu greifen, und spreizen danach die Arme des Kindes zu den Seiten und kreuzen sie dann auf der Brust. Machen Sie 3 – 4 Wiederholungen.

8. Das Kind liegt auf dem Rücken. Wir nehmen die Füße des Kindes mit unseren eigenen Händen und helfen durch Drücken, die Beine des Babys zu beugen. Führen Sie 7 - 8 Wiederholungen durch.

9. Vor jeder Fütterung auf dem Bauch verteilen.

1. Ermutigen Sie Ihr Kind, so viel wie möglich alleine oder mit minimaler Hilfe von Ihnen zu krabbeln.
2. Das Kind liegt auf dem Bauch. Bringen Sie Ihre Hände unter die Brust des Babys und heben Sie es an - diese Übung entwickelt alle Muskeln des Rückens des Körpers sehr gut.

Wenn die Behandlung von Rachitis rechtzeitig begonnen wird, werden die Hauptmanifestationen dieser Krankheit bis zum Lebensjahr beseitigt, und das Kind kann wie bei einem gesunden Baby mit Sportunterricht und Massage beschäftigt werden, wobei die Intensität nur geringfügig verringert wird und Zeit der Ausbildung.

Neben der richtigen Ernährung, physiotherapeutischen Übungen und Massagen ist es zur Behandlung und Vorbeugung von Rachitis notwendig, regelmäßig und so lange wie möglich mit dem Kind an der frischen Luft zu sein.

Die Zeit, die erforderlich ist, um die Symptome von Rachitis zu beseitigen, hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus jedes Kindes ab, daher ist es bei der Behandlung von Rachitis notwendig, einen Arzt aufzusuchen.

Aus dem Buch von Alexander Kuznetsov

Dies ist eine chronische Erkrankung mit Stoffwechselstörungen, hauptsächlich Phosphor-Kalzium, Knochenbildungsstörung (deren Erweichung und Verformung), Muskelschäden (Schlaf, Hypotonie) und anderen Organen, einschließlich Atemversagen aufgrund von Hypotonie der Atemmuskulatur und Verformung der Brust . Es gibt 3 Grade von Rachitis: leicht, mittelschwer und schwer. Die Behandlung von Rachitis ist langfristig und komplex: Vitamin D, Medikamente, UV-Bestrahlung, Verhärtung, gute Ernährung, Hydrotherapie, LH, Massage.

Aufgaben der Bewegungstherapie und Massage

Verbesserung des Stoffwechsels, Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit, Stimulierung von Redoxprozessen in den Muskeln, Verbesserung des Schlafs.

Merkmale der Bewegungstherapie

Die LH beginnt ab den ersten Lebenswochen eines Kindes und wird nur in Rückenlage durchgeführt. Wenden Sie Reflex-, Aktiv- und Passivübungen entsprechend dem Alter des Kindes an. Die Anzahl der Wiederholungen ist geringer als bei gesunden Kindern. Die Unterrichtsdauer beträgt nicht mehr als 10-12 Minuten.

Massage

Die Massage wird sorgfältig durchgeführt, indem mehrmals täglich 5-7 Minuten lang gestreichelt und gerieben wird.

Hypotrophie

Dies ist eine chronische Essstörung mit einem Mangel an Körpergewicht infolge von Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts, endokrinen Erkrankungen, Infektionskrankheiten usw. Das Kind verliert an Gewicht, der Weichteilturgor nimmt ab, die Erregbarkeit der Großhirnrinde nimmt ab, Anämie entwickelt sich , Thermoregulation ist gestört usw. Die Behandlung ist komplex, an erster Stelle stehen Massage und LH.

Aufgaben der Bewegungstherapie und Massage

Anregung des Stoffwechsels, Funktionen des Magen-Darm-Traktes, Wiederherstellung der Funktion des Bewegungsapparates.

Merkmale der Bewegungstherapie

In der ersten Jahreshälfte (Beugertonus wird erhöht) werden einfache Reflexübungen verwendet, später passive Übungen und einfache aktive.

Massage

Führen Sie eine allgemeine Massage (streicheln, reiben, kneten) für 3-5 Minuten 2-3 mal täglich durch. Während des Eingriffs sollte das Kind öfter auf den Bauch gedreht werden.

Ungefährer Satz von Übungen LH und Massage für mäßige Hypotrophie für Kinder im Alter von 9-12 Monaten

Streichelnde Brustmassage - 30-40 Sekunden.
Streichende Handmassage - 30-40 Sekunden.
Aktive Drehung auf dem Bauch, aufgefordert durch das Spielzeug und verbale Anweisungen.
Durch Spielzeug und verbale Anweisungen ausgelöstes Krabbeln.
Massage der Beine und Gesäßregion - 1 Minute.
Aktive Drehung auf dem Rücken.
Passives Beugen und Strecken der Arme mit verbalen Anweisungen. 3-4 mal.
Passives Beugen und Strecken der Beine mit verbalen Anweisungen. 3-4 mal.
Bauchmassage - 1 Minute.
Aktives Anheben gestreckter Beine. 2-3 mal.
Brustmassage - 40 Sekunden.

Nach Angaben verschiedener Autoren tritt Rachitis bei 70 % der Babys im ersten Lebensjahr und bei 10-35 % der Kinder im zweiten Lebensjahr auf, während schwere Formen immer seltener erfasst werden. Doch schon bei einem milden Krankheitsverlauf, der den Stoffwechsel des Kindes verändert, ist seine Entwicklung gestört.

Bei der klassischen Rachitis besteht ein Mangel an Vitamin D im Körper des Babys (Vitamin-D-Mangel-Rachitis) aus folgenden Gründen (unzureichende Aufnahme des Vitamins aus der Nahrung und (oder) fehlende Bildung des Vitamins in der Haut) :

1) unzureichende und minderwertige (unausgewogene) Ernährung der Mutter während der Schwangerschaft;

2) künstliche Fütterung mit Kuhmilch (nicht angepasste Mischungen);

3) die Geburt eines Frühgeborenen;

4) Mangel an Sonnenlicht (unter den Bedingungen des hohen Nordens) oder unzureichende Exposition des Kindes gegenüber der Luft;

5) Magen-Darm-Erkrankungen des Kindes (einschließlich Darmdysbakteriose).

Bei einem Mangel an Vitamin B gelangt Calcium aus dem Darm nicht in den Blutkreislauf (wird nicht resorbiert), wodurch das Parathormon aktiviert wird und das fehlende Calcium aus den eigenen Knochen (aus den Knochen des Kindes) ausgewaschen wird. . Darüber hinaus trägt das Hormon der Nebenschilddrüsen zu einer erhöhten Ausscheidung von Phosphor und freien Aminosäuren aus dem Körper bei, was zur Entwicklung einer Azidose führt (das Blut wird sauer), während Kalzium nicht in den Knochen abgelagert wird.

Veränderungen der Stoffwechselprozesse wirken sich auf die Arbeit aller Organe und Systeme des Kindes aus: Die Immunität wird beeinträchtigt (Kinder werden oft krank), die Erregbarkeit der Zellen der Großhirnrinde nimmt ab (neue motorische Fähigkeiten werden nur schwer gebildet und alte verblassen schnell entfernt), Muskelschwäche entwickelt (rachitische Myopathie), Gelenkerschlaffung , was unweigerlich zu einer Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung führt.

Während Rachitis gibt es Perioden:

1) anfänglich (von 2 Wochen bis zu einem Monat im Leben eines Kindes): Das Kind ist unruhig, schläft nicht gut, weint oft, es kommt zu vermehrtem Schwitzen, einschließlich des Kopfes, was schnell zu einer Kahlheit des Hinterkopfes führt. Bei der Untersuchung eines solchen Babys kann ein Kinderarzt die Erweichung der Ränder einer großen Fontanelle feststellen;

2) Höhe: Die Erweichung der Knochen äußert sich in einer Zunahme der Stirn- und Hinterhaupthöcker, einer Verdickung des Knochens an den Rippen und Handgelenken (rachitische Rosenkränze und Armbänder), einer Veränderung der Brustform (sie wird nach unten breit, ragt nach vorne heraus). Bänder und Muskeln werden schwach, Gelenke lockern sich, der Magen nimmt zu. Aufgrund der Verformung des Brustkorbs und der Muskelschwäche (Zwischenrippenmuskulatur und Zwerchfell) wird die Atmung eines solchen Kindes oberflächlich (flaches Einatmen und kurzes Ausatmen), die Lungen werden schlecht belüftet und der gesamte Körper ist sauerstoffarm. Kranke Babys erkälten sich oft und akute Infektionen der Atemwege können durch eine Lungenentzündung kompliziert werden. Aufgrund von Azidose entwickelt sich eine anhaltende hypochrome Anämie, die Arbeit des Gastrointestinaltrakts wird gestört;

3) Genesung (Rekonvaleszenz). Während dieser Zeit normalisiert sich der Tonus des zentralen und autonomen Nervensystems, die motorischen Fähigkeiten des Kindes werden wiederhergestellt, die Symptome der Knochenerweichung nehmen ab oder verschwinden. Es bleiben jedoch Spuren einer Erweichung des Knochengewebes (Verformung von Brust, Schädel, Beinen) zurück;

4) Nachwirkungen (nach 2 Jahren). Körperliche Übungen, die den Fähigkeiten des Kindes entsprechen, reduzieren die Azidose, erhöhen den Muskeltonus, schaffen Bedingungen für das normale Funktionieren des zentralen Nervensystems und verhindern, dass das Kind in der Entwicklung zurückbleibt. Spezielle Klassen ermöglichen es Ihnen, bestehende Deformitäten zu korrigieren und das Auftreten neuer zu verhindern, die Abwehrkräfte des Körpers des Kindes zu erhöhen.

Therapeutische Übungen und Massagen werden in allen Rachitisperioden durchgeführt, Kontraindikationen können nur vorübergehend sein (für die Zeit akuter Infektionskrankheiten oder pustulöser Hautläsionen).

In der Anfangsphase der Rachitis (im ersten Lebensmonat eines Kindes) sind nur Massagen und altersbedingte Übungen erlaubt. Während des Höhepunkts der Krankheit kann die Dauer der Bewegungstherapie 12 Minuten erreichen, mehr als die Hälfte der Zeit (70%) wird der Massage gewidmet. Da die Haut des Kindes auf dem Höhepunkt der Erkrankung besonders empfindlich ist (Hyperästhesie), wird NUR EASY STROKE verwendet.

Ein ungefährer Komplex aus Massage und körperlichen Übungen während der Rachitishöhe für ein Kind von 3 bis 6 Monaten

Übung 1. Handmassage. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Halten Sie mit der linken Hand die rechte Hand des Kindes, sodass das Baby Ihren Daumen bedeckt. Mit der rechten Handfläche oberflächlich entlang der Innenfläche des Unterarms und der Schulter in Richtung von der Hand zur Achselhöhle streichen. Die Massage wird nicht über dem Ellbogengelenk durchgeführt. 4-6 mal wiederholen.

Übung 2. Fußmassage. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Greifen Sie mit der Handinnenfläche das gleichnamige Sprunggelenk des Kindes von unten, so dass das gesamte Bein im Knie- und Hüftgelenk leicht gebeugt ist. Führen Sie oberflächliche Streichungen in Richtung vom Fuß zur Leistengegend entlang der Außen- und Rückenflächen von Unterschenkel und Oberschenkel durch. Im Bereich des Kniegelenks wird keine Massage durchgeführt. 4-6 mal wiederholen.

Übung 3. Massage des Bauches. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Machen Sie mit der rechten Handfläche sanfte kreisende Bewegungen um den Nabel herum im Uhrzeigersinn, ohne Druck auf die Ränder der Rippenbögen auszuüben. Legen Sie dann die Handflächen beider Hände parallel zur Mittellinie des Bauches (abwechselnd beide Hände - entweder rechts oder links): die rechte Hand ist oben (am Rippenrand), die linke unten ( über dem Schambein). Streichen Sie mit der linken Hand nach oben, mit der rechten - nach unten. Der nächste Schritt besteht darin, die Handflächen auf die Seitenfläche der Brust zu legen und in Richtung nach vorne und unten zur Gebärmutter zu streichen. Wiederholen Sie alle Schritte 6-8 Mal.

Übung 4. Fußmassage. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Halten Sie das Bein des Kindes mit einer Hand und streichen Sie mit Daumen und Zeigefinger der anderen Hand oberflächlich über den Fußrücken in Richtung von den Fingern zum Sprunggelenk. Streichen Sie dann mit den Fingergliedern von Zeige- und Mittelfinger über die Fußseitenfläche und die Fußsohle von den Fingern bis zur Ferse. 4-6 mal wiederholen.

Übung 5. Reflexübung für die Füße. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend.

Halten Sie das Bein des Kindes mit der linken Hand am Schienbein und drücken Sie den Zeigefinger der rechten Hand sanft auf die Sohle an der Basis der II-III-Finger - das Kind beugt die Zehen. Dann mit dem Daumen der rechten Hand mit leichtem Druck entlang der Mittellinie des Fußes von oben nach unten bis zur Fersenmitte laufen – das Kind streckt die Finger. Zeichnen Sie gestrichelte Bewegungen entlang der Außenkante des Fußes von der Ferse bis zu den Zehen - es kommt zu einer Dorsalflexion des Daumens und einer Divergenz der verbleibenden Finger in Form eines Fächers. Wiederholen Sie alle Schritte 2-4 mal.

Übung 6. Drehen Sie sich vom Rücken auf den Bauch. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend.

Halten Sie mit der linken Hand die linke Hand des Kindes und fassen Sie mit der rechten Hand beide Schienbeine von unten. Ziehen Sie das Kind am Arm leicht nach vorne, strecken Sie dabei die Beine und drehen Sie sie zusammen mit dem Becken nach rechts, bis es zuerst auf der rechten Seite und dann auf dem Bauch liegt. Wiederholen Sie in die andere Richtung.

Übung 7. Rückenmassage. Ausgangsposition - auf dem Bauch liegend, Hände unter der Brust, Kopf leicht zur Seite gedreht. Die Massage wird mit der Rückseite der Phalangen durchgeführt. Legen Sie beide Hände in den unteren Rücken auf beiden Seiten der Wirbelsäule. Das Streichen an der Oberfläche sollte in Richtung nach oben und zur Seite erfolgen und sich um die Innen- und Unterkante der Schulterblätter bis zur Achselhöhle beugen. 4-6 mal wiederholen.

Übung 8. Massage des Gesäßes. Ausgangsposition - Bauchlage, Arme unter der Brust, Kopf leicht zur Seite gedreht. Das Gesäß von den großen Spießen bis zum Kreuzbein streichen und die Handflächen in die obere Außenfläche der Oberschenkel legen. 4-6 mal wiederholen.

Übung 9. Wiederholen Sie die Handmassage (siehe Übung 1).

Übung 10. Übung für die Hände. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Greifen Sie die Hände des Kindes und führen Sie es, indem Sie die Arme an den Ellbogen ausstrecken, auf Schulterhöhe zur Seite, bis es den Tisch berührt. Bringen Sie dann Ihre Arme an Ihre Brust und kreuzen Sie sie (das Kind umarmt sich sozusagen). 4-6 mal wiederholen.

Übung 11. Wiederholen Sie die Fußmassage (siehe Übung 2).

Übung 12. Flexion und Extension der Beine. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend.

Fassen Sie die Beine des Kindes im unteren Drittel des Unterschenkels und beugen Sie beide Beine an den Knie- und Hüftgelenken, wobei Sie die Beine leicht auf den Bauch drücken. Strecken Sie langsam Ihre Beine. Wiederholen Sie dies 3-4 Mal und wechseln Sie die Beincurls 3-4 Mal ab. Wiederholen Sie dasselbe für das andere Bein.

Übung 13. Bauchmassage wiederholen (siehe Übung 3).

Übung 14. Das Kind auf den Bauch legen. Ausgangsposition - Bauchlage, Hände vor der Brust, Kopf zur Seite gedreht. Das Kind muss seinen Kopf 20 Sekunden lang heben und halten.

Ein ungefährer Komplex aus Bewegungstherapie und Massage während der Rekonvaleszenzzeit für ein Kind von 3-6 Monaten

Übung 1. Massage der Hände und Füße (oberflächliches Streichen) für 2 Minuten. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend.

Übung 2. Massieren Sie den Bauch 2 Minuten lang. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Die Beine des Kindes an den Knie- und Hüftgelenken leicht beugen und spreizen. Zusätzlich zum kreisförmigen Streicheln wird gerieben: Machen Sie mit den Fingerspitzen spiralförmige Bewegungen im gesamten Bauch.

Übung 3 – Zusammenführen der Schulterblätter. Ausgangsposition - auf dem Bauch liegend. Spreizen Sie die Arme des Kindes vorsichtig zu den Seiten, beugen Sie die Ellbogen und nehmen Sie die Schultern zurück, wobei Sie die Schulterblätter so nahe wie möglich bringen. 2-4 mal wiederholen.

Übung 4. Massieren Sie das Gesäß 30 Sekunden lang. Ausgangsposition - auf dem Bauch liegend. Neben Streicheln werden Reiben und Klopfen durchgeführt.

Übung 5 – Beinheben. Ausgangsposition - auf dem Bauch liegend. Greifen Sie mit der linken Hand beide Knöchelgelenke des Kindes, heben Sie es leicht über den Tisch und fixieren Sie den unteren Rücken mit der rechten Hand. 3-4 mal wiederholen.

Übung 6. Massieren Sie die Beine 4 Minuten lang. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Zuerst wird gestreichelt, dann gerieben. Massage des linken Beins: Die rechte Handfläche bewegt sich spiralförmig entlang der Vorderseite des Unterschenkels und des Oberschenkels, die linke - entlang der Rückseite mit leichtem Druck und Verschiebung der Haut. Wenn Sie das rechte Bein massieren, ändern Sie die Position der Hände. Streichen Sie erneut und wenden Sie die folgende Technik an - Querkneten mit einer oder zwei Händen, wobei Sie die Finger beider Hände in eine Richtung legen. Beenden Sie die Massage mit Streicheln.

Übung 7. Reflexkrabbeln für 20 Sekunden.

Übung 8. Führen Sie eine Fußmassage für 40 Sekunden durch. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Zusätzlich zum Streicheln wird gerieben: Während Sie den Fuß des Kindes stützen, reiben Sie mit dem Daumen spiralförmig die Fußrückseite von unten nach oben, die Seitenflächen des Fußes und die Sohle von den Fingern bis zur Ferse und zurück. Beenden Sie die Massage, indem Sie den Fuß streicheln.

Übung 9 - Hinsetzen. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Legen Sie Ihre Daumen in die Handflächen des Kindes, nehmen Sie die Hände des Babys an die Seiten und setzen Sie es in eine halbe Hocke. 4 Mal wiederholen.

Übung 10 - Streckung der Wirbelsäule ("Schweben"). Ausgangsposition - auf dem Bauch liegend. Bringen Sie beide Hände unter den Bauch des Kindes und heben Sie ihn über den Tisch: Das Kind hält Arme und Beine in die Luft, hebt Schultern und Kopf. 2 mal wiederholen.

Übung 11. Massieren Sie den Rücken 3 Minuten lang. Ausgangsposition - auf dem Bauch liegend. Zuerst wird der Rücken gestreichelt, dann gerieben: Spiralbewegungen mit gebeugten Fingern beider Hände, wobei man sich auf die Daumen entlang der Wirbelsäule auf beiden Seiten stützt. Wieder - streicheln, dann - kneten: Machen Sie mit den Fingerspitzen eine Hautrolle zwischen dem Daumen und den restlichen Fingern und bewegen Sie sie von unten nach oben entlang der Wirbelsäule. Beenden Sie die Massage, indem Sie den Rücken streicheln.

Übung 12. Flexion und Extension der Arme. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Greifen Sie die Hände des Kindes, beugen und beugen Sie die Arme abwechselnd auf Brusthöhe. 6-8 Mal wiederholen.

Übung 13. Flexion und Extension der Beine. Ausgangsposition - auf dem Rücken. Beugen und beugen Sie die Beine des Kindes abwechselnd an den Knie- und Hüftgelenken. Wiederholen Sie 6-8 Mal für jedes Bein.

Übung 14. Führen Sie 1 Minute lang eine allgemeine Massage durch. Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend. Führen Sie oberflächliches Streicheln der Arme, Beine, des Bauches und der Brust durch.

Rachitis ist eine Krankheit, die durch Stoffwechselstörungen gekennzeichnet ist, die eine Folge eines Mangels an Vitamin D im Körper sind und zu einer Störung des Phosphor-Kalzium-Gleichgewichts führen. Die Knochen werden weich, dünner, verdrehen sich leicht und werden brüchig. Bei Rachitis leiden nicht nur die Knochen, sondern auch das Muskel- und Nervensystem. Die Ursachen der Krankheit sind: Vitamin-D-Mangel, Mangel an Kalzium, Phosphor, Eiweiß im Körper des Kindes. Frühgeborene mit intrauteriner oder postpartaler Hypoxie, mit geringer körperlicher Aktivität, oft kranke Kinder, sind häufiger für Rachitis prädisponiert. Eine unzureichende Exposition des Kindes an der frischen Luft kann ebenfalls zur Entwicklung von Rachitis führen. Im Körper eines Kindes wird Vitamin "D" unter dem Einfluss von UV-Strahlen produziert, daher ist es im Winter sinnvoll, vorbeugend zu quarzen, und im Sommer wird ein längerer Aufenthalt des Kindes an der frischen Luft empfohlen. Die Praxis zeigt, dass von den Vitamin-D-haltigen Präparaten "Fischöl" am wirksamsten ist.

Drei Schweregrade von Rachitis

Es gibt 3 Schweregrade der Krankheit. Bei Grad 1 beginnen funktionelle Veränderungen im autonomen Nervensystem (übermäßiges Schwitzen, das Kind ist unruhig, launischer), die Haare am Hinterkopf werden abgewischt. Symptome 2. Grades sind Veränderungen im Skelettsystem. Es gibt parietale, frontale Tuberkel, Brustdeformität - "rachitische Perlen". Bei Grad 3 treten Verletzungen sowohl seitens des Skelettsystems als auch seitens der inneren Organe auf, es kommt zu einer Krümmung der Wirbelsäule (Skoliose), Deformität der Gliedmaßen.

Behandlung von Rachitis

Es wird eine komplexe Behandlung verschrieben, die Folgendes umfasst: einen langen Aufenthalt des Kindes an der frischen Luft, Quarzbehandlung, Vitamintherapie, physiotherapeutische Übungen und Massagen. Die Massage nimmt einen der führenden Plätze in der Behandlung von Rachitis ein, da sie Stoffwechselprozesse aktiviert, das Muskel- und Skelettsystem stärkt und den Gewebetrophismus verbessert.

Massage

Bei Rachitis erweichen die Knochen, werden brüchig, daher wird zu Beginn der Behandlung und während des Höhepunkts der Erkrankung die Massage sanft durchgeführt.

Verstöße können ihrer Natur nach unterteilt werden in:

Brustbeschwerden. Diese Verletzungen können eine von zwei Varianten haben - "Hähnchenbrust" (Rippen ragen in einem spitzen Winkel nach vorne) oder "Schusterbrust" (versunken);
Deformität der unteren Extremitäten. Einer von zwei Typen ist möglich - O-förmige Krümmung der Beine (begleitet von einer Flach-Varus-Installation der Füße), X-förmige Krümmung (in Kombination mit Flach-Valgus-Füßen);
In einigen Fällen ist "rachitischer Coxavar" möglich (Veränderung des zervikal-diaphysären Winkels);
Schwächung der Bauchmuskulatur (als „Froschbauch“ bezeichnet).

Diese Störungen können bei einem Kind in verschiedenen Kombinationen vorliegen. Als nächstes werden Massagetechniken betrachtet, die für jede dieser Störungen spezifisch sind.

Es ist zu beachten, dass die Ursachen für Beindeformitäten nicht nur Rachitis sein können, sondern auch das frühe Aufstehen des Kindes, wenn der Bewegungsapparat noch nicht gestärkt ist, Defekte in der Entwicklung des Fußes, Hüftdysplasie und Luxation, sowie Übergewicht beim Kind. Das Kind sollte längeres Stehen vermeiden, seine Beine häufiger ausruhen und keine langen Spaziergänge machen.

"Hühnerbrust"

Abb.1	Abb.2	Eine kräftigende Massage wird nach dem allgemeinen Schema durchgeführt, aber mehr Aufmerksamkeit wird den Brust- und Zwischenrippenmuskeln geschenkt, die 2-3 Minuten lang intensiv mit den Fingerspitzen entlang der Zwischenrippenmuskeln gerieben werden müssen (Abb. 1). Von hinten sollte der Schwerpunkt auf die Region zwischen den Schulterblättern gelegt werden, die Extensoren des Rückens (Abb. 2, 3, 4). Von vorne - auf deformierte Rippen durch Druck auf das Brustbein mit einer Verzögerung von bis zu 10 Sekunden (Abb. 5). Wiederholen Sie die letzte Technik 2-3 Mal und mit einer großen Verformung 6-8 Mal.
Abb. 3	Abb.4	Abb.5

"Brustschuhmacher"

Rachitischer Coxavar

Abb.8	Große Aufmerksamkeit muss den unteren Gliedmaßen geschenkt werden. Verletzungen des Hüftgelenks können ebenfalls beobachtet werden. Mit der Bildung von rachitischem Coxsavara wird der Gang gestört (die sogenannte "Ente"). Beim Gehen scheint das Kind von einer Seite zur anderen zu rollen. Der Grund ist die Insolvenz der Gesäßmuskulatur, daher wird eine stimulierende, stärkende Massage der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur mit Reibe- und Knettechniken angewendet (Abb. 8-14).

Abb.9	Abb.10	Abb.11

Abb.12	Abb.13	Abb.14

O-förmige Krümmung der Beine

Bei einer O-förmigen Krümmung tritt eine abnormale Entwicklung des Kniegelenks auf. Die Bänder, die das Gelenk stärken, werden nach außen gedehnt und nach innen verkrampfen sie sich dagegen. Der äußere Kondylus nimmt an Größe zu (der Knochen scheint seitlich zu wachsen).

An der Außenfläche von Unterschenkel (Abb. 15,16) und Oberschenkel (Abb. 17,18,19) eine intensive, straffende Massage vornehmen, da. die Muskeln dort sind schwach, gestreckt.	Abb.15	Abb.16

Abb.17	Abb.18	Abb.19
Abb.20	Abb.21	Abb.22

Abb.23	Auf der Innenseite, wo die Muskeln verspannt sind, ist die Massage dagegen leicht (es ist notwendig, Verspannungen zu lösen), die Haupttechniken sind Streichen (Abb. 20,21), Schütteln (Abb. 22), Längsdehnung der Muskeln (Abb. 23).
Zur Korrektur des Kniegelenks wird Druck auf die Außenfläche des Kniegelenks ausgeübt (Abb. 24).		Abb.24

Abb.25	Abb.26	Bei einer O-förmigen Krümmung der Beine kommt es zur Bildung von Varusfüßen (der Fuß wird nach innen gedreht). Das Massageschema ist das gleiche: Außen kräftigend (Abb.25,26), innen entspannend (Abb.27,28) mit Längsdehnung der Fußmuskulatur (Abb.29).

Abb.27	Abb.28	Abb.29

X-förmige Krümmung der Beine

Bei einer X-förmigen Krümmung werden die Bänder auf der Innenseite des Kniegelenks gedehnt und auf der Außenseite verkrampft. Hier nimmt der innere Kondylus an Größe zu.
Abb.30	Abb.31	Abb.32

Die Muskulatur der Außenseite des Unter- und Oberschenkels wird entspannt (Abb. 30.31), gestreckt (Abb. 32) und die Innenseite gekräftigt (Abb. 33,34,35,36,37).		Abb.33

Abb.34	Abb.35	Abb.36

Abb.37	Abb.38	Das Kniegelenk wird durch Drücken auf den inneren Kondylus korrigiert (Abb. 38) (15-20 Drücke pro Sitzung).

Die X-Form ist durch die Entwicklung von Valgusfüßen (Fuß nach außen) gekennzeichnet. In diesem Fall erfolgt die Massage fußsohlenbetont (Vorbeugung gegen Plattfüße), die Außenfläche wird entspannt (Abb.39,40) und die Innenfläche wird gestärkt (Abb.41,42) .		Abb.39

Abb.40	Abb.41	Abb.42

Die X-förmige Verkrümmung ist viel schwieriger zu korrigieren, nach 3 Jahren ist sie praktisch nicht mehr behandelbar. Die Massage wird 15-20 Mal für 20-25 Minuten durchgeführt, bis sich der Zustand verbessert oder die Genesung vollständig ist. Zwischen den Kursen sollten mindestens 2 Wochen liegen.

Magen

Zur Kräftigung der Bauchmuskulatur werden eine anregende Massage und eventuelle Übungen zur Kräftigung der Bauchmuskeln durchgeführt:

Abb.43

Abb.44

"Fahrrad" (Abb.43); die Beine zusammenbiegen (Abb. 44); Beinheben (Abb. 45); Heben Sie den Oberkörper an (Sie und das Kind stehen sich gegenüber, stützen Sie das Baby unter den Hüften, kippen Sie es wieder nach vorne, lassen Sie es dann aufstehen und helfen Sie, wenn nötig. Wenn es nicht mehr ganz klein ist, ist es praktisch, wenn sich seine Beine um ihn legen Ihre Taille.). Wiederholen Sie jede Übung 10-15 Mal.

Katja 4,5 Monate: das Kind begann Rachitis zu entwickeln (trotz der Einnahme von "D-3"), Abschürfungen traten am Hinterkopf auf, die Brust begann sich zu verformen (die Ärzte achteten spät auf die Symptome). Durchgeführte Quarzisierung im Wechsel mit der Einnahme von Fischöl (damit keine Hypervitaminose auftritt), führte 2 Massagekurse mit 15 Sitzungen mit einer Pause von 2 Wochen durch. Die Deformität der Brust wurde korrigiert, Haare begannen auf dem Hinterkopf zu wachsen, einen Monat später wurden keine Anzeichen von Rachitis gefunden.

Artjom 3 Monate: Das erste Anzeichen von Rachitis war auch eine kahle Stelle am Hinterkopf. Der Mutter wurde empfohlen, öfter und länger draußen mit dem Kind zu bleiben, nach Bedarf zu essen und nicht stundenweise (das Kind nahm nicht gut zu), hatte 20 Massagesitzungen, nach 2 Wochen noch einmal 10. Bis Ende der Im zweiten Verlauf machten sich Verbesserungen im Zustand des Kindes bemerkbar . Die Prognose ist günstig.

Polina 6 Monate: die Extremitäten des Kindes begannen stark zu schwitzen, am Hinterkopf erschien eine kahle Stelle, das Kind wurde reizbarer. Es wurde die Diagnose Rachitis gestellt. Das Kind begann, Beikost einzuführen. Massage und Gymnastik statt 2 Kurse von 15 Sitzungen mit einer Pause von 2 Wochen. Quarzkurs abgeschlossen. Das Kind wurde ruhiger, sein Schlaf verbesserte sich, das Schwitzen nahm ab. Die Prognose ist günstig.