A csecsemőmirigy: hol található és miért felelős. Thymus vagy csecsemőmirigy: hol található és miért felelős, a kóros folyamatok okai és az endokrin rendszer egyik fontos szervének károsodásának típusai A csecsemőmirigy ektópiája a pajzsmirigybe

A gyermekek csecsemőmirigye az immunrendszer egyik fő szerve. A szegycsont mögött, a tüdők között, a szív felett helyezkedik el.

A nevek szinonimák - a csecsemőmirigy, a csecsemőmirigy, a „gyermekkori” mirigy. Thymus - mert alakjában hasonlít a latin V betűhöz. Thymus - feltehetően azért, mert a pajzsmirigy közelében található.

A csecsemőmirigy fő feladata a szervezetben a T-limfociták érésének, differenciálódásának és immunológiai "kiképzésének" biztosítása.

A T-limfociták olyan vérsejtek, amelyek felelősek a szervezet immunválaszáért az antigének bejuttatására. Az antigének olyan organizmusok (baktériumok, protozoonok, vírusok stb.), a szervezet számára idegen testek vagy anyagok, amelyek károsíthatják a szervezetet, és amelyeket ártalmatlanná kell tenni.

A megnagyobbodott csecsemőmirigy vagy timomegália olyan patológia, amelyben a méret és a súly meghaladja a gyermek bizonyos életkorára vonatkozó normál értékeket.

Mielőtt a csecsemőmirigy növekedéséről beszélnénk, megtudjuk, hogy ennek a mirigynek mekkora mérete tekinthető normálisnak. Emberben egyébként az életkorral változik a mérete és a súlya.

Amikor egy gyermek megszületik, a csecsemőmirigy súlya átlagosan 12 g, majd a gyermek nő, és a csecsemőmirigy fokozatosan növekszik. A pubertás korára (kb. 15 év) tömege általában körülbelül 30 g.

Mivel a csecsemőmirigy fő feladata az immunológiai sejtek tanítása, képzése, éppen gyermekkorban van rá a legnagyobb szükség, amikor a gyerekek először találkoznak baktériumokkal és vírusokkal.

Amint a pubertás véget ér, a csecsemőmirigy involúcióba kezd (sorvadás). 25 évesen a csecsemőmirigy súlya átlagosan 25 g.60 évesen már körülbelül annyit nyom, mint egy újszülöttnél - 12-15 g. Egy 70 évesnél pedig már csak 6-7 g.

Most térjünk vissza a kisgyermekek csecsemőmirigyének megnagyobbodásához.

Ez a probléma főként egy év alatti gyermekeknél fordul elő. Fiúknál gyakrabban jegyeznek fel timomegalia eseteket, mint lányoknál.

Mi váltja ki a timomegalia kialakulását?

Különféle tényezők provokálhatják a csecsemőmirigy növekedését. Ezek lehetnek exogén (a környezet külső tényezői) és/vagy endogén (a szervezet belső tényezői) tényezők.

Ilyen tényezők lehetnek:

• Terhes nő szövődményes szülészeti és nőgyógyászati ​​kórtörténete (ismétlődő vetélés, abortusz)
• Az anya betegségei a terhesség alatt - gestosis, fertőző betegségek, Rh-konfliktus anya és baba között, késői terhesség és mások.
• Egy baba születése a határidő előtt.
• Negatív hatások a születendő gyermekre (az anya alkoholizmusa és nikotinfüggősége, röntgenfelvételek, nem engedélyezett gyógyszerek terhesség alatt).
• Az újszülött patológiái - születési trauma, szepszis, fulladás, sárgaság és mások.

A csecsemőmirigy megnagyobbodásának kissé leegyszerűsített ténye azzal magyarázható, hogy már születés előtt vagy közvetlenül születés után is aktívan kell ellátnia az immunvédelmi funkciót.

A mirigy terhelése meghaladja a képességeit. Ezért megnövekszik a mérete, hogy megbirkózzon a feladattal. De általában még a megnagyobbodott mirigy sem képes megbirkózni a feladattal, és limfoid szövete újjászületik ...

Mivel valójában a csecsemőmirigy növekedése nem patológia oka, hanem következménye, nyilvánvaló, hogy a csecsemőmirigy növekedésén kívül számos egyéb probléma is lehet egy ilyen gyermek szervezetében.

Milyen külső megnyilvánulásai vannak a timomegaliában szenvedő babának?

A megnagyobbodott csecsemőmirigyes csecsemőket nagy születési súly, fokozott étvágy és a jövőbeni gyors súlygyarapodás jellemzi. Ugyanakkor az izomtónusuk csökken, és maguk az izmok is gyengén fejlettek. Ezeknek a gyerekeknek általában nagy arcvonásai vannak, "görbült" testük és széles válluk.

A timomegáliában szenvedő betegek pigmentációja enyhe, ezért bőrük sápadt, szemük és hajuk nagyon világos. Sírás vagy sírás közben a csecsemők ajkak cianózisa vagy nasolabialis háromszöge van. Az orvosok ezt a bőr cianózisának nevezik.

A bőrön fényes érmintázat látható. Vagyis a mellkason, hason, háton látható az érháló, amely úgynevezett márványmintázatot ad a bőrnek.

Az ilyen gyermekeket fokozott izzadás jellemzi, ezért lábuk és tenyerük gyakran nedves és hideg.

Ha a csecsemőmirigy jelentősen megnagyobbodik, az nyomást gyakorol a szomszédos szervekre. Ezért a timomegáliában szenvedő újszülöttek gyakran köpnek. Megfázás nélkül is köhögnek, mivel a csecsemőmirigy a légcsövet nyomja.

Megnagyobbodott csecsemőmirigyben szenvedő gyermekeknél más típusú limfoid szövetek hipertrófiáját figyelik meg, amelyek részt vesznek az immunitás biztosításában: mandulák, adenoidok, nyirokcsomók.

A timomegáliában szenvedő lányok gyakran hipopláziával vagy nemi szervek fejletlenségével rendelkeznek, fiúknál pedig a herék nem ereszkednek le a herezacskóba a születéskor.

Hogyan lehet azonosítani a megnagyobbodott csecsemőmirigyet?

Mindenekelőtt gyermekorvos vagy szakorvos megvizsgálja az anya anamnézisét és a terhesség lefolyását. Emellett elemzik a baba újszülött időszakának jellemzőit és antropometriai adatait (súly, magasság, havi súlygyarapodás és magasság).

Az orvos csak a vizsgálat után tudja ellenőrizni a diagnózist. A következő diagnosztikai módszerek segítenek neki ebben.

1. Mellkasröntgen

Lehetővé teszi a csecsemőmirigy méretének és a megnagyobbodás mértékének meghatározását. Az orvos ezt a képen látható cardiotymicothoracic index (CTCI) kiszámításával teheti meg.

Tehát 1 fokos timomegalia esetén a CCTI 0,33-0,37. A második fokú növekedést bizonyítja a KKTI 0,37-ről 0,42-re. A CCTI tartománya a timomegália harmadik fokában 0,42-3.

2. Ultrahang vizsgálat

Ez a módszer meghatározza a csecsemőmirigy tömegét, térfogatát és elhelyezkedését (3D szenzor segítségével). Az ultrahangos vizsgálat során nemcsak a csecsemőmirigyet vizsgálják, hanem a hasi és a mellékveséket is.

3. Immunogram

Thymomegalia esetén csökken az érett T-limfociták száma és gyengül funkcionális aktivitásuk, csökken a G és A osztályú immunglobulinok száma.

A timomegália gyanújával rendelkező gyermekeket gyermekorvosnak kell megvizsgálnia immunológussal vagy endokrinológussal együtt.

Mi a veszélye a megnagyobbodott csecsemőmirigynek?

A csecsemőmirigy jelentős növekedése autoimmun, allergiás betegségek kialakulását idézheti elő. Ezenkívül ez a patológia lendületet adhat az endokrin rendellenességek kialakulásának a gyermek testében, amely elhízással, cukorbetegséggel nyilvánulhat meg.

Az is bebizonyosodott, hogy a megnagyobbodott csecsemőmirigyes gyermekeknél sokkal nagyobb a hirtelen csecsemőhalál szindróma kockázata.

A timomegáliában a limfoid szövetek hipertrófiája miatt a fertőző betegségeket középfülgyulladás vagy hasi fájdalom (az intraabdominalis nyirokcsomók megnagyobbodása) bonyolíthatja. Gyakran a csecsemőknél szívritmuszavart diagnosztizálnak.

A csökkent immunitás miatt az ilyen gyermekek nagyobb valószínűséggel kapnak megfázást és különféle fertőző betegségeket.

Thymomegalia kezelése

A csecsemőmirigy enyhe növekedése nem igényel speciális kezelést. A timomegália első és második foka esetén a szülőknek és az orvosoknak gondoskodniuk kell a gyermek dinamikus megfigyeléséről, és csak ébernek kell lenniük a baba egészségére vonatkozóan.

Javasoljuk a szülőknek, hogy tartsák be az egészséges életmód minden szabályát: szoptatás legalább a baba életének első évében, a gyermek megfelelő fizikai aktivitása, a fertőző betegekkel való érintkezés korlátozása.

A timomegalia gyógyszeres kezelését gyermekeknél a mirigy jelentős növekedésével írják elő, amikor a betegség szövődményeit észlelik. A betegség súlyos lefolyása esetén a sebészeti beavatkozás kérdését egyénileg döntik el.

A műtétre való felkészülés során és a timomegáliával járó súlyos egészségügyi problémák esetén glükokortikoszteroid kúrát írnak elő.

Thymomegáliában szenvedő gyermekeknek egyéni adaptogének és természetes immunstimulánsok (eleutherococcus vagy ginseng) kúra javasolt az immunitás korrekciója érdekében.

A megnagyobbodott csecsemőmirigyben szenvedő gyermekeket gyermekorvos, endokrinológus és immunológus regisztrálja. És csak a szakemberek egyéni megközelítés alapján döntenek a kezelési taktika kérdéséről egy adott beteg vonatkozásában. Ne végezzen öngyógyítást.

Leggyakrabban megfelelő kezeléssel és jó gyermekgondozással a probléma megoldódik, és megtörténik a gyógyulás.

Thymomegalia és védőoltás

Thymomegalia esetén a gyermek immunrendszere erősen legyengül. Ezért a szülőket aggasztja az ilyen csecsemők vakcinázásának kérdése.

Egyrészt nem maradhatnak védelem nélkül a gyakori fertőzések ellen. Másrészt a védőoltás átmeneti többletterhelést jelent a gyermek immunrendszerére.

Vagyis a vakcina bevezetése után annak a betegségnek néhány minimális megnyilvánulása jelenik meg a szervezetben, amely ellen beoltották őket. Az egészséges baba könnyen megbirkózik ezekkel a minimális megnyilvánulásokkal, immunitást szerezhet, és a jövőben nem fog megbetegedni ezzel a betegséggel.

Van-e garancia arra, hogy az oltás bevezetése nem idézi elő az amúgy is legyengült baba egészségi állapotának romlását, szervezete megbirkózik a terheléssel?

Minden más esetben a védőoltás elfogadható. De mindig a kezelőorvosnak kell eldöntenie az adott beteg vakcinázásának lehetőségét.

Ezt a kérdést a szülők nem tudják és nem is szabad önállóan megoldani. És még a legtapasztaltabb orvos sem adhat ajánlásokat ebben a kérdésben távollétében, a gyermek átfogó vizsgálata nélkül.

Absztrakt: a csecsemőmirigy megnagyobbodása súlyos patológia, amely időben történő felismeréssel és helyesen kiválasztott kezeléssel kedvező prognózisú.

Általános szabály, hogy a gyermek életének hat éves korára a patológia minden jele nyomtalanul eltűnik. De ez a 6 év komoly próbatétel egy timomegáliás gyerek és szülei számára. És ennyi éven át odafigyelést, józan észt és türelmet kívánnak a szülők és a gyermekorvos felügyelő gyermeke.

Egy gyakorló gyermekorvos, kétszeres anya, Elena Borisova-Tsarenok mesélt a gyermekek timomegáliájáról.

Méhen kívüli csecsemőmirigy

A csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) egy T-limfocitákat termelő limfoid szerv, amely a nyak alsó részén és a felső elülső mediastinumban található. A csecsemőmirigy fő szerepe a T-limfociták differenciálódása és klónozása, amelyek sejtközvetített immunválaszokat hajtanak végre a szervezetben. Ezenkívül a csecsemőmirigy endokrin mirigy.

A csecsemőmirigy kisgyermekkorban viszonylag nagy tömegű - születéskor körülbelül 25 gramm, maximális súlyát serdülőkorban éri el - akár 37 grammot is, és a csecsemőmirigy fokozatosan involúciója 20-60 éves korban következik be. Az involúció alatt a sejtösszetevők zsíros pótlását értjük.

A csecsemőmirigy két azonos lebenyből áll, amelyek egymáshoz kapcsolódnak, és lebenyes szerkezetű. Szövettanilag minden lebenyben megkülönböztetünk egy perifériásan elhelyezkedő kérgi anyagot, és egy központi agykérget A csecsemőmirigy általában a pajzsmirigy felső határától a negyedik bordaporcig helyezkedik el. A szegycsont mellett elöl, hátulról a szívburokig, nagy erek és légcső, oldalirányban a mellhártya.

Klinikai eset

Az 5 hónapos páciens az N. N. Onkológiai és Gyermeksebészeti Osztályára került. Dmitrij Rogacsov a hátsó mediastinum tömegének vizsgálatára és kezelésére. 1 hónapos korában rutinvizsgálat során a betegnél hátsó mediastinalis tömeget, veleszületett szívbetegséget és az aorta coarctációját állapították meg. Szívsebész konzultált vele, és a vizsgálat időpontjában nem volt szüksége sebészeti kezelésre a szívelégtelenség kijavításához. A lakóhelyi gyermekonkológus konzultáció eredménye alapján további vizsgálatra, az oktatás és kezelés jellegének tisztázására küldték az N.I. Dmitrij Rogacsov.

A kórházi kezelés során a páciens nyaki és mellkasi lágyrészeinek komputertomográfiája bolus kontrasztjavításon esett át.

A jobb oldali felső mediastinumban a komputertomográfiákon további szabálytalan alakú, világos kontúrú lágyszöveti képződmény, amely a nyaki régióig terjed, szerkezetében cisztás komponenssel, összesen 30x14x23 mm (V = 5 cm 3) mérettel. ) derült ki. A kialakuló kontrasztanyag közepesen egyenletesen halmozódott fel 55-60 HU-tól a natív szkennelési fázisban 90 HU-ig az artériás fázisban, és 80 HU-ig a vénás fázisban.

A csecsemőmirigy nem jellemző helyen volt kimutatható.

Az MSCT adatok alapján a mediastinalis régióban feltárt elváltozásokat meg kell különböztetni a mediastinum felső daganata és a csecsemőmirigy ectopia között.

A gyermek műtéten esett át: A felső mediastinum daganatának eltávolítása. Az eltávolított képződmény szövettani következtetésének eredménye szerint: normál csecsemőmirigy-szövet.

Felhasznált irodalom jegyzéke

1. Nishino M, Ashiku SK, Kocher ON et al. A csecsemőmirigy: átfogó áttekintés. 26 (2): 335-48 (2006).
2. Moore AV, Korobkin M, Olanow W et al. Az életkorral összefüggő változások a csecsemőmirigyben: CT-patológiai összefüggés. AJR Am J Roentgenol. 141 (2): 241-6 (1983)].
3. Baron RL, Lee JK, Sagel SS et al. A normál csecsemőmirigy számítógépes tomográfiája. 142 (1): 121-1982.
4. Popa GA, Preda EM, Scheau C et al. Frissítések a thymus MRI-jellemzésében myastheniás betegekben. J Med Life. 2014, 5 (2): 206-10.
5. Ackman JB, Wu CC. A csecsemőmirigy MRI-je. AJR Am J Roentgenol. 2011, 197 (1): W15-20.
6. Simanovsky N, Hiller N, Loubashevsky N et al. A csecsemőmirigy normál CT jellemzői felnőtteknél. Eur J Radiol. 81 (11): 3581-6, 2012.

Kedves portállátogatók!
A „konzultációk” szakaszt felfüggesztjük.

A 13 éves orvosi konzultációk archívuma nagyszámú elkészített anyagot tartalmaz, amelyeket felhasználhat. Üdvözlettel, szerkesztők

Eugene megkérdezi:

Helló. A fiú 7 éves. Ma csináltak ultrahangos vizsgálatot,azt mondták,hogy a pajzs.12 cm-re megnövelték a vasalót,4-es ütemben.Több adatom nincs. TSH, T4 sv és ATkTPO vérvizsgálaton mentünk át. Várom a választ. (A férj az ultrahangot az orvosnál hagyta). D-z előzetesen a következőképpen írható: endemikus golyva 1 st. és a HR AIT? Fogadás elemzés után. Mennyire súlyos, hogy a pajzsvas ennyire megnagyobbodott? a gyerek normális, normálisan fejlődik. Nem látok semmilyen eltérést. Mondd, ez komoly?

Válaszok:

Szia Evgenia! Valójában jelenleg nincs semmi, amiből feltételezéseinket építhetnénk. Már az ultrahang eredménye is, amit férje szavaiból ír, és a 12 cm-es mutató is komoly kétségeket vet fel. Ezért ebben a szakaszban nem tudunk konkrétumot mondani. Az AIT (autoimmun pajzsmirigygyulladás) és az endemikus golyva kezelhető betegségek. Ezért csak meg kell várnia a vizsgálat végét, és el kell kezdenie a gyermek kezelését. Gondoskodj az egészségedről!

Julia megkérdezi:

Pajzsmirigy ultrahangos vizsgálata: általában található, bal lebeny hossza 33,2 szélesség 9,6 vastagság 10,7 térfogat 1,6 jobb lebeny hossza 37 szélesség 10,7 vastagság 11,4 térfogat 2,2 isthmus 2,7 echogenitás normális, nyirokcsomók nem megnagyobbodtak. A bal oldali hörgő bal lebenyéből 5,9-3,1 átmérőjű tűzcisztát észleltünk egy nem pajzsmirigy-képződmény következtetésében. Vérvizsgálat TSH-1.15. Mit jelent ez, mik a következő lépéseink a gyerekkel? Egy éve pajzsmirigy ultrahanggal, pajzsmirigyorvosnál derült ki a csecsemőmirigy ektópiájának pajzsmirigyen kívüli képződménye, az orvos akkor azt mondta, hogy ez a tulajdonság semmi vészes, nem látta, ma pedig nem pajzsmirigygyógyász csinált ultrahangot, az endokrinológus azt tanácsolta, hogy konzultáljunk a helyi sebészekkel és vegyünk naponta jodomarint, hat hónap múlva menjünk endokrinológushoz... Mondja meg, mit tegyek a cisztával, mik a következő lépéseink?

Válaszok Berezhnaya Irina Jurjevna:

Hello Julia Mindenekelőtt tisztázni kell a diagnózist: csecsemőmirigy (nem valószínű ectopia, valószínűleg vizualizáció) vagy méhen kívüli pajzsmirigyszövet. Az egy évvel ezelőtti orvos következtetése hitelesebb, mivel a pajzsmirigyben nincs hörgőciszta. Csak CT-t (MRI) kell készítenie a nyaki területről, és konzultálnia kell egy gyermek endokrinológussal. Remélem, hogy a sebész segítségére itt csak tanácsadási célból lesz szükség. Csak nézd meg.

Kérdezi Elena, 31 éves, Szaratov:

Sziasztok kérlek mesélj!Lányom 6 éves,magassága 129cm,súlya 32kg.Hormon vizsgálaton esett át,eredmény TSH-6,85mIU/l,T4-20,8nmol/l.
mondd, könyörgöm a megnövekedett TSH miatt lehet, hogy a lányom magassága és súlya sokkal több, mint a társaié?
Befolyásolja-e a gyermek testmagasságának és súlyának eltérése a TSH hormon szintjét?

Válaszok:

Szia Elena. A TSH hormon szabályozza a pajzsmirigy munkáját, ebben az esetben megnövekszik (csökkent a pajzsmirigy munkája), ami az anyagcsere-folyamatok sebességének csökkenésében (beleértve a súlygyarapodást is) nyilvánulhat meg. Szükséges a pajzsmirigy és az antitestek ultrahangvizsgálata (ATPO, AMS, ATTG elemzése), növekedési hormon STH és szükség esetén a kezek röntgenfelvétele annak megállapítására, hogy a csontkor megfelel-e az útlevélben. SW.Natalya Vasilievna.

Gulmira megkérdezi:

Helló. 32 éves vagyok. 2011-ben elsődleges pajzsmirigy alulműködést diagnosztizáltak nálam. Most 50 mg eutiroxot szedek. A lányom elemzésében: TSH - 14,7 μIU / ml, T4 mentes - 12,1 Pmol / L mit jelent ez? milyen gyógyszereket szedjünk? A lánya ennek megfelelően nő, életkor szerint.

Válaszok A "health-ua.org" portál orvosi tanácsadója:

Üdvözöljük, gyermeke vizsgálati eredménye szubklinikai hypothyreosisra (fokozott TSH) utal. További vizsgálat és terápia kijelölése érdekében gyermekendokrinológushoz kell fordulni. A szubklinikai hypothyreosisban szenvedő gyermekeknek az ok megállapítása után pajzsmirigyhormon-pótló kezelést és jódkészítményeket is előírnak. A terápia kijelölését csak egy gyermek endokrinológus végzi, gondos kiválasztásával és dózismódosításával.

Vladimir megkérdezi:

Jó napot, mondd meg - érdemes-e 3,5 éves gyereknek jódamarint adni megelőzésre?? és ha igen, akkor mennyi??

Válaszok A "health-ua.org" portál orvosi tanácsadója:

Szia Vladimir! Ha jódszegény környezetben élsz, a jódprofilaxis nem árt. A 12 év alatti gyermekek napi 50-100 mg jodomarint kaphatnak, ha előzetesen megállapodtak a gyógyszer adagjáról a kezelőorvossal (9 gyermekorvos). Lehet, hogy gyermeke már kap egy multivitamin-ásványi anyag komplexet, amely jódot is tartalmaz, ebben az esetben a jód adagját a készítmény jódtartalmának figyelembevételével kell módosítani. Gondoskodj az egészségedről!

Christina megkérdezi:

Jó napot!Lánya 6 éves 7 hónapos Magassága 121, súlya 22, csontkora 7 év. A pajzsmirigy ultrahangos vizsgálata megtörtént Méretek: jobb lebeny 0,68 cm, vastagság 0,76 cm, hossza 2,26 cm, térfogat 1,2 cm in 3. Bal lebeny szélessége 1,03 cm, vastagsága 0,66 cm, hossza 2, 05 cm, térfogata 1,7 cm in 3. Isthmus vastagság 0,13 mm össztérfogat 1,4 ml Endokrinológushoz utaltunk. Van-e eltérés a normától Köszönöm !!!

Válaszok Berezhnaya Irina Jurjevna:

Helló Christina Egy 6-14 éves gyermek teljes szervtérfogata 4,9-5,0 cm3 (Brunno). A statisztikai adatoktól eltérő térfogat mérésénél mindenképpen szükség van endokrinológus konzultációra. A konzultáció célja: ezek az adatok fiziológiásak vagy további vizsgálatot igényelnek (jód jelenléte a vizeletben, TSH szint a vérben...). Nem kizárt a pajzsmirigy ismételt ultrahangos vizsgálata speciális központban.

Tatyana megkérdezi:

Helló! Kérem, segítsen kitalálni.Egy ultrahangvizsgálat kimutatta, hogy a CDC fokozza a vaszkularizációt. jobb lebeny v = 1,8 cm3, bal lebeny v = 1,6 cm3. hormonoknak átadva TSH = 1,6 mMe / l,
T4 = 22,0 pmol/l, T3 = 7,2 pmol/l, ATPO = 0.
A gyereknek lecsökkent a súlya, állandó kézremegés, szívdobogás.A rendelőben az endokrinológus azt mondta, hogy a gyerek jól van, a kézremegés életkorfüggő.Segítség tanácsokkal.

Válaszok Berezhnaya Irina Jurjevna:

Helló Tatyana A pajzsmirigy vizsgálata nem mutatott ki eltérést: ultrahang és hormonális vizsgálatok változatlanok Az endokrinológus feladata a thyreotoxicosis és a pheochromocytoma kizárása (ezeknél a betegségeknél tremor is kimutatható). Sajnos nem jelölted meg a gyerek életkorát. Mindenesetre gyermekneurológus segítségére van szüksége. a tremor az idegrendszer éretlenségének (fiziológiailag) és a betegség korai jeleinek következménye lehet.

Nadezhda megkérdezi:

Helló.
A baba 41-42 hetesen született 3kg 360.Szűk zsinórösszefonódás Maradozó sárgaság 325.3 hetes kezelés, 140-nél elbocsátás.
Elemzések és ultrahang 2014. május Lánya 8,5 év 29kg 138cm
TTG 6.36 T4sv 10.17 a / t - TPO 0.3 TG 0.2.
Pajzsmirigy ultrahang (14.05.28.) Méretnövekedés, diffúz cisztás elváltozások a parenchymában Össztérfogat 5,36
Kezelés: Vit B1, B6v / m No. 10, elkar, pantogam 0,25 3 r naponta, jodomarin 3 hónap, glicin.

Ismételt vizsgálatok 2014. november. Lánya 142cm 32kg 9 éves
ST4 13,0 TSH 6,9
Korábban a lánya egészséges, már 2 éve rosszul érzi magát, panaszok: gyengeség, fejfájás, izzadás, has- és szívfájdalom, torokfájás és kellemetlen érzés.
Hasi ultrahang is készült (14.03.25)
Következtetés: cholecystitocholongitis jelei felületes gastritis jelei reaktív elváltozások a hasnyálmirigyben (kiegészítés: súlyos puffadás)

Kérem, segítsen megfejteni, megérteni eredményeinket, elemzéseinket és lehetséges, hogy a minket zavaró hasüregi problémák pajzsmirigyproblémákkal járnak?
Előre is nagyon köszönöm a konzultációt.

Válaszok Berezhnaya Irina Jurjevna:

Helló Nadezhda A gyermek véleményem szerint szubklinikai hypothyreosisban (SG) diagnosztizálható, amihez L-tiroxin kinevezése szükséges. Az összes kísérő panasz az FH-hoz köthető: a gyomor szekréciós és savképző funkciójának csökkenése, valamint a mukoprotein-tartalom jelentős növekedése, valamint a szérum foszfolipidek/koleszterin arányának csökkenése. Az előírt kezelés nem megfelelő. Szakosodott endokrinológus konzultációra van szükség.

Inna megkérdezi:

Helló, kérem fejtse meg az elemzéseket! mennyire ijesztő? és mit kell tenni? A gyerek 7 éves, magassága 115, súlya 23 kg. FT4-16.32 és TSH-5.16 Előre is köszönöm!

Válaszok A "health-ua.org" portál orvosi tanácsadója:

Szia Inna! A fenti vizsgálat eredményei nem értelmezhetőek, mivel Ön nem jelölte meg a gyermek nemét, nem adta meg az elemzést végző laboratóriumban használt mértékegységeket és adatokat a referencia (normál) határértékekről (nyomtatva). az elemzési űrlapon a vizsgálati eredményektől jobbra vagy balra). Egészítse ki üzenetét a szükséges információkkal, vagy beszélje meg orvosával a vizsgálati eredményeket. Gondoskodj az egészségedről!

Elena megkérdezi:

Helló! 10 éves a lányom. Az endokrinológus mérései szerint 12,5 évesnek tűnik (magasság - 152 cm, súly - 68 kg). Átment egy vérvizsgálaton hormonokra. Szabad T4 - 9,17 pmol / L, TSH - 4,43 μU / ml és exogén alkotmányos elhízást diagnosztizáltak nálunk E66.0: 2 fok és szubklinikai hypothyreosis E02.0
Az orvosunk 75 mcg Eutiroxot írt fel.
Kérem, mondja meg – kell-e ilyen eredményekkel a hormonokon ülnünk?

Válaszok Renchkovskaya Natalia Vasilievna:

Szia Elena. A lánynak ultrahangos vizsgálatot kell végezni, az autoimmun pajzsmirigygyulladást ki kell zárni a vizsgálatokból (antitestek AMC, ATPO), az eutirox adagját minimálisan (25-ös adagból fél tabletta) vagy homeopátiás lehetőséggel kell felírni egyensúlyba hozza a TSH szintet. Fontos továbbá a csont- és útlevéléletkor, a nemi fejlettség mértékének felmérése, valamint az egyéni kiegyensúlyozott étrend ütemezése. SW felől. Natalja Vasziljevna.

Zlata megkérdezi:

Jó napot. Egy 1 éves és 7 hónapos gyermeknél pajzsmirigyhormonokat vizsgáltak: T3 - 1,72; T4 - 10,22; TTG - 1,63; ATTG-1034.98; ATTPO - 720,08; A pajzsmirigy ultrahangja: Isthmus - 1.06
Jobb lebeny (hossza 21,4; szélessége 8,41; vastagsága 10,2; jobb lebeny U 0,88; nincs nagyítva). Bal lebeny (hossza 19,6; szélessége 9,54; vastagsága 10,6; jobb lebeny U 0,95; nincs nagyítva). A pajzsmirigy teljes U 1,8 nem megnagyobbodott Jellemzően elhelyezkedő, a kontúrok tiszták, egyenletesek. A HSC kapszula nincs sűrítve, nem tömörítve. a szerkezet homogén, az echogenitás normális. Mi okozza ezeket a vérvizsgálatokat és milyen következményekkel járnak? Talán vannak módok az antitestek normalizálására?

Válaszok Volobaeva Ljudmila Jurjevna:

Jó egészség! Fontos megérteni, hogy milyen célból határozták meg az antitesteket egy ilyen kisgyermek számára, van-e pajzsmirigy betegsége a rokonoknak. Az antitestek növekedése csak kockázati tényező a pajzsmirigy alulműködésének jövőbeni kialakulásában, de nincs szükség ezek csökkentésére. Az orvostudomány a fejlődés ezen szakaszában erre nem képes. Ilyen helyzetben csak 6 havonta egyszer kell ellenőrizni a TSH-t és évente egyszer a pajzsmirigy ultrahangját. Nincs szükség antitestek kezelésére.

Oleg megkérdezi:

Helló! Lány 6 éves, magassága 122,5 cm, súlya 30 kg. Az ultrahangos vizsgálat a pajzsmirigy 34%-os növekedését mutatta + a koleszterinszintet 5,28-ra (mmol / l) túlbecsülték. Az elemzések alapján a poliklinika orvosa jodomarin kúrát írt elő. Szeretném megkapni az Ön ajánlásait ezen teszteredmények alapján. Üdvözlettel, Oleg.

Válaszok Kravcsun Nonna Alekszandrovna:

Szia Oleg! A pajzsmirigy megnagyobbodásának okai különbözőek lehetnek - gyulladás, autoimmun folyamat, jódhiány. Nem áll rendelkezésre elegendő információ a diagnózis felállításához - meg kell vizsgálni a pajzsmirigy működését - adjon vért T3, T4, TSH, ATPO és AT-TG (pajzsmirigy profil) számára. Csak ezeknek a vizsgálatoknak az eredményeivel kombinálva lehet megállapítani a mirigy megnagyobbodásának valódi okát és előírni a megfelelő kezelést. Ne legyél beteg!

Izzadt láb! Borzalom! Mit kell tenni? A kiút pedig nagyon egyszerű. Minden általunk megadott receptet elsősorban magunkon teszteltünk, és 100%-os hatékonysági garanciával rendelkeznek. Tehát megszabadulunk a lábak izzadásától.

A páciens életének történetében sokkal több hasznos dolog található, mint a világ összes enciklopédiája. Az embereknek szükségük van a tapasztalatodra - "a nehéz hibák fiára". Kérek mindenkit, küldjön recepteket, ne sajnáljon tanácsot, fénysugár a beteg számára!

A sütőtök gyógyászati ​​tulajdonságairól Benőtt köröm 73 éves vagyok. A sebek úgy jelennek meg, hogy nem is tudtam, hogy léteznek. Például hirtelen nőni kezdett egy köröm a nagylábujjon. A fájdalom megakadályozott a járásban. Műtétet ajánlottak fel. A "HLS"-ben olvastam a sütőtök kenőcsről. Megtisztította a pépet a magoktól, felkente a körömre, és műanyaggal bekötözte, hogy a lé [...]

Gomba a lábon Gomba a lábon Öntsön forró vizet a medencébe (minél melegebb, annál jobb), és törölje át a mosószappant egy törlőkendővel. Tartsa benne a lábát 10-15 percig, hogy megfelelően párolja őket. Ezután habkővel tisztítsa meg a talpat és a sarkakat, mindenképpen vágja le a körmét. Törölje szárazra, szárítsa meg a lábát, és kenje be tápláló krémmel. Most vegye a gyógyszertár nyírfa [...]

15 éve a láb nem zavar A tyúkszem a lábon Sokáig aggódtam a bal láb tyúkszeme miatt. 7 éjszaka alatt meggyógyítottam, megszabadultam a fájdalomtól és elkezdtem normálisan járni. Le kell reszelni egy darab fekete retket, rongyra kell tenni a zabkását, szorosan rá kell kötni a fájó helyre, celofánba kell csomagolni és zoknit kell felhúzni. A borogatást éjszaka tanácsos elvégezni. Nekem […]

Egy fiatal orvos receptet írt fel nagyanyjának Köszvény, saroksarkantyú Küldök egy receptet a nagylábujj melletti saroksarkantyúk és dudorok kezelésére. Egy fiatal orvostól kaptam kb 15 éve. Azt mondta: „Ezért nem tudok betegszabadságot kiírni, nem szükséges. De a nagymamámat így kezelték ezekkel a bajokkal... "Megfogadtam a tanácsot [...]

Kezdjük a köszvénysel, amelyet főleg anyagcserezavarok okoznak. Halljuk, mit mond a vinnicai orvos, D.V. NAUMOV Padagrról. A köszvényt Naumov szerint kezeljük Köszvény "egészséges életmód": Sok kérdés merül fel a sók ízületi oldódásával kapcsolatban. Ön azt mondja, hogy az általunk fogyasztott étkezési sóknak semmi köze az oldhatatlan sókhoz, mint például az urátok, foszfátok és oxalátok. És minek van [...]

Antonina Khlobystina tanácsára Osteomyelitis 12 évesen csonthártyagyulladásban betegedtem meg, és majdnem elvesztettem a lábam. Súlyos állapotban kerültem a kórházba, és még aznap megműtöttek. Egy teljes hónapig kezelték őket, de csak 12 év után törölték őket a nyilvántartásból. Még mindig meggyógyultam egy egyszerű népi gyógymóddal, amelyet Antonina Khlobystina Cseljabinszk-70-ből javasolt nekem (most [...]

Leesett, felébredt - gipsz Az évek során a csontok nagyon törékennyé válnak, csontritkulás alakul ki - különösen a nők szenvednek ettől. Mi van, ha törése van? Hogyan segíthetsz magadon a gipsz és az ágynyugalom mellett? Ezekkel a kérdésekkel a biológiai tudományok doktorához, Dmitrij Dmitrijevics SUMAROKOV professzorhoz, a csontszövet helyreállításával foglalkozó szakemberhez fordultunk. "HLS": Ön 25 éves [...]

Hagymaleves csontritkulás ellen Csontritkulás Az orvosok a csontritkulást "néma tolvajnak" nevezik. A kalcium csendesen és fájdalom nélkül távozik a csontokból. Az ember csontritkulásban szenved, és semmit sem tud róla! És ekkor váratlan csonttörések kezdődnek. Egy 74 éves férfi csípőtöréssel került kórházunkba. Lezuhant egy lakásban a derült égből - a csont nem bírta a testet és [...]

Az immunrendszer erőssége sok tényezőtől függ. A csecsemőmirigy állapota befolyásolja a szervezet védekezőképességét és az idegen anyagokkal szembeni ellenálló képességét. A csecsemőmirigy megsértése esetén vírusok, kórokozó baktériumok, kórokozó gombák szabadon terjednek a szöveteken keresztül, súlyos fertőző betegségek alakulnak ki.

Mennyire veszélyes a csecsemőmirigy veresége kisgyermekeknél? A csecsemőmirigy milyen patológiái találhatók felnőtteknél? Mi a teendő a csecsemőmirigy betegségei esetén? Válaszok a cikkben.

A csecsemőmirigy: mi az

Az orvosok sokáig nem tudnak konszenzusra jutni abban, hogy a csecsemőmirigy melyik rendszerhez tartozik: limfoid vagy endokrin. Ez a körülmény nem csökkenti a mirigy szerepét, amely aktív védő funkciót lát el. Állatkísérletek kimutatták, hogy a csecsemőmirigy eltávolításakor az idegen anyagok nem találkoznak ellenállással, gyorsan behatolnak a sejtekbe, és a szervezet nehezen tud megbirkózni egy veszélyes fertőzéssel.

A gyermek születése utáni első 12 hónapban a csecsemőmirigy védi a szervezetet a kórokozó mikroorganizmusok befolyásától. Ahogy nőnek és fejlődnek, más szervek veszik át a funkciók egy részét.

A csontvelőből az őssejtek periodikusan a csecsemőmirigybe költöznek, majd megindul az átalakulásuk folyamata. A csecsemőmirigyben történik a T-limfociták - immunsejtek - képződése, "edzése" és aktív mozgása. A csecsemőmirigy szöveteinek differenciálódása lehetővé teszi olyan specifikus sejtek beszerzését, amelyek küzdenek az idegen ágensekkel, de nem pusztítják el saját testük elemeit. A csecsemőmirigy megzavarása esetén autoimmun patológiák alakulnak ki, amikor a szervezet idegennek érzékeli sejtjeit, megtámadja azokat, ami működési zavarokhoz és súlyos elváltozásokhoz vezet.

Hol található a csecsemőmirigy? Valószínűleg nem mindenki tudja a választ a kérdésre. Egy fontos szerv, amely nélkül a T-limfociták termelése lehetetlen, ritkábban kerül említésre, mint a pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy, de a csecsemőmirigy nélkül gyakorlatilag védtelenné válik a szervezet a veszélyes baktériumok és vírusok behatolásakor.

A csecsemőmirigy röntgenfelvételeken könnyen azonosítható a mellkas felső részén (sötét folt a felső mediastinumban, közvetlenül a szegycsont mögött). Az immunitás erősségéért felelős fontos szerv fejlődési rendellenességei esetén az egyes lebenyek a pajzsmirigy szövetében nőnek, megtalálhatók a mandulákban, a nyaki régió lágyszöveteiben, a hátsó zsírszövetben (ritkábban) ill. elülső (gyakrabban) mediastinum. A csecsemőmirigy-elváltozást a betegek 25%-ánál észlelik, a legtöbb esetben a nőket érintik.

Alkalmanként az orvosok újszülötteknél a csecsemőmirigy ektópiáját rögzítik. A patológia a mediastinum bal oldalán fordul elő, gyakrabban fiúknál. A kardiológusok megjegyzik: a csecsemőmirigy ektópiája esetén a betegek 75% -ánál a szívizom veleszületett hibája van.

Funkciók

A csecsemőmirigy fő funkciója a T-limfociták termelése a szervezet védelme érdekében. A csecsemőmirigy nem csak specifikus sejteket termel, hanem kiválasztja is azokat, hogy elpusztítsa a pontosan veszélyes mikroorganizmusokat.

Egyéb funkciók:

• csecsemőmirigy-hormonok (timopoietin, IGF-1, timozin, timalin) termelése, amelyek nélkül az összes szerv és rendszer megfelelő működése lehetetlen;
• részt vesz a hipotalamusz-hipofízis rendszer működésében;
• fenntartja az immunvédelem magas szintjét;
• felelős a csontváz optimális növekedési üteméért;
• A csecsemőmirigyhormonok nootróp hatást fejtenek ki, csökkentik a szorongás szintjét és stabilizálják a központi idegrendszer funkcionális aktivitását.

Fontos! A csecsemőmirigy alulműködése negatívan befolyásolja az immunvédelmet: a szerv kevesebb T-limfocitát termel, vagy ilyen típusú patológiában a sejtek nem differenciálódnak kellően. Egy év alatti gyermekeknél a csecsemőmirigy nagy, a pubertás kezdete előtt a szerv megnő. Az öregedés hátterében a csecsemőmirigy csökken, extrém idős korban egy-egy szerv gyakran összeolvad a zsírszövettel, a csecsemőmirigy súlya mindössze 6 g. Emiatt az időseknél az immunitás ereje jóval alacsonyabb, mint a fiatalokban.

Szerkezet

Az orgona karéjos felületű, lágy textúrájú, szürkés-rózsaszín árnyalatú. A kellő sűrűségű kötőszövetből készült kapszulában két lebeny található, amelyek szomszédosak vagy összeforrtak egymással. A felső elem keskeny, az alsó széles. A szerv neve a felső lebeny kétágú villával való hasonlóságának hátterében jelent meg.

Egyéb paraméterek: szélesség átlagosan 4 cm, egy fontos szerv hossza - 5 cm, súly - legfeljebb 15 g. 12-13 éves korig a csecsemőmirigy megnő, hosszabb - akár 8-16 cm, súly - 20-37 g.

A csecsemőmirigy-problémák okai

Egyes betegeknél az orvosok a csecsemőmirigy fejlődésének veleszületett rendellenességeit tárják fel: a T-limfociták hatása nem az idegen anyagok, hanem a saját test sejtjeinek elpusztítására irányul. A krónikus autoimmun patológiák negatívan befolyásolják a beteg állapotát, a szervezet legyengül, ugyanakkor a baktériumok és a veszélyes vírusok szabadon szaporodnak a szövetekben az emberi fertőzés után. A súlyos következmények megelőzése érdekében a gyenge immunitás hátterében állandó gyógyszerbevitelre van szükség.

A csecsemőmirigy működési zavarának egyéb okai:

• nagy dózisú ionizáló sugárzásnak való kitettség;
• genetikai hajlam;
• nehéz környezeti feltételek a lakóhely régiójában;
• a terhes nő gyógyszerszedési szabályainak be nem tartása, a magzat fejlődése során végzett sugárzás.

Ismerje meg a nők tüneteit, valamint a patológia kezelési lehetőségeit.

Az oldalon meg van írva, hogyan kell szedni a Duphaston hormonális gyógyszert terhesség tervezésekor.

Látogasson el a címre, és olvassa el a nők petefészek-gyulladásának első jeleit, valamint a betegség kezelésének jellemzőit.

Betegségek

Gyakori megfázás esetén az újszülöttek immunitásának éles csökkenése esetén az orvosok javasolják a csecsemőmirigy vizsgálatát gyermekeknél. Ez a szerv felelős a szervezet védekezőképességének szintjéért korai életkorban. A csecsemőmirigy súlyos elváltozásai esetén az orvosok azt javasolják, hogy távolítsák el a problémás szervet, amely nem termel egészséges T-limfocitákat. A csecsemőmirigy szerkezetének és működésének enyhe és mérsékelt rendellenességei esetén az immunmodulátorok kúrája szükséges az immunitás optimális szintjének fenntartásához.

A csecsemőmirigy kóros folyamatai gyermekkorban és felnőtt betegekben egyaránt előfordulnak. A funkcionális diszfunkciók gyakran társulnak a csecsemőmirigy autoimmun elváltozásaihoz. Egy fontos szerv károsodása rosszindulatú daganatos folyamat és hematológiai betegségek hátterében is előfordul.

A csecsemőmirigy betegségei sokkal ritkábban alakulnak ki, mint más szervek elváltozásai, amelyek szabályozzák a szervezetben a hormonokat termelő fő folyamatokat. A hipotalamusz, petefészek, agyalapi mirigy, pajzsmirigy patológiái gyakrabban fordulnak elő, különösen a középső és idősebb (40 éves és idősebb) betegeknél.

A csecsemőmirigy károsodásának fő típusai:

• jó- és rosszindulatú daganatok. Típusai: limfómák, csíraképződmények, karcinómák. Gyermekkorban a daganatos folyamat ritka, a legtöbb patológiát nőknél és férfiaknál 40 éves korban és később regisztrálták. Ritka esetekben a biológiailag jóindulatú daganatok cisztás nekrózissal rendelkeznek;
• veleszületett patológiák. A DiGeorge-szindrómának számos jellemzője van: veleszületett hypoparathyreosis, artériák, vénák és szívizom hibái, mirigy aplázia a T-limfociták kiválasztásának hiányával. Korai életkorban megnő a tetaniás (súlyos rohamok) miatti elhalálozás kockázata a gyermekeknél, a kor előrehaladtával a gyermek szervezete tartós és visszatérő fertőző betegségekkel szembesül;
• a csecsemőmirigy hiperpláziája. A neuromuszkuláris patológia az autoantitestek és az acetilkolin receptorok felé irányuló myoneurális kapcsolatokon keresztüli impulzusok átvitelének megsértésével fordul elő. Hiperplázia esetén limfoid tüszők jelennek meg a mirigy szöveteiben. Hasonló kóros elváltozások alakulnak ki számos autoimmun betegségben: rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, Graves-kór;
• csecsemőmirigy ciszták. A daganatképződmények leggyakrabban nem mutatnak jellegzetes jeleket, amelyek a csecsemőmirigyben kóros folyamatra utalnának, ami megnehezíti a ciszták időben történő felismerését. A legtöbb esetben a sebészeti kezelés során nyálkás és savós tartalmú üregek derülnek ki. A cisztás formációk átmérője ritkán éri el a 4 cm-t, a daganatszerű struktúrák gömb alakúak vagy elágazóak.

A csecsemőmirigy patológiáinak kezelése hosszú folyamat. Az autoimmun természetű krónikus betegségeket nem lehet kiküszöbölni, csak csökkenteni lehet a T-limfociták negatív hatását a szervezet sejtjére. Az immunmodulátorok, a B-vitaminok szedése növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást, normalizálja az idegrendszert.

A csecsemőmirigy az endokrin rendszer fontos szerve. Immunológiai rendellenességek esetén orvosa által felírt gyógyszereket kell szednie, hogy csökkentse az egészséges sejtek pusztulásának kockázatát. Ha a gyermek gyakran beteg az első életévben, feltétlenül ellenőrizni kell a csecsemőmirigy állapotát a veleszületett autoimmun patológiák kizárása érdekében. A rendszeres vitaminbevitel, a megfelelő táplálkozás, a megelőző intézkedések az őszi-téli időszakban, a keményedés segíti az immunrendszer erősítését.

A következő videóban a szakember elmondja, mi a csecsemőmirigy, és mire való az emberi szervezetben, valamint eligazítja, mit kell tenni, ha az orvos megnagyobbodott csecsemőmirigyről beszél: