A hormonok befolyásolhatják. Hangulathormonok és hogyan befolyásolják a karaktert
A hormonális gyógyszerek a hormonterápiában használt gyógyszerek csoportja, amelyek hormonokat vagy szintetizált analógjaikat tartalmazzák.
A hormonális gyógyszerek szervezetre gyakorolt hatását elég alaposan tanulmányozták, a legtöbb tanulmány szabadon hozzáférhető az olvasók széles köre számára.
Különbséget kell tenni a természetes eredetű hormonokat tartalmazó hormonok között (vágómarha mirigyeiből, különböző állatok és emberek vizeletéből és véréből készülnek), beleértve a növényi és szintetikus hormonokat és analógjaikat, amelyek kémiai összetételükben természetesen különböznek a természetesektől. ugyanakkor ugyanolyan élettani hatást fejtenek ki a szervezetre.
A hormonális szereket olajos és vizes készítmények formájában állítják elő intramuszkuláris vagy szubkután beadásra, valamint tabletták és kenőcsök (krémek) formájában.
a hatás
A hagyományos orvoslás hormonális gyógyszereket használ olyan betegségek esetén, amelyek bizonyos hormonok emberi szervezet általi elégtelen termelésével járnak, például cukorbetegség esetén inzulinhiány, nemi hormonok - csökkent petefészek-funkcióval, trijódtironin - myxedema esetén. Ezt a terápiát szubsztitúciós terápiának nevezik, és a beteg életének nagyon hosszú szakaszán, sőt néha egész életén keresztül végzik. Ezenkívül a hormonális gyógyszereket, különösen a glükokortikoidokat tartalmazó gyógyszereket allergiaellenes vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerekként írják fel, és a mineralokortikoidokat a myasthenia gravis kezelésére írják fel.
Fontos női hormonok
Nagyon sok hormon „dolgozik” a női testben. Jól összehangolt munkájuk révén egy nő nőnek érzi magát.
Ösztrogének
Ezek "női" hormonok, amelyek serkentik a női nemi szervek növekedését és működését, valamint az emlőmirigyek növekedését. Emellett felelősek a női másodlagos nemi jellemzők megjelenéséért, azaz a mell megnagyobbodásáért, a zsírlerakódásért és a női típusú izomképződésért. Ezenkívül ezek a hormonok felelősek a menstruációs ciklusért. Nőknél a petefészkek, férfiaknál a herék, mindkét nemnél a mellékvesekéreg termelik. Ezek a hormonok befolyásolják a csontok növekedését és a víz-só egyensúlyt. A menopauza után a nők kevesebb ösztrogént tartalmaznak. Ez hőhullámokhoz, alvászavarokhoz és a húgyúti rendszer sorvadásához vezethet. Ezenkívül az ösztrogén hiánya okozhatja a posztmenopauzás nőknél kialakuló csontritkulást.
Androgének
Nőknél a petefészkek, férfiaknál a herék és mindkét nemnél a mellékvesekéreg termelik. Ezeket a hormonokat férfinak nevezhetjük. Bizonyos koncentrációkban a nőknél a férfi másodlagos szexuális jellemzők kialakulását okozzák (a hang eldurvulását, az arcszőrzet növekedését, kopaszodást, izomnövekedést "rossz helyen"). Az androgének növelik a libidót mindkét nemnél.
A női testben lévő androgének nagy mennyisége az emlőmirigyek, a méh és a petefészkek részleges sorvadásához és terméketlenséghez vezethet. Terhesség alatt ezeknek az anyagoknak a túlzott mennyisége hatására vetélés következhet be, az androgének csökkenthetik a hüvelyi kenőanyag kiválasztását, a közösülés fájdalmassá válik a nő számára.
Progeszteron
A progeszteront "terhességi hormonnak" nevezik. A petefészkek sárgateste és terhesség alatt a placenta is termeli. A progeszteron hozzájárul a terhesség megőrzéséhez, serkenti az emlőmirigyek fejlődését és "felkészíti" a méhet a magzat hordozására. Terhesség alatt szintje 15-szörösére nő. Ez a hormon segít abban, hogy a táplálékból a lehető legtöbb tápanyagot megkapjuk, és növeli az étvágyat. Terhesség alatt ezek nagyon hasznos tulajdonságok, de ha máskor növekszik az oktatás, ez hozzájárul a plusz kilók megjelenéséhez.
Luteinizáló hormon
Az agyalapi mirigy termeli. Szabályozza a nőknél a petefészkek ösztrogén kiválasztását, valamint felelős az ovulációért és a sárgatest kialakulásáért is.
Tüszőstimuláló hubbub
Az agyalapi mirigy szintetizálja. Serkenti a petefészek tüszők növekedését és érését, az ösztrogén szekréciót és az ovulációt. Az adenohypophysisben termelődő gonadotrop hormonok (FSH - tüszőstimuláló hormon, LH - luteinizáló hormon és prolaktin) meghatározzák a tüszőérés sorrendjét a petefészekben, az ovulációt (tojás felszabadulását), a sárgatest fejlődését és működését.
prolaktin
Ezt a hormont az agyalapi mirigy is termeli. Ezenkívül az emlőmirigy, a méhlepény, a központi idegrendszer és az immunrendszer részt vesz a szekréciójában. A prolaktin serkenti az emlőmirigyek növekedését és fejlődését, és részt vesz az anyai ösztön kialakulásában. Nélkülözhetetlen a laktációhoz, fokozza a tejelválasztást és a kolosztrumot tejré alakítja.
Ez a hormon megakadályozza, hogy új terhesség következzen be, miközben a baba szoptat. Részt vesz az orgazmus elősegítésében és fájdalomcsillapító hatása is van. A prolaktint stresszhormonnak nevezik. Termelése fokozódik stresszes körülmények, szorongás, depresszió, erős fájdalom, pszichózis, kívülről érkező kedvezőtlen tényezők hatására.
Mindezek a hormonok nagyon fontosak a női test megfelelő működéséhez. Lehetővé teszik a női test normális működését.
A hormonális gyógyszerek jellemzői
Az ilyen tág fogalom, mint a "hormonális gyógyszerek", különféle gyógyszereket foglal magában:
- Fogamzásgátlók.
- Kezelés (gyógyszerek, amelyek hatásától betegségeket gyógyít, pl. a növekedési hormon gyermekkorban kezeli a hiánya okozta törpeséget).
- Szabályozó (különféle tabletták a menstruációs ciklus vagy a hormonális szint normalizálására).
- Támogató (inzulin cukorbetegeknek).
Mindegyik más-más hatással van a nő testére.
Fogamzásgátlók
Fogamzásgátlók nélkül nehéz elkerülni a nem kívánt terhességet, kényelmetlen lehet az állandó óvszer vagy más mechanikus fogamzásgátlási módszer használata. Ezért a szebbik nem számára sok olyan gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek nem vezetnek terhességhez.
Leggyakrabban a fogamzásgátlók hatása az, hogy megakadályozzák, hogy a petesejt csatlakozzon a méh falához, így a magzat fejlődése lehetetlenné válik. A fogamzásgátlók tabletta formájában történő alkalmazása ma népszerű, de a pozitív tulajdonságok mellett negatív következményekkel is járnak a nő testére:
- a menstruációs ciklus megsértése (a gyógyszer helytelen kiválasztásával);
- puffadtság és súlygyarapodás (a szervezetnek a gyógyszerek elutasítása miatt);
- hajhullás, törékeny körmök és száraz bőr (a helytelen kiválasztás miatt);
- letargia, rossz közérzet, csökkent libidó.
Mindezek a tulajdonságok azonban az esetek 90% -ában a fogamzásgátlók helytelen vagy független kiválasztásával nyilvánulnak meg. Az ilyen komoly gyógyszereket csak nőgyógyász választhatja ki, mert ehhez elemezni kell a nő hormonális hátterének adatait. Semmi esetre se írjon fel önmagában orális fogamzásgátlót, mert ha egy lány nem érzi rosszul magát bizonyos fogamzásgátlóktól, ez nem jelenti azt, hogy másoknak megfelelnek.
De nem mindenki használhatja ezt a védekezési módot.
A hormonális fogamzásgátlók használatának számos ellenjavallata van:
- problémák jelenléte a háttérben;
- antibiotikumok szedése;
- terhesség;
- problémák a szív- és érrendszerrel;
- 17 év alatti életkor;
- túlsúly és allergiás reakciók.
Az ilyen védelem időszakában a krónikus betegségek súlyosbodhatnak. A fogamzásgátló szedésének megkezdése előtt beszéljen meg minden részletet orvosával vagy nőgyógyászával.
Mellékhatások
A hormonális fogamzásgátlókra vonatkozó utasítások néha mentális zavarokat is jeleznek mellékhatásként. Ezek általában depresszió és szorongásos zavarok. A szorongásos vagy pánikrohamokat nem mindig külön soroljuk fel, mert gyakran egyszerűen szorongásos zavarokká redukálódnak. Bár külön figyelmet érdemelnek, és nagyban tönkretehetik a fogamzásgátlót használó nő életét. A Királyi Általános Orvosok Társasága által végzett kutatások szerint a hormonális fogamzásgátlást szedő nőknél fokozott a mentális betegségek, a neurotikus depresszió (10-40%), a pszichózis és az öngyilkosság kockázata. Növekszik az agresszivitás, a hangulat és a viselkedés változásai figyelhetők meg. Lehetséges, hogy ez a tényező jelentős hatással van a család és a társadalom életére.
Ha figyelembe vesszük, hogy a nők hangulatát még az endogén hormonok szintjének normálisan megfigyelhető ingadozása is befolyásolja a menstruációs ciklus során (például Franciaországból és Angliából származó adatok szerint a nők által elkövetett bűncselekmények 85%-a a menstruáció előtti időszakban történik ), világossá válik, hogy a HA szedése során miért nő az agresszivitás és a depresszió 10-40%-kal.
A fogamzásgátlás hatására jelentősen csökken a szexualitásért felelős tesztoszteron hormon szintje. A hormonális fogamzásgátlót szedő nők gyakran panaszkodnak a vágy, a szexuális vágy hiányára és az orgazmus elnyerésének nehézségére. Ismeretes, hogy a hormonális fogamzásgátlók hosszan tartó használata esetén visszafordíthatatlan változások léphetnek fel a szexualitás és a libidó területén. A nagyon fiatal, fogamzásgátlót használó lányoknál a tesztoszteron gátlása miatt szexuális hidegség, gyakran anorgazmia figyelhető meg.
A hormonális fogamzásgátlók szedése során különös figyelmet kell fordítani a következő ajánlásokra:
- a nem kívánt terhesség elleni védelemre tervezett tabletták nem védik meg a női testet a szexuális úton terjedő betegségektől;
- A 35 év feletti nőknek a kombinált fogamzásgátló tabletták szedése során abba kell hagyniuk a dohányzást, mivel ebben az esetben jelentősen megnő az érelzáródás kockázata;
- etetés során nem kívánatos kombinált összetételű tabletták használata, mivel az ösztrogén összetételükben befolyásolja a tej minőségét és összetételét. Ebben az esetben csak a corpus luteum hormont tartalmazó tablettákat írják fel;
- ha hányingert, szédülést, emésztési zavarokat tapasztal, kérje ki szakember tanácsát;
- ha gyógyszereket írnak fel Önnek, tájékoztatnia kell orvosát, hogy hormonális fogamzásgátlót szed;
- ha a tabletták bevétele sikertelen, akkor további fogamzásgátlók, például óvszer használatára van szükség;
- Az endokrin betegségek súlyos formáiban, például cukorbetegségben szenvedő nőknél, valamint a szív- és érrendszeri patológiákban, daganatokban szenvedő nőknél nem kívánatos az orális fogamzásgátlók szedése.
Kezelése
Ez a csoport gyógyítja a testet a betegségek és rendellenességek ellen. Az ilyen hormonkészítmények lehetnek tabletta vagy külső szer formájában. Az előbbieket a hormonális háttér rendellenességei által okozott súlyos betegségek kezelésére használják. Ez utóbbiak inkább lokálisan, felhasználási helyeken érintik.
A lányok gyakran kevés hormont szintetizálnak, amelyek az új sejtek szintéziséért felelősek, ezért a bőrön, különösen télen, repedések vagy vérző sebek jelennek meg, amelyek nem gyógyulnak be. Kezelésükre a bőrgyógyász bizonyos hormonokat tartalmazó krémet, kenőcsöt, testápolót írhat fel.
A kenőcsök gyakran tartalmaznak kortikoszteroidokat, amelyek a bőrre kenve néhány órán belül felszívódnak a véráramba, és hatni kezdenek. Hogyan hat ez a csoport a szervezetre? Ezt a kérdést komolyan kell venni, mert a kezelési szerek leginkább a felíráskor, az adagolás és a kúra időtartamának meghatározásakor igényelnek figyelmet, mert a rossz lépés a meglévő jogsértések szövődményeit okozza.
Szabályozó
Az őrült élettempó, a napi helytelen táplálkozás, a rossz szokások, a mozgásszegény életmód és az újszerű diéták miatt a nők gyakran szenvednek menstruációs zavaroktól. Ez negatívan befolyásolja a reproduktív rendszer fejlődését, a szervezet általános állapotát, növeli a mellrák kialakulásának kockázatát, és meddőséget is okozhat. De van megoldás erre a problémára, mert leggyakrabban a ciklus elvész a hormonális háttér megváltozása miatt.
Ezért ezekre az anyagokra részletes vérvizsgálatot végeznek. Az ilyen eljárások nem olcsók, mert nagyon nehéz a hormonokkal dolgozni, de ne feledje: a jogsértések következményeinek kezelése sokkal többe fog kerülni, ezért gondoskodjon a testéről időben.
A hiányzó vagy túlzott hormonok azonosítása után gyógyszeres kezelést írnak elő a szint szabályozására. Ezek lehetnek tabletták vagy injekciók. A nőgyógyászok gyakran orális fogamzásgátlókat írnak fel a menstruációs ciklus normalizálására. Ne félj, nem próbálnak csalni vagy rontani a helyzeten. A tesztek eredményeitől függően egyes hormonális szerek valóban javítják a menstruációt anélkül, hogy negatív következményeket okoznának. A szabályozó szerek hatása a megválasztásuk és az adagolásuk helyességétől függ, mivel a hatóanyagokra a szervezetnek a legkisebb dózisban van szüksége, így nagyon könnyű átlépni a norma határát. Például, ha túlzásba viszi a progeszteron injekciót annak hiányával, duzzanatot, hányingert, hajhullást és fájdalmat tapasztalhat az emlőmirigyekben.
Támogató
Ezek a tabletták vagy injekciók egészségesen tartják a szervezetet, ha a betegségek vagy rendellenességek nem gyógyíthatók. Ennek oka lehet a krónikus betegségek, az állandó zavarok, az endokrin szervek rossz működése és mások. Például inzulin injekció nélkül a cukorbeteg néhány napon belül meghalhat, még akkor is, ha nem eszik édességet.
A tiroxin tabletta megállíthatja a myxedema kialakulását pajzsmirigy-diszfunkcióban szenvedő betegeknél.
Ezek a gyógyszerek gyakran károsak lehetnek:
- a gyomor-bél traktus terhelése;
- irritálja a gyomor vagy a belek nyálkahártyáját;
- hajhullást vagy egyéb kellemetlen tüneteket okozva.
De lehetetlen megtagadni őket, mert ezek a gyógyszerek támogatják a beteg életét.
A hormonális gyógyszerek mély hatást gyakorolnak a női szervezetre, különösen, ha orális fogamzásgátlók vagy szabályozók. Ezért ne feledje, hogy csak szakember írhatja fel őket részletes elemzések után. A tabletták, injekciók, kenőcsök és egyéb hormontartalmú gyógyszerek gyakran megzavarják az emésztőrendszer, a kiválasztó rendszer működését, gyengeséget okozhatnak, ezért ha ezek a tünetek jelentkeznek, forduljon orvosához.
Gyakori mítoszok
- A hormonális gyógyszerek nagyon károsak az egészségre, ezeket soha nem szabad használni. A hormonális gyógyszerek sokrétű szisztémás hatást fejtenek ki a szervezetre, és mint minden más gyógyszer, mellékhatásokat is okozhatnak. Az abortusz azonban, amelytől ezek a gyógyszerek csaknem 100 százalékosan megvédenek, sokkal veszélyesebb a nő egészségére.
- Szedem azokat a hormonális gyógyszereket, amik segítettek a barátomnak (nővéremnek, ismerősömnek) Ne írj fel magának hormonokat (mint minden más gyógyszer). Ezek a gyógyszerek vényköteles gyógyszerek, csak orvos írhatja fel vizsgálat után, figyelembe véve a szervezeted összes jellemzőjét (ami egyébként teljesen ellentétes lehet a barátod vagy akár rokonod szervezetének jellemzőivel) ).
- 20 éven aluli nőknél és lányoknál nem szabad hormonális gyógyszereket alkalmazni, ez teljesen téves vélemény. A hormonális fogamzásgátlókat még serdülők is használhatják, különösen akkor, ha bizonyos terápiás hatást kell elérni.
- Hosszú ideig tartó hormonhasználat után nem félhet a teherbeeséstől. Már egy hónappal a gyógyszerek szedésének befejezése után lehetséges a teherbeesés, sőt, ikrek vagy hármasikrek is születhetnek, mivel 2-3 petesejt érik a petefészekben. A meddőség egyes formáit 3-4 hónapig tartó fogamzásgátló felírással kezelik.
- Egy bizonyos idő elteltével (hat hónap, egy év stb.) szünetet kell tartania a hormonális gyógyszerek szedésében. Ez a vélemény téves, mivel a gyógyszer szedésének megszakításai nem befolyásolják a szövődmények megjelenését (vagy nem megjelenését). , vagy a gyermekvállalás képessége a gyógyszerszedés végén. Ha van rá igény, és az orvos szerint nincs ellenjavallat az állandó használatnak, a hormonális gyógyszereket folyamatosan és ameddig csak akarja.
- A szoptató anyák nem szedhetnek hormonokat, ami csak bizonyos, a laktációt befolyásoló tablettákra igaz. Vannak azonban olyan tabletták, amelyek csak kis mennyiségű hormont tartalmaznak, amelyek nem befolyásolják a laktációt. Csak emlékezni kell arra, hogy ezeket a tablettákat szigorúan 24 óra elteltével folyamatos üzemmódban kell használni. Még a legkisebb eltérés is a felvételi óráktól teljesen tönkreteszi ennek a gyógyszernek a fogamzásgátló hatását.
- A hormontabletták nagyon jótékony hatással lehetnek az étvágyra, de egyeseknél fokozza, míg másoknak csökkenti. Lehetetlen megjósolni, hogy egy gyógyszer pontosan hogyan hat majd Önre. Ha egy nő hajlamos az elhízásra vagy a testtömeg növekedésére a szedés során, az orvos alacsony gesztagén tartalmú gyógyszereket ír fel, amelyek felelősek a testtömeg növekedéséért.
- A hormonális gyógyszereket csak a nők terhességének megelőzésére hozták létre, férfiak számára nincs ilyen gyógyszer. Ez nem igaz. A hormonális gyógyszerek szintetikus úton előállított gyógyszerek, és úgy hatnak, mint a szervezetünkben termelődő természetes hormonok. Az ilyen gyógyszerek nem feltétlenül rendelkeznek fogamzásgátló hatással, és nőknek és férfiaknak is felírhatók (a gyógyszerek típusától függően), hogy normalizálják a reproduktív rendszer működését, normalizálják a hormonszintet stb.
- Csak nagyon súlyos betegségeket kezelnek hormonális gyógyszerekkel. Nem szükséges. Egyes kisebb betegségek kezelésében hormonális gyógyszereket is felírnak. Például a pajzsmirigy funkcióinak csökkenésével tiroxint vagy eutiroxot használnak.
- A hormonok felhalmozódnak a szervezetben.Tévhit. A szervezetbe jutva a hormonok szinte azonnal kémiai vegyületekké bomlanak, amelyek aztán kiürülnek a szervezetből. Például a fogamzásgátló tabletta 24 órán belül lebomlik és "elhagyja" a szervezetet: ezért kell 24 óránként inni. A hormonális gyógyszerek szedésének befejezése után hatásuk nem a gyógyszerek szervezetben történő felhalmozódása miatt marad meg, hanem annak a ténynek köszönhető, hogy a hormonok különböző szervekre (petefészkek, méh, emlőmirigyek, agyi részek) hatnak. ), normalizálják munkájukat.
- Terhes nőknek nem írnak fel hormonális gyógyszereket.Ha egy nőnek a terhesség előtt hormonális zavarai voltak, akkor a terhesség alatt gyógyszeres támogatásra van szüksége, hogy a női és férfi hormonok termelődése normális legyen, a gyermek normálisan fejlődjön. Hormonokat (például mellékvese hormonokat) is alkalmaznak, ha a nő testének hormonális hátterét a terhesség alatt megzavarják.
- A hormonális gyógyszereket mindenesetre helyettesíthetjük más gyógyszerekkel, de sajnos ez nem így van. Bizonyos helyzetekben a hormonális gyógyszerek nélkülözhetetlenek (például ha egy 50 év alatti nő petefészkét eltávolították). És néha hormonális kezelést ír fel neuropszichiáter (például depresszió esetén).
A túlsúly és a hormonok közvetlenül összefüggenek. A negatív életkörülmények, mint például a stressz vagy a depresszió, a helytelen táplálkozás és a mozgásszegény életmód, endokrin zavarokat okoznak. Amelynek működésének megzavarása miatt egy sor kilogramm keletkezik. Éppen ezért nagyon fontos először a fogyáshormonok szabályozása és egészséges egyensúlyuk helyreállítása.
A hormonok olyan kémiai elemek, amelyek hírvivőként működnek a szervezet létfontosságú folyamatainak koordinálásában. A hormonokat termelő endokrin rendszer szorosan kapcsolódik az idegrendszerhez és az immunrendszerhez. Ha egyikük meghibásodik, az elkerülhetetlenül kedvezőtlen változásokhoz vezet a másikban.
A hormonok és az elhízás szorosan összefüggenek, mivel az előbbi befolyásolja az étvágyat, az anyagcserét és a zsíreloszlást, ami hormonális elhízáshoz vezet. És ez viszont az endokrin szekréció biológiai anyagainak egyensúlyhiányát is okozhatja.
Még a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres testmozgás mellett is, néhány nő még mindig nehéznek találja. Az egyik tényező, amelyet sokan nem mindig vesznek figyelembe a fogyáskor, az az, hogy a hormonok hogyan befolyásolják a nő súlyát.
A test olyan, mint egy nagy óramű, és csak egy a „fogaskerekek” közül, amelyek hozzájárulnak minden alkatrész zökkenőmentes működéséhez. És néha még az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás betartása sem védhet meg az egyensúlyhiány és a túlsúly ellen.
Általános tünetek:
- A menstruációs ciklus megsértése.
- Apátia és fáradtság.
- Álmatlanság.
- A reproduktív rendszer rendellenességei.
- Szétszórt figyelem.
- Csökkent libidó.
- Fokozott testszőrnövekedés.
- A vérnyomás emelkedik.
Lehetetlen bizonyossággal megmondani, hogy melyik hormon felelős a súlyért. Mivel a különböző mutatók csökkenése vagy növekedése azonnal befolyásolja az ugrását. A hormonális elhízást számos tényező befolyásolja:
- Terhesség.
- Pubertás.
- Szoptatás.
- Az endokrin rendszer betegségei.
- Változás kora.
- Hormonális gyógyszerek szedése.
- Krónikus exacerbációk.
- Patológiák és neoplazmák.
Az elhízás gyakran társul krónikus gyulladással a zsírszövetben. A túlzott zsírraktározás stresszreakciókhoz vezet a zsírsejtekben, ami viszont gyulladásos faktorok felszabadulását vonja maga után magukból a zsírsejtekből és a szövet immunsejtjéből. A túlsúly számos betegség kockázatát növeli, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, a stroke-ot és számos ráktípust, valamint csökkenti az élethosszt és az életminőséget.
Az elhízott idős nők fokozott ösztrogéntermelése a mellrák fokozott kockázatával jár.
Ahhoz, hogy megértse, hogyan lehet lefogyni a hormonális zavarok alatt és után, orvosi vizsgálaton kell részt vennie, valamint orvosi konzultációt kell folytatnia a további kezeléshez. E nélkül nehéz feladat lesz megszabadulni az elhízástól a hormonális egyensúlyhiány hátterében.
Hogyan lehet fogyni hormonális zavarok után
Sokan meg vannak győződve arról, hogy a fogyás kulcsa az, hogy kevesebb kalóriát kell fogyasztani a napi kiadásokhoz. De ez a képlet tökéletesen működik, ha az endokrin rendszer normális. Ezért aktuálissá válik a kérdés: lehet-e fogyni hormonális zavarokkal? A válasz nagyon egyszerű: természetesen lehetséges, mert speciális gyógyszerek szedésével, megfelelő táplálkozással és a negatív helyzetek kiküszöbölésével könnyen korrigálható.
Hogyan lehet fogyni hormonális zavarok után:
- A gyógyulás első lépése az endokrinológus felkeresése. Konzultáció és tesztelés után minden egyes esetben meghatározható, hogy mely hormonok felelősek a súlygyarapodásért. Például az ösztrogén hiánya (amelynek szintéziséért a zsírsejtek is felelősek) arra készteti a szervezetet, hogy a kalóriákat a testzsírba ossza át. Alacsony progeszteronszint esetén a szövetekben folyadékretenció lép fel, ami elkerülhetetlenül súlygyarapodáshoz vezet. A pajzsmirigyhormonok, a T3 és T4 terioidok alacsony szintje pedig befolyásolja az anyagcsere lelassulását, amikor a kalóriák a derékban raktározódnak, nem pedig energiaként égetnek el.
- A második lépés az életmód gyökeres megváltoztatása. Itt fontos figyelembe venni, hogy ne korlátozódjon csak a gyógyszeres gyógyszerek szedésére. Ha a stresszes időszakban termelődő kortizol hormon befolyásolja a súlygyarapodást, akkor ezt a helyzetet mindenekelőtt ki kell zárni. Vagy próbálja meg megváltoztatni a hozzáállását az egészsége érdekében. Egy másik szempont a helyes étrend kialakítása. Hiszen a nagy mennyiségű egyszerű szénhidrát fogyasztása befolyásolja az inzulintermelést. A vitaminok és ásványi anyagok hiánya pedig megzavarja a pajzsmirigyet.
Milyen hormon felelős a súlyért
A hormonok részt vesznek annak szabályozásában, hogy a szervezet hogyan használja fel a kalóriákat energiára. A test úgy van kialakítva, hogy a zsírszövetből származó energiát hasznosítsa a szénhidrátok és az izmok helyett. Valójában a zsírégetés 3-szor több energiát ad.
A nők súlyát számos hormon szabályozza. Befolyásolják az anyagcsere folyamatok sebességét, a teljesítményt, az étvágy szabályozását és a teljességet: 
- inzulin;
- prolaktin;
- kortizol;
- adrenalin;
- ghrelin, leptin;
- melatonin, endorfin;
- ösztrogén, progeszteron;
- terioid csoport.
A hormonok súlyra gyakorolt hatása nagyon nagy. Képesek serkenteni vagy gátolni a testtömegért felelős testfunkciókat. Ezért a hatékony fogyás érdekében ki kell egyensúlyozni a teljesítményüket.
Egy hormon, amely segít a testsúly szabályozásában - inzulin
Az inzulin egy fehérjehormon, amely zsírt raktároz. A hasnyálmirigy termeli, és hormonális jelzés a test számára, hogy növelje súlyát.
Minél magasabb az inzulinszint, annál nagyobb a súly. Az inzulin elhízást okoz.
Feladata a vércukorszint szabályozása. A cukor és a keményítő túlzott fogyasztásával a hasnyálmirigy nem képes megbirkózni a térfogatokkal, az inzulin termelése meghibásodik. A szervezet a glükózt kezdi elosztani a tartalékba, nem pedig az energiát. Az inzulin nemcsak általános elhízást, hanem cukorbetegséget is okozhat. Magas értékeinél lipohypertrophia figyelhető meg.
Hogyan befolyásolja a prolaktin hormon a fogyást
A prolaktinoma vagy a magas prolaktinszint az agyalapi mirigy által termelt vérkép. A prolaktin szintje általában magas a terhesség alatt és a szülés után. Általában a szoptatás befejezése után normalizálódnak.
A prolaktin nagyon fontos az anyatejtermeléshez, emellett hatással van a zsírszövetekre és a szervezet anyagcsere-folyamataira is. A kutatások azt mutatják, hogy a nem terhes vagy nem szoptató nők megemelkedett szintje lelassítja a zsírlebontás ütemét, ami súlygyarapodáshoz vezethet. Ezenkívül néha a stressz és bizonyos gyógyszerek növelhetik a vér prolaktinszintjét. Menstruációs problémákkal, meddőséggel is társul.
Stresszszabályozók a kortizol és az adrenalin
Érzelmi stressz során a mellékvesék a szokásosnál több kortizolt és adrenalint szabadítanak fel. Ez segít a szervezetnek megbirkózni az élet nehézségeivel és könnyebben elviselni azokat. A probléma az, hogy sok ember állandó, hosszan tartó stressz alatt van, ami arra kényszeríti a mellékveséket, hogy extra kortizolt és adrenalint termeljenek. Ennek eredményeként ez hormonális egyensúlyhiányhoz vezet.
A kortizol nem jó vagy rossz hormon, csak azt teszi, amire tervezték. .
A kortizol és az adrenalin arra készteti a szervezetet, hogy a szénhidrátokból és az izmokból (fehérjékből) származó kalóriákat éget el. Ez szó szerint megakadályozza a testzsír lebomlását. Túltermelésük zavarja a pajzsmirigy működését.
A szervezet válasza a magas kortizolszintre:
- fáradtság;
- súlygyarapodás;
- depresszió;
- károsodott májfunkció;
- allergiák előfordulása;
- ízületi fájdalom;
- migrén;
- csökkent libidó;
- a gyomor-bél traktus megsértése;
- csökkent immunitás.
A kortizol és az adrenalin túlzott vagy elégtelen termelése nemcsak a súlyt, hanem az energiaszintet is negatívan befolyásolhatja.
Éhségszabályozó ghrelin és leptin
A szervezetben vannak olyan hormonális mechanizmusok, amelyek szabályozzák az étvágyat és a testsúlyt, amelyek megpróbálják hosszú ideig fenntartani a homeosztázist: a leptin és a ghrelin. Mindkettő központi effektusú perifériás jel. Más szavakkal, a szervezetben máshol választódnak ki (periférián), de hatással vannak az agyra (központi).
Ha következetesen kevesebb energiát fogyaszt (étel formájában), mint amennyit az alapvető anyagcserével és aktivitással (mint a diéta) elkölt, a szervezet éhségérzettel reagál. Ezek a hormonok aktiválják a hypolamuszt.
A leptin enyhíti az éhséget, növeli a ghrelin szintjét.
A leptint a zsírszövet termeli és kiválasztja a keringési rendszerbe, ahol tovább szállítódik a hipotalamuszba. A leptin azt mondja neki, hogy elegendő zsír van a szervezetben, így csökken az étvágy és az elfogyasztott étel mennyisége.
A Ghrelin viszont éhséget okoz. Túlbecsült vérképe állandó túlevéshez és túlsúlyhoz vezet. Ahhoz, hogy ezeknek a hormonoknak a mutatóit visszaállítsuk a normális szintre, a következőkre van szükség:
- eleget aludni;
- az éhezés megakadályozása;
- csökkenti vagy megszünteti a stresszt.
Súlycsökkentő hormonok a menopauza számára
A női szervezet számára a menopauza a reproduktív funkció leállását és a hormonális szint átrendeződését jelenti. Ebben az időszakban az ösztrogén és az ösztradiol szintje gyorsan csökken. Termelődésük a petefészekben leáll, és aktívan megindul a zsírtartalékokban.
Idős korban ez a tendencia a zsírraktározás növekedéséhez vezet a derékban és a hasban.
E hormonok egyik fő funkciója az anyagcsere folyamatokban való részvétel. Ezért szintjük csökkenése megzavarja a tápanyagok táplálékból történő felszívódásának ritmusát. Ez az, ami a nők elhízásához vezet a menopauza idején, még az étrend változásainak hiányában is.
A pszicho-érzelmi szférában bekövetkezett változások szintén befolyásolják a megnövekedett kortizol mennyiségének termelését. Ennek eredménye a depresszió és a mozgásszegény életmód. Megkezdődik a kalória felhalmozódás és a súlyfelesleg szakasza.
Az ösztrogén-kiegészítőket szedő posztmenopauzás nők valószínűleg nem híznak jelentős mértékben. Emellett a fizikailag aktív életvitel és a megfelelő táplálkozás tekintetében a súlygyarapodás könnyen megelőzhető.
A pajzsmirigyhormonok anyagcsere-szabályozói
A pajzsmirigyhormonok (therioidok T 1, T 2, T 3, T 4) fontos szerepet játszhatnak az egészséges testsúly megőrzésében. Segítenek szabályozni az élelmiszer energiává alakulásának sebességét. Amikor lelassul, a fogyással kapcsolatos problémák kezdődnek.
A hypothyreosis a pajzsmirigyhormonok hiánya.
Ha a szervezet túl sok pajzsmirigyhormont termel (úgynevezett hyperthyreosis), az anyagcsere sebessége fokozódik, ami megnehezíti a súlygyarapodást.
A terioidok hiánya miatt a szervezet nem használja fel az élelmiszert energiára, és zsírtartalékokba küldi. A probléma megoldásához jódban és szelénben gazdag tenger gyümölcseit is beiktathatja étrendjébe. Ezek a nyomelemek fontosak a pajzsmirigy normál működéséhez.
Antistressz szerek melatonin és endorfin
A melatoninnak természetes szorongásoldó hatása van. Felelős a cirkadián ritmus szabályozásáért és a teljesítmény javításáért. Az egészséges mutatók segítenek megbirkózni a stresszes helyzetekkel. Ezenkívül biztosítja az összes testrendszer termelékenységét és aktivitását a nap folyamán.
A melatonin csak éjszaka termelődik.
Ennek a hormonnak a mutatóinak szabályozásához normalizálni kell az ébrenlétet és az alvó üzemmódot - egyszerre kell lefeküdni és elaludni egy sötét szobában (kiegészítő világítás nélkül éjszakai lámpák formájában).
Az endorfinok az agyban természetesen előforduló peptidek. Örömhormonoknak is nevezik őket, mivel képesek befolyásolni a pszichoemotikus viselkedést. Csökkentik a fájdalmat, hasonlóan az ópiumvegyületek hatásához. Az endorfinok sejtek általi szintézisének fokozódása eufóriához és örömérzethez vezet. Ez segít elkerülni a depressziós és apatikus állapotokat, amelyek súlygyarapodáshoz vezetnek.
Az endorfintermelést a hosszan tartó fizikai aktivitás és az erős élmények (szerelem, hírnév, kreativitás) befolyásolják.
Muscle Builders növekedési hormonok
Az agy agyalapi mirigye növekedési hormont (szomatropint) termel, amely befolyásolja az emberi növekedést, és segít a csontok és az izmok felépítésében. Az anyagcserét is befolyásolja. A kutatók azt találták, hogy az elhízott emberek szintje alacsonyabb, mint a normál testsúlyúaké. Az életkor előrehaladtával a szomatropin szintje csökken, és 50 éves korig termelése teljesen leáll.
A növekedési hormon aktiválásához a fogyás érdekében be kell tartania az alvási ütemtervet. A szervezet termelésének csúcsa az elalvás első óráiban következik be. Az aminosavak, az arginin és az ornitin bevitele szintén stabilizálja a teljesítményt. És a C-vitaminnal, a B csoporttal, a káliummal, a magnéziummal és a kalciummal kombinálva hatékonyságuk csak nő.
Női hormonok
Az ösztrogén női nemi hormon fontos szerepet játszik a súlyegyensúly fenntartásában. Magas szinten a lábak is megfigyelhetők. Az életkor előrehaladtával és a menopauza beálltával a mutatói csökkennek, és a zsír elsősorban a karokon, a derékon és a hason kezd lerakódni. 40 év elteltével a szervezet megkapja az ösztrogén termelését a zsírsejtekből. Ezért létfontosságúvá válik az ellátásuk, és sokkal nehezebb a fogyás, mint fiatalabb években.
Az ösztrogénszint normalizálásához elegendő rostban gazdag zöldséget kell fogyasztania. Nemcsak a méreganyagok, hanem a felesleges hormonok eltávolításában is segítenek. Az erős gázképződés elkerülése érdekében a zöldségeket fokozatosan kell bevezetni, napi 45 gramm rostra emelve.
Hogyan lehet fogyni hormonok szedésével
A női nemi hormonok feleslegének és az időszakos pajzsmirigyhormonok hiányának korrigálása érdekében hormonális gyógyszerek alkalmazását írják elő. Fontos megérteni, hogyan lehet megfelelően lefogyni hormonok szedésével. Végül is ezek a tabletták nem a felesleges kilók leadásának eszközei. Céljuk az egyensúly helyreállítása a szervezetben. Ezek a változások súlycsökkenést eredményeznek.
A hormonális gyógyszerek szedését mindenképpen meg kell beszélni kezelőorvosával.
Van egy harmadik csoport is, amely jelentősen segíthet a fogyásban. Ezek szomatropint – növekedési hormont – tartalmazó tabletták. De ezek szedése káros változásokat okozhat egy idősebb nő megjelenésében és egészségében. Nem biztonságosak, mivel a szervezet csak a teljes érés pillanatáig termel növekedési hormont, főleg serdülőkorban.
Korábbi publikációkból ismerjük a hormonális fogamzásgátlók (GC, OC) abortív hatását. A közelmúltban a médiában találhat véleményeket az OK mellékhatásai által érintett nőkről, ezekből adunk párat a cikk végén. Ennek a kérdésnek a megvilágítása érdekében ahhoz az orvoshoz fordultunk, aki elkészítette ezt az információt az ABC of Health számára, és lefordítottuk nekünk a GC mellékhatásairól szóló külföldi tanulmányokat tartalmazó cikktöredékeket.
A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai.
A hormonális fogamzásgátlók hatását más gyógyszerekhez hasonlóan a bennük lévő anyagok tulajdonságai határozzák meg. A legtöbb rutin fogamzásgátlásra felírt fogamzásgátló tabletta kétféle hormont tartalmaz: egy progesztogént és egy ösztrogént.
Gestagens
Gesztagén = progesztogének = progesztinek- hormonok, amelyeket a petefészkek sárgateste (az ovuláció után megjelenő képződmény a petefészkek felszínén - tojás felszabadulása), kis mennyiségben - a mellékvesekéreg, terhesség alatt - a placenta termel. A fő gesztagén a progeszteron.
A hormonok neve tükrözi fő funkciójukat - "pro gestation" = "a terhesség [fenntartása]" azáltal, hogy a méh endotéliumát a megtermékenyített petesejt kialakulásához szükséges állapotba állítják át. A gesztagének élettani hatásait három fő csoportba soroljuk.
- Vegetatív hatás. A méhnyálkahártya ösztrogén hatására bekövetkező proliferációjának visszaszorításában és szekréciós átalakulásában fejeződik ki, ami nagyon fontos a normális menstruációs ciklushoz. Terhesség esetén a gesztagének elnyomják az ovulációt, csökkentik a méh tónusát, csökkentve annak ingerlékenységét és kontraktilitását (a terhesség "védője"). A progesztinek felelősek az emlőmirigyek "éréséért".
- Generatív cselekvés. Kis adagokban a progesztinek fokozzák a tüszőstimuláló hormon (FSH) szekrécióját, amely felelős a petefészekben a tüszők éréséért és az ovulációért. Nagy dózisban a gesztagének blokkolják az FSH-t és az LH-t is (luteinizáló hormon, amely részt vesz az androgének szintézisében, és az FSH-val együtt biztosítja az ovulációt és a progeszteronszintézist). A gesztagének befolyásolják a hőszabályozás központját, ami a hőmérséklet növekedésében nyilvánul meg.
- Általános cselekvés. A gesztagének hatására a vérplazmában csökken az amin-nitrogén, fokozódik az aminosavak kiválasztódása, fokozódik a gyomornedv szekréciója, lelassul az epe szekréciója.
Az orális fogamzásgátlók különféle gesztagéneket tartalmaznak. Egy ideig azt hitték, hogy nincs különbség a progesztinek között, de ma már biztosan tudjuk, hogy a molekulaszerkezet különbsége sokféle hatást biztosít. Más szóval, a progesztogének spektrumában és további tulajdonságok súlyosságában különböznek, de a fent leírt 3 fiziológiai hatáscsoport mindegyikben benne van. A modern progesztinek jellemzőit a táblázat mutatja.
Kimondott vagy nagyon hangsúlyos gesztagén hatás minden progesztogénben benne van. A gesztagén hatás a tulajdonságok korábban említett főbb csoportjaira vonatkozik.
Androgén aktivitás nem sok gyógyszerre jellemző, eredménye a "jó" koleszterin (HDL-koleszterin) mennyiségének csökkenése és a "rossz" koleszterin (LDL-koleszterin) koncentrációjának növekedése. Ennek eredményeként nő az ateroszklerózis kialakulásának kockázata. Emellett megjelennek a virilizációs tünetek (férfi másodlagos szexuális jellemzők).
Kifejezett antiandrogén hatás csak három gyógyszer van. Ennek a hatásnak pozitív jelentése van - a bőr állapotának javítása (a kérdés kozmetikai oldala).
Antimineralokortikoid aktivitás a vizelet mennyiségének növekedésével, a nátrium kiválasztásával és a vérnyomás csökkenésével jár.
Glükokortikoid hatás befolyásolja az anyagcserét: csökken a szervezet inzulinérzékenysége (diabetes mellitus kockázata), fokozódik a zsírsavak és trigliceridek szintézise (elhízás kockázata).
Ösztrogének
A fogamzásgátló tabletták másik összetevője az ösztrogén.
Ösztrogének- női nemi hormonok, amelyeket a petefészek tüszők és a mellékvesekéreg (és férfiaknál a herék is) termelnek. Három fő ösztrogén létezik: ösztradiol, ösztriol, ösztron.
Az ösztrogének élettani hatásai:
- az endometrium és a myometrium proliferációja (növekedése) hiperpláziájuk és hipertrófiájuk típusa szerint;
- a nemi szervek és a másodlagos szexuális jellemzők fejlődése (feminizáció);
- a laktáció elnyomása;
- a csontszövet reszorpciójának (megsemmisítésének, reszorpciójának) elnyomása;
- prokoaguláns hatás (fokozott véralvadás);
- a HDL ("jó" koleszterin) és trigliceridek tartalmának növekedése, az LDL ("rossz" koleszterin) mennyiségének csökkenése;
- nátrium- és vízvisszatartás a szervezetben (és ennek következtében megnövekedett vérnyomás);
- a hüvely savas környezetének (normál pH 3,8-4,5) és a laktobacillusok szaporodásának biztosítása;
- az antitestek termelésének és a fagociták aktivitásának erősítése, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességének növelése.
Az orális fogamzásgátlókban lévő ösztrogének a menstruációs ciklus szabályozásához szükségesek, nem vesznek részt a nem kívánt terhesség elleni védekezésben. Az etinilösztradiol (EE) leggyakrabban tablettákban található.
Az orális fogamzásgátlók hatásmechanizmusai
Tehát, tekintettel a gesztagonok és ösztrogének fő tulajdonságaira, az orális fogamzásgátlók következő hatásmechanizmusait lehet megkülönböztetni:
1) a gonadotrop homonok szekréciójának gátlása (a gesztagéneknek köszönhetően);
2) a hüvely pH-értékének változása savasabb oldalra (ösztrogén hatása);
3) a méhnyak nyálka (gestagén) fokozott viszkozitása;
4) az utasításokban és kézikönyvekben használt "tojásbeültetés" kifejezés, amely elrejti a HA abortív hatását a nők elől.
Nőgyógyász megjegyzése a hormonális fogamzásgátlók abortív hatásmechanizmusáról
A méh falába ültetve az embrió többsejtű szervezet (blasztociszta). Pete (még a megtermékenyített is) soha nem kerül beültetésre. A beültetés a megtermékenyítés után 5-7 nappal történik. Ezért, amit az utasításokban petesejtnek neveznek, az valójában nem, hanem embrió.
Nem kívánt ösztrogén...
A hormonális fogamzásgátlók és a szervezetre gyakorolt hatásuk alapos vizsgálata során arra a következtetésre jutottak, hogy a nemkívánatos hatások nagyobb mértékben kapcsolódnak az ösztrogének hatásához. Ezért minél kevesebb az ösztrogén mennyisége a tablettában, annál kevesebb a mellékhatás, de ezeket nem lehet teljesen kiküszöbölni. Ezek a következtetések késztették a tudósokat arra, hogy új, fejlettebb gyógyszereket találjanak ki, és az orális fogamzásgátlókat, amelyekben az ösztrogénkomponens mennyiségét milligrammban mérték, a mikrogrammban kifejezett ösztrogéntartalmú tabletták váltották fel. 1 milligramm [ mg] = 1000 mikrogramm [ mcg]). Jelenleg a fogamzásgátló tabletták 3 generációja kapható. A generációkra való felosztás mind a gyógyszerekben lévő ösztrogén mennyiségének változásából, mind pedig az újabb progeszteron analógok tablettákba való bevezetéséből adódik.
Az első generációs fogamzásgátlók közé tartozik az "Enovid", "Infecundin", "Bisekurin". Ezeket a gyógyszereket felfedezésük óta széles körben alkalmazzák, de később észlelték androgén hatásukat, amely a hang durvulásában, az arcszőrzet növekedésében (virilizáció) nyilvánult meg.
A második generációs gyógyszerek közé tartozik a "Microgenon", "Rigevidon", "Triregol", "Triziston" és mások.
A leggyakrabban használt és elterjedt gyógyszerek a harmadik generáció: "Logest", "Merisilon", "Regulon", "Novinet", "Diane-35", "Zhanin", "Yarina" és mások. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős előnye az antiandrogén aktivitás, amely a "Diane-35"-ben a legkifejezettebb.
Az ösztrogének tulajdonságainak tanulmányozása és az a következtetés, hogy ezek a hormonális fogamzásgátlók használatából eredő mellékhatások fő forrásai, a tudósokat arra az ötletre vezette, hogy olyan gyógyszereket hozzanak létre, amelyek optimálisan csökkentik az ösztrogén dózisát. Az ösztrogéneket nem lehet teljesen eltávolítani a készítményből, mivel fontos szerepet játszanak a normál menstruációs ciklus fenntartásában.
Ezzel kapcsolatban megjelent a hormonális fogamzásgátlók felosztása magas, alacsony és mikrodózisú gyógyszerekre.
Nagy dózisú (EE = 40-50 mcg tablettánként).
- "Nem ovlon"
- Ovidon és mások
- Fogamzásgátló célokra nem használják őket.
Alacsony dózisú (EE = 30-35 mcg tablettánként).
- "Marvelon"
- "Janine"
- "Yarina"
- "Femoden"
- "Diane-35" és mások
Mikroadagolás (EE = 20 μg tablettánként)
- "Logest"
- Mersilon
- "Novinet"
- "Minisston 20 Fem" "Jess" és mások
A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai
Az orális fogamzásgátlók használatából eredő mellékhatásokat a használati utasítás mindig részletezi.
Mivel a különböző fogamzásgátló tabletták mellékhatásai körülbelül azonosak, érdemes ezeket figyelembe venni, kiemelve a fő (súlyos) és a kevésbé súlyosakat.
Egyes gyártók olyan feltételeket sorolnak fel, amelyek előfordulása esetén azonnal le kell állítani. Ezek a feltételek a következőket foglalják magukban:
- Artériás magas vérnyomás.
- Hemolitikus urémiás szindróma, amely tünethármasban nyilvánul meg: akut veseelégtelenség, hemolitikus anémia és thrombocytopenia (csökkent vérlemezkeszám).
- A porfíria olyan betegség, amelyben a hemoglobin szintézis megszakad.
- Halláskárosodás otosclerosis miatt (a csontok rögzítése, amelyeknek általában mozgékonyaknak kell lenniük).
Szinte minden gyártó ritka vagy nagyon ritka mellékhatásként jelöli meg a tromboembóliát. De ez a súlyos állapot külön figyelmet érdemel.
Thromboembolia egy véredény trombus általi elzáródása. Ez egy akutan kialakuló állapot, amely szakképzett segítséget igényel. A thromboembolia nem fordulhat elő hirtelen, speciális „körülményeket” igényel - rizikófaktorok vagy meglévő érrendszeri betegségek.
A trombózis kockázati tényezői (vérrögök képződése az erekben - trombusok -, amelyek megzavarják a szabad, lamináris véráramlást):
- 35 év feletti életkor;
- dohányzás (!);
- magas ösztrogénszint a vérben (amely orális fogamzásgátlók szedése során jelentkezik);
- fokozott véralvadás, amelyet az antitrombin III, a C és S fehérjék, a dysfibrinogenemia, a Markiafava-Micelli-kór hiányában figyeltek meg;
- traumák és kiterjedt műtétek a múltban;
- vénás torlódás ülő életmóddal;
- elhízás;
- a lábak visszér;
- a szívbillentyű-készülék elváltozásai;
- pitvarfibrilláció, angina pectoris;
- az agyi erek betegségei (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot) vagy a koszorúerek betegségei;
- közepes vagy súlyos fokú artériás hipertónia;
- kötőszöveti betegségek (kollagenózis), és elsősorban szisztémás lupus erythematosus;
- örökletes trombózisra való hajlam (trombózis, szívinfarktus, cerebrovascularis baleset közeli vérrokonoknál).
Ha ezek a kockázati tényezők jelen vannak, a hormonális fogamzásgátló tablettát szedő nőknél jelentősen megnő a thromboembolia kialakulásának kockázata. A thromboembolia kockázata nő bármilyen lokalizációjú trombózis esetén, mind a jelenlegi, mind a múltban; szívinfarktus és stroke esetén.
A thromboembolia, bármilyen lokalizáció is legyen, súlyos szövődmény.
| … Koszorúerek → | miokardiális infarktus | |
| … Agyi erek → | stroke | |
| … A láb mélyvénái → | trofikus fekélyek és gangréna | |
| ... pulmonalis artéria (PE) vagy ágai → | a tüdőinfarktustól a sokkig | |
| Thromboembolia... | ... májerek → | májműködési zavar, Budd-Chiari szindróma |
| ... mesenterialis erek → | ischaemiás bélbetegség, bél gangréna | |
| ... vese erek | ||
| ... retina erek (retina erek) |
A thromboembolián kívül vannak más, kevésbé súlyos, de mégis kellemetlen mellékhatások. Például, candidiasis (rigó)... A hormonális fogamzásgátlók növelik a hüvely savasságát, és a gombák jól szaporodnak savas környezetben, különösen Candidaalbicans, amely egy feltételesen patogén mikroorganizmus.
Jelentős mellékhatás a nátrium, és ezzel együtt a víz visszatartása a szervezetben. Ez oda vezethet ödéma és súlygyarapodás... A csökkent szénhidráttolerancia a hormontabletták mellékhatásaként növeli annak kockázatát diabetes mellitus.
Egyéb mellékhatások, például csökkent hangulat, hangulati ingadozások, megnövekedett étvágy, hányinger, székletzavar, fáradtság, emlőmirigyek duzzanata és fájdalma, és néhány más mellékhatás, bár nem súlyosak, befolyásolják a nők életminőségét.
A hormonális fogamzásgátlók használati utasításában a mellékhatások mellett az ellenjavallatok is szerepelnek.
Ösztrogén nélküli fogamzásgátlók
Létezik gesztagén fogamzásgátlók ("Mini ital")... Összetételükben a névből ítélve csak progesztogén. De ennek a gyógyszercsoportnak megvannak a maga jelzései:
- fogamzásgátlás szoptató nőknek (nem szabad ösztrogén-progesztin gyógyszereket felírni, mert az ösztrogén elnyomja a laktációt);
- szülõ nők számára írják fel (mivel a "mini-pili" fő hatásmechanizmusa az ovuláció elnyomása, ami nemkívánatos nullszülés esetén);
- késői reproduktív korban;
- ha vannak ellenjavallatok az ösztrogének alkalmazására.
Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek mellékhatásai és ellenjavallatai is vannak.
Különös figyelmet kell fordítani „ sürgősségi fogamzásgátlás"... Ezek a gyógyszerek nagy dózisban gesztagént (Levonorgestrel) vagy antiprogesztint (Mifepristone) tartalmaznak. Ezeknek a gyógyszereknek a fő hatásmechanizmusa az ovuláció gátlása, a nyaki nyálka megvastagodása, az endometrium funkcionális rétegének hámlás (hámlás) felgyorsítása a megtermékenyített petesejt megtapadásának megakadályozása érdekében. És a Mifepristone további hatást fejt ki - növeli a méh tónusát. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a nagy adagjának egyszeri alkalmazása nagyon erősen egyszeri hatással van a petefészekre, a sürgősségi fogamzásgátlás céljára szolgáló tabletták bevétele után súlyos és elhúzódó menstruációs rendellenességek léphetnek fel. Azok a nők, akik rendszeresen használják ezeket a gyógyszereket, nagy veszélynek vannak kitéve egészségükre.
Külföldi tanulmányok a GC mellékhatásairól
A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásairól érdekes tanulmányokat végeztek külföldön. Az alábbiakban kivonatok több ismertetőből (a cikk szerzőjének fordítása külföldi cikkek töredékeiből)
Orális fogamzásgátlók és a vénás trombózis kockázata
2001. május
KÖVETKEZTETÉSEK
A hormonális fogamzásgátlást világszerte több mint 100 millió nő használja. A szív- és érrendszeri betegségek (vénás és artériás) miatti halálozások száma fiatal, alacsony kockázatú nőbetegek – nemdohányzó, 20 és 24 év közötti nők – körében a régiótól függően évente 2-6/1 millió között van. a lakóhely feltételezett szív- és érrendszeri kockázatát és a fogamzásgátlók felírása előtt elvégzett szűrővizsgálatok mennyiségét. Míg a vénás trombózis kockázata fontosabb a fiatalabb betegeknél, addig az artériás trombózis kockázata az idősebb betegeknél. Az orális fogamzásgátlót használó idősebb nők körében a halálozások száma 100-tól valamivel több mint 200-ig terjed évente.
Az ösztrogén dózis csökkentése csökkentette a vénás trombózis kockázatát. A harmadik generációs progesztinek a kombinált orális fogamzásgátlókban megnövelték a nemkívánatos hemolitikus elváltozások gyakoriságát és a trombusképződés kockázatát, ezért a hormonális fogamzásgátlásban újoncok számára nem javasoltak első számú gyógyszerként.
A legtöbb esetben hiányzik a hormonális fogamzásgátlók ésszerű használata, beleértve a kockázati tényezőkkel küzdő nők általi használatuk elkerülését. Új-Zéland egy sor PE miatti halálesetet vizsgált, gyakran az orvosok által be nem jelentett kockázat miatt.
Az ésszerű felírással megelőzhető az artériás trombózis. Szinte minden nő, aki orális fogamzásgátló szedése közben szívinfarktuson esett át, vagy idősebb korosztályba tartozott, vagy dohányzott, vagy egyéb artériás betegségek rizikótényezője volt – különösen az artériás magas vérnyomás. Az orális fogamzásgátlók használatának elkerülése ilyen nőknél az artériás trombózis előfordulási gyakoriságának csökkenéséhez vezethet, amint azt az iparosodott országokban végzett közelmúltbeli vizsgálatok beszámolták. A harmadik generációs orális fogamzásgátlóknak a lipidprofilra gyakorolt jótékony hatását és a szívinfarktusok és stroke-ok számának csökkentésében betöltött szerepét kontrollos vizsgálatok még nem erősítették meg.
A vénás trombózis elkerülése érdekében az orvos megkérdezi, hogy a betegnek volt-e valaha vénás trombózisa, hogy megállapítsa, van-e ellenjavallat az orális fogamzásgátló használatának, és mekkora a trombózis veszélye hormonális gyógyszerek szedése közben.
A nem adagolt progesztogén orális fogamzásgátlók (első vagy második generációs) alacsonyabb vénás trombózis kockázattal jártak, mint a kombinált gyógyszerek; azonban a kockázat azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében trombózis szerepel, nem ismert.
Az elhízás a vénás trombózis kockázati tényezőjének számít, de nem ismert, hogy ez a kockázat növeli-e az orális fogamzásgátlók szedését; elhízott emberek körében ritka a trombózis. Az elhízás azonban nem tekinthető az orális fogamzásgátlók alkalmazásának ellenjavallatának. A felületes visszér nem a már meglévő vénás trombózis következménye, és nem a mélyvénás trombózis kockázati tényezője.
Az öröklődés szerepet játszhat a vénás trombózis kialakulásában, de érzékenysége, mint magas kockázati tényező továbbra sem tisztázott. Az anamnézisben szereplő felületes thrombophlebitis is a trombózis kockázati tényezőjének tekinthető, különösen, ha ez terhelt öröklődéssel párosul.
Vénás thromboembolia és hormonális fogamzásgátlás
Royal College of Obstetricians and Gynecologists, Egyesült Királyság
2010. július
A kombinált hormonális fogamzásgátló módszerek (tabletta, tapasz, hüvelygyűrű) növelik-e a vénás thromboembolia kockázatát?
A vénás thromboembolia relatív kockázata bármely kombinált hormonális fogamzásgátló (tabletta, tapasz és hüvelygyűrű) alkalmazása esetén nő. Azonban a vénás thromboembolia ritkasága a reproduktív korú nőknél azt jelenti, hogy az abszolút kockázat továbbra is alacsony.
A vénás thromboembolia relatív kockázata a kombinált hormonális fogamzásgátlás megkezdése utáni első néhány hónapban nő. A hormonális fogamzásgátlók használatának időtartamának növekedésével a kockázat csökken, de háttérként a hormonális szerek használatának befejezéséig megmarad.
Ebben a táblázatban a kutatók összehasonlították a vénás thromboembolia éves gyakoriságát a nők különböző csoportjaiban (100 000 nőre vetítve). A táblázatból jól látható, hogy a nem terhes nőknél (nem terhes nőknél) évente átlagosan 44 (24 és 73 közötti tartományban) thromboemboliás esetet regisztrálnak 100 000 nőre vetítve.
Drospirenone-containingCOCusers - drospirenon-tartalmú COC-k felhasználói.
Levonorgesztrel tartalmú COC-t használók - levonorgesztrel tartalmú COC-t használó.
Egyéb COC-ok nem meghatározottak - egyéb COC-k.
Terhes, nem használók – terhes nők.
Sztrók és szívroham hormonális fogamzásgátlás alkalmazásakor
New England Journal of Medicine
Massachusetts Medical Society, USA
2012. június
KÖVETKEZTETÉSEK
Annak ellenére, hogy a hormonális fogamzásgátlók használatával összefüggő stroke és szívinfarktus abszolút kockázata alacsony, a kockázat 0,9-ről 1,7-re nőtt 20 μg-os etinilösztradiolt tartalmazó gyógyszerek alkalmazásakor, illetve 1,2-ről 2,3-ra. etinilösztradiolt tartalmazó gyógyszerek alkalmazása 30-40 mcg dózisban, viszonylag kis kockázati különbséggel a készítményben lévő progesztogén típusától függően.
Az orális fogamzásgátló trombózis kockázata
A WoltersKluwerHealth a minősített egészségügyi információk vezető szolgáltatója.
HenneloreRott – német orvos
2012. augusztus
KÖVETKEZTETÉSEK
A különböző kombinált orális fogamzásgátlók (COC) eltérő kockázatot jelentenek a vénás thromboemboliára, de ugyanaz a nem biztonságos használat.
A levonorgesztrelt vagy noretiszteront tartalmazó COC-k (második generációnak nevezett) kellenek a választott gyógyszereknek, amint azt a nemzeti fogamzásgátló irányelvek javasolják Hollandiában, Belgiumban, Dániában, Norvégiában és az Egyesült Királyságban. Más európai országokban nincsenek ilyen iránymutatások, de nagy szükség van rájuk.
Azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében vénás thromboembolia szerepel és/vagy a véralvadási rendszer ismert rendellenességei vannak, a COC-k és más etinilösztradiollal együtt járó fogamzásgátlók alkalmazása ellenjavallt. Másrészt a vénás thromboembolia kockázata a terhesség és a gyermekágyi időszakban sokkal nagyobb. Emiatt az ilyen nőknek megfelelő fogamzásgátlást kell kínálni.
Nincs ok arra, hogy tartózkodjanak a hormonális fogamzásgátlástól a thrombophiliában szenvedő fiatal nőknél. A tiszta progeszteron gyógyszerek biztonságosak a vénás thromboembolia kockázata szempontjából.
A vénás thromboembolia kockázata a drospirenon tartalmú orális fogamzásgátlót szedők körében
Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma
2012. november
KÖVETKEZTETÉSEK
A vénás thromboembolia kockázata nő az orális fogamzásgátlót használók körében (évente 3-9/10 000 nő) a nem terhes és nem terhes nőkhöz képest (évente 1-5/10 000 nő). Bizonyíték van arra, hogy a drospirenon tartalmú orális fogamzásgátlók nagyobb kockázatot jelentenek (10,22 / 10 000), mint az egyéb progesztint tartalmazó gyógyszerek. A kockázat azonban még mindig alacsony, és sokkal alacsonyabb, mint a terhesség alatt (évente kb. 5-20 / 10 000 nő) és a szülés utáni időszakban (évente 40-65 / 10 000 nő) (lásd a táblázatot).
Tab. Thromboembolia kockázata. 
