Eljárás a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzésére. A petevezetékek átjárhatósága: mi ez, hogyan ellenőrzik és mire szolgál? Hogyan kell ellenőrizni a petevezetékeket

Az orvosi gyakorlatban a meddőség olyan oka van, mint a petevezetékek rossz átjárhatósága. Ebben az esetben a megtermékenyítésre kész tojás nem tud normálisan átjutni a petevezetéken. Az ilyen diagnózis felállítása előtt az orvosnak átfogó vizsgálatot kell végeznie modern módszerek alkalmazásával.

Miért kell ellenőrizni a petevezetékek átjárhatóságát?

A petevezetékek (petevezetékek) 10-12 cm hosszú páros szervek, amelyek nagyon fontos funkciót töltenek be a nő reproduktív rendszerében: valamikor a petesejt székhelyévé válnak, amely a petefészekben való érés után belép beléjük. peteérés. A petevezetékek környezete általában kedvező a megtermékenyítéshez, mert ezekbe jutnak be a spermiumok a közösülés után.

Ha a fogantatás sikeres, a cső a már kialakult petesejtet a méh üregébe tolja, ahol a szerv falához tapad és intenzíven osztódik.

Azonban számos negatív tényező befolyásolja azt a tényt, hogy a petevezetékek nem tudják teljes mértékben ellátni funkciójukat.

Ide tartoznak a kismedencei szerveken végzett operatív (sebészeti) beavatkozások, valamint a női nemi szervek gyulladásos folyamatai, amelyek a csövek belsejében adhéziók kialakulását vonják maguk után.

Mi a teendő ilyen diagnózis felállításakor? Mi a veszély?

Ha a patológia oka a reproduktív rendszer gyulladásos betegségében rejtőzik, akkor konzervatív kezelést végeznek. Általában az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő egy nő számára, valamint számos fizioterápiás eljárást. Ha azonban a folyamat túlságosan előrehaladott, és sok tapadás van, az ilyen intézkedéseknek nincs jelentős pozitív hatása, és csak kiegészítőként használhatók. Meg kell jegyezni, hogy az elzáródás mind a természetes fogantatást, mind a inszeminációs eljárás.

A patológia előrehaladtával sebészeti beavatkozást kell igénybe venni. Ez utóbbi laparoszkópiás műtétet tartalmaz. A laparoszkópia az egyik legmodernebb, legbiztonságosabb és leghatékonyabb diagnosztikai és kezelési módszer, de még egy ilyen intézkedés sem mindig teszi lehetővé egy nő sikeres teherbe esését. Súlyos esetekben, ami meglehetősen ritka, a petevezetékeket teljesen el kell távolítani.

Hogyan lehet ellenőrizni a petevezetékek átjárhatóságát?

A modern orvostudomány számos diagnosztikai lehetőséget kínál. Mindegyiknek megvan a maga előnye és hátránya.

Hiszterosalpingográfia (HSG)

Ez a vizsgálat egy röntgenfelvétel, amelynek célja a petevezetékek átjárhatósága, állapotuk felmérése.

Egy ilyen esemény eredményei pontosak, akár 80% -os vagy annál nagyobb valószínűséggel. A röntgenfelvétel lehetővé teszi az elzáródás mértékének megtekintését, a méh belső rétegének állapotának felmérését, a méh szerkezetének esetleges patológiáinak, rendellenességeinek kimutatását (pl. Nyereg vagy két szarvú). A kontrasztanyag szerepében kék festési oldatot használnak, amelyet a méhnyakba fecskendeznek. Ez a szer kitölti a szervüreget, majd áthalad a csöveken és eléri a hasüreget.

Miután minden nemi szerv megtelt, az orvos készít egy képet. Az ezzel a módszerrel kapott kép a méh és a petevezetékek állapotát mutatja, összehúzódások, megnagyobbodott területek és kanyarulat látható.

Röntgenfelvételt kontrasztanyagok alkalmazásával nem végeznek a nemi szervek akut gyulladása esetén!

Az eljárás végrehajtása előtt az orvosnak el kell küldenie a nőt egy sor vizsgálatra. Ez vérvizsgálat a szifiliszre, a HIV -re, a hepatitis C -re és a B -re, és emellett hüvelyi tampont kell venni a flórára.

Ha a menstruációs ciklus 28 napos, akkor a ciklus 5. és 9. napja között röntgenfelvételt készítenek, ha egy nő teherbe akar esni.

Ellenkező esetben az eljárás bármely napon elvégezhető, kivéve a menstruációt:

• Az eljárás hátrányai közé tartozik az a tény, hogy a test besugárzott. Magát a kutatási folyamatot meglehetősen kellemetlen érzések és kényelmetlenség kíséri. A GHA után csak legalább egy hónap múlva lehet elkezdeni a baba fogantatását;
• A hiszterosalpingográfia előnyei közé tartozik az a tény, hogy a kellemetlen érzés ellenére a fájdalomcsillapítók használata nem szükséges. A vizsgálat elvégezhető járóbeteg alapon, nem szükséges kórházba menni. A betegek véleménye szerint az eljárás jól tolerálható, utána nincsenek komplikációk, és a méh integritása nem zavart.

Petevezeték vizsgálat: laparoszkópia

Ez az eljárás minimálisan invazív műtétet tartalmaz.

Segítségével meghatározhatja a reproduktív rendszer szerveinek állapotát, valamint azonosíthatja a méh számos betegségét.

Az eljárás során a nők hasán apró (1-2 cm) bemetszéseket készítenek, amelyeken keresztül szükség esetén speciális videokamerát és néhány sebészeti műszert helyeznek be.

A kapott kép valós időben tükröződik a monitoron. Gyakran a laparoszkópiát a belső nemi szervek műtétével egyidejűleg végzik.

Ez a módszer jelentősen csökkentheti a szövődmények kockázatát, rövid rehabilitációs időszak, valamint nagy hegek és hegek hiánya jellemzi:

• A laparoszkópia előnyei közé tartozik a negatív következmények kialakulásának minimális kockázata, például sérv vagy tapadás. Ezenkívül a műtét minimálisan invazív, ami lehetővé teszi a gyorsabb felépülést és a kórház elhagyását (3 nap után). És a nagy plusz az, hogy nincsenek nagy posztoperatív hegek;
• A módszer hátrányai közé tartozik a magas költség, a légzőrendszerrel, valamint a szívvel és az erekkel kapcsolatos szövődmények kockázata. Ezenkívül a hazai orvostudomány még nem tud kiváló minőségű laparoszkópiát kínálni, az orvosok nem rendelkeznek magas képzettséggel a diagnosztika és a műtétek ezen módszere tekintetében.

A petevezetékek ultrahangvizsgálata átjárhatóságuk ellenőrzésekor (hidroszonográfia)

Ez a kutatási módszer magában foglalja a kontrasztanyag bevezetését. A betegek véleménye szerint az eljárás meglehetősen könnyen tolerálható. Először nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek, majd a méhnyakot feldolgozzák, speciális tükröket helyeznek bele, és egy speciális ballonnal ellátott katétert helyeznek be, amely a szervüregbe esve felfújódik.

Ezt követően sóoldatot fecskendeznek a katéteren keresztül, megtöltve a méhet és a petevezetékeket. Ezt követően az orvos ultrahanggéppel határozza meg, hogyan tölti fel a folyadék a nemi szerveket.

A röntgennel ellentétben ebben az esetben nincs sugárzás. Az eljárás bármely kényelmes pillanatban elvégezhető, és utána a GHA -val ellentétben nincs szükség védelemre. A sok előny ellenére azonban van egy hátránya is - az eredmények nem túl pontosak.

Hiszteroszkópia

A petevezetékek átjárhatóságának ezen elemzése lehetővé teszi a reproduktív rendszer egyéb rendellenességeinek azonosítását.

Az eljárás során hiszteroszkópot használnak - olyan eszközt, amely lehetővé teszi a méhnyak, annak üregének, a petevezetékek szájának gondos vizsgálatát.

Az előnyök közül érdemes kiemelni azt a tényt, hogy sok patológiát pontosan ennek az eljárásnak köszönhetően határoznak meg. Ugyanakkor még azokat a betegségeket is fel lehet fedezni, amelyek semmilyen módon nem jelentkeznek tünetileg.

Ugyanakkor lehetőség van biopsziára (szövetminta vétele szövettani vizsgálatra). A hiszteroszkópiát a daganatok kivágására használják a méh eltávolítása nélkül, ami lehetővé teszi a reproduktív funkció megőrzését.

A nő esetleges meddőségét vizsgálva más vizsgálatok és tesztek mellett feltétlenül meg kell határozni a méhcsövek átjárhatóságát. Erre a vizsgálatra azért van szükség, mert a nő egészségi állapotával összefüggő terhesség hiányának egyéb okai mellett a petevezeték -elzáródás az összes eset körülbelül egyharmada.

Ugyanaz az elzáródás a petevezetékben, az okoktól függően, funkcionális és / vagy anatómiai lehet. A gondosan összegyűjtött nőgyógyászati ​​előzmények segítenek gyanítani ezt vagy azt a típust a vizsgálat elvégzése előtt. Ezért az átjárhatóság értékelésére szolgáló számos meglévő modern módszer közül az orvos a legoptimálisabbat írja fel egy adott beteg számára.

Funkcionális. Ez a típus a női reproduktív funkció hormonális szabályozásának megsértése miatt következik be. Ennek eredményeként vagy csökken a csövek simaizomrétegének összehúzódási képessége, vagy megváltozik a funkcionális hám. Mindkét esetben lehetetlen (nehéz) előrehozni az érett petesejtet, és még akkor is, ha megtermékenyítés következik be, vagy elhal, vagy bejut a petevezeték nyálkahártyájába. Ez utóbbi lehetőség sürgősségi nőgyógyászati ​​műtéthez vezet - méhen kívüli (tubális) terhességhez.

Az anatómiai okok maguk a cső és / vagy peritoneális tényezők lehetnek.
Szerkezete közvetlenül függ a petevezetéktől. A terhességet megakadályozó fejlődési rendellenességeknek több lehetősége is van: megduplázódás egyik vagy mindkét oldalon; alulfejlettség vagy hiány egyfelől; a cső lumenének felosztása, további vak járatok jelenléte; kifejezett (több mint 5 mm hosszú) cső aszimmetria.

Az elzáródás megszerzett okai közé tartozik a csöveken belüli tapadás, amely a méh függelékeinek gyulladása (salpingitis, salpingo-oophoritis) következtében alakul ki. A gyulladást közhelyflóra (például staphylococcus) vagy fertőző, főleg nemi úton terjedő kórokozók (például chlamydia) okozhatják.

Külön, a méhcsövek átjárhatóságának anatómiai okainak szerzett tényezői csoportjában meg kell említeni a külső nemi szervek endometriózisának következményeit. Ennek a betegségnek a következtében a csövek nyálkahártyájának tartós cseréje a méh hámjára jellemző sejtekkel történik.

Hogyan történik az átjárhatósági vizsgálat?

A peritoneális tényezők a kismedence tapadásai vagy atipikus képződményei, amelyek kívülről szűkítik a cső lumenét, vagy megváltoztatják a domborzatát. A hashártya tapadása a kismedencei szervek gyulladásos folyamatainak következtében alakulhat ki, korábbi sebészeti beavatkozások eredményeként. Beleértve a hasi szerveket is. Ugyanakkor nemcsak elzárhatják a lumenet, hanem a csövet (vagy annak szakaszát) a petefészkével együtt elmozdíthatják. Ez viszont megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a tojás normális fejlődését.

A petevezetékek átjárhatóságának meghatározására irányuló kutatások:

A modern nőgyógyászat arzenáljában négy fő módszer létezik: echohysteroscopy (hidrosonography), hysterosalpingography, fertiloscopy és diagnosztikus laparoszkópia. Mindegyiknek megvan a maga előnye és hátránya. Mindegyikhez vannak bizonyos javallatok és ellenjavallatok, megfelelő előkészítést végeznek, és a vizsgálat után hozzárendelik a szükséges kezelési rendet. Bizonyos esetekben a méhcsövek átjárhatóságának meghatározására több módszer is kombinálható.

Egy másik név - hidroszonográfia - pontosabban meghatározza a technika lényegét. Ez a méhüreg, a petevezetékek és a petefészkek ultrahangvizsgálata kontrasztanyag alkalmazásával. Lehetővé teszi, hogy pontosabban felmérje a méh szerkezetét és üregének „tisztaságát” (polipok, csomópontok hiánya), a méhcsövek konfigurációját és átjárhatóságát, vagy elzáródásának szintjét és mértékét (elzáródás), ECHO-picture a petefészkek.

A vizsgálatot a menstruációs ciklus első fázisában írják fel, általában az 5. - 9. napon, esetleg a 13. napig (28 napos ciklus esetén). Az előkészítés magában foglalja a hüvelyi mikroflóra (kenet) elemzését, a szerológiai vizsgálatokat (vénás vér) a nemi és egyéb nemi szervek fertőzésére vonatkozóan. Reggel, a vizsgálat napján ajánlott tisztító beöntést végezni, elvégezni az ágyék és a külső nemi szervek higiéniáját. Transzvaginális jelátalakítót használnak. Az eljárás időtartama körülbelül 15 perc, anesztézia nem szükséges. Lehetőség van enyhe nyugtatók (nyugtatók) alkalmazására a simaizmok, különösen a méhcsövek görcsének megelőzése érdekében.Kontrasztanyagként széles körben használják a hagyományos steril sóoldatot (0,9% -os nátrium -klorid). Lehetőség van egy speciális "Echovist" kontraszt használatára. Az indikációk szerint gyulladásgátló és / vagy antibakteriális gyógyszereket lehet hozzáadni a sóoldathoz. A befecskendezett kontraszt térfogata 20-40 ml.

A vizsgálat fő indikációja az átjárhatóság értékelése. Dinamikus kontroll céljából is felírható krónikus gyulladásos folyamatok (salpingitis, salpingo-oophoritis) kezelésében súlyosbodás nélkül.

A vizsgálat során az orvos valós időben felméri a méhcsövek kontrasztos feltöltődésének sebességét. Normál átjárhatóság mellett a kontrasztanyag a méh feltöltése után 10-15 másodperccel kitölti a cső teljes lumenét. A csövek teljes átjárhatóságának végeredménye megerősíti a kontraszt jelenlétét a méh kontúrjának mindkét oldalán.
A hidroszonográfia a kontrasztanyag kiürítésével ér véget a méh üregéből.

Abszolút ellenjavallatok:

• bármely gyulladásos betegség akut fázisa, különösen nőgyógyászati;
• a hüvelyflóra kifejezett diszbiózisa;
• méh vérzése;
• nemi betegségek.

A tanulmány meglehetősen könnyen átvihető, jó információtartalommal és akár 70%-os megbízhatósággal rendelkezik. Befejezése után nem igényel különleges kezelést. Talán a dinamikus célja, tekintettel a sugárterhelés teljes hiányára.

Hiszterosalpingográfia

A röntgen-kontrasztvizsgálatok egyik típusa, amely lehetővé teszi a méh szerkezetének, alakjának tanulmányozását, valós idejű csövek lumenének és átjárhatóságának felmérését. Ez a fő módszer a méh és a függelékek fejlődésének anomáliáinak kimutatására, a méhen belüli patológiára. Ezenkívül lehetővé teszi a ragasztó képződmények megjelenítését.
Tubalis meddőség gyanúja esetén a vizsgálatot a menstruációs ciklus első fázisában, az 5-7. Napon kell elvégezni. A felkészülés során egy nőnek szigorúan tilos a szex az utolsó menstruáció vége után. A vizsgálatokból a flóra kenetét, valamint az AIDS, a hepatitis és a szifilisz vérvizsgálatát írják elő a vér és a vizelet általános elemzésére.
A vizsgálat előestéjén és napján tisztító beöntést végeznek. Ez lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon a méhről és a függelékekről anélkül, hogy a béltartalom rétegeződne, különösen a gázok, amelyek jelentősen rontják a röntgenképet és a képek minőségét. Az eljárás végrehajtása előtt el kell végezni az ágyék és a külső nemi szervek higiéniáját, és ki kell üríteni a hólyagot. Minden, röntgen pozitív anyagot tartalmazó tárgyat el kell távolítani.
A vizsgálat időtartama körülbelül fél óra. Ez idő alatt képsorozatot hajtanak végre a méhüreg kontrasztos és csöveinek lumenének különböző szintjein való feltöltésével, egészen a kontraszt kismedencei üregbe történő kiáramlásáig. A modern klinikákon olyan digitális röntgengépet használnak, amely alacsony sugárterhelést biztosít.
Az érzéstelenítést általában nem adják. Intrauterin helyi érzéstelenítők vagy nyugtatók alkalmazhatók.

A kontraszthoz röntgen-pozitív vízoldható jódkészítményeket használnak. A vizsgálat befejezése után a kontrasztanyag maradványai felszívódnak a vérbe, és változatlanul kiválasztódnak a vesén keresztül.
A hiszterosalpingográfiát a petevezetékek elzáródásának, fejlődési rendellenességeinek gyanúja esetén írják fel. Ez a tanulmány a méh betegségeinek diagnosztizálására is szolgál: rostos vagy daganatos elváltozások, fejlődési és alakbeli anomáliák, ragasztási folyamatok az üregében.

A hiszterosalpingográfia elvégzésekor fluoroszkóp irányítása alatt egy kontrasztanyagot injektálnak a méh üregébe egy kanülön keresztül. Amint kitölti az üreg teljes térfogatát, kép készül. Továbbá a kontraszt belép a petevezetékbe. A digitális fluoroszkópia körülményei között az orvos nemcsak vizuális értékeléshez, hanem a kapott kép számítógépes feldolgozásához is hozzáfér. Ez lehetővé teszi, hogy maximális pontossággal határozza meg az üregek feltöltésének mennyiségét és sebességét, egyértelműen azonosítsa az elzáródás lokalizációját, ha van ilyen, és következtetéseket vonjon le annak lehetséges okairól.
A röntgen-kontrasztvizsgálatok abszolút ellenjavallata a jódra és a pajzsmirigy-túlműködésre gyakorolt ​​allergiás reakció. Az eljárást nem végezzük bármilyen lokalizációjú akut gyulladásos folyamatok, a máj és a vesék kifejezett rendellenességei, szívelégtelenség esetén.

A módszer informativitása eléri a 85%-ot. A hiszterosalpingográfia általában könnyen tolerálható. Bizonyos esetekben kellemetlen és fájdalmas érzéseket észlelnek a kontraszt bevezetésével. A vizsgálat befejezése után a páciens további fél órán keresztül orvosi felügyelet alatt áll. Egy ciklus alatt tilos a terhesség kísérlete.

Minimálisan invazív módszer, amely háromféle kutatást foglal magában: hiszteroszkópia, transzvaginális hidrolaparoszkópia és kromosalpigoszkópia. Jelenleg ez a legfejlettebb teszt a petevezeték -elzáródás gyanújára.
Az első szakaszban a méh üregét vizsgálják. A transzvaginális hidrolaparoszkópia lehetővé teszi a vizsgálatra rendelkezésre álló kismedencei szervek állapotának felmérését. Ezenkívül lehetséges a mikroalpingoszkópia (a petevezetékek lumenének vizsgálata). A méhüregbe fecskendezett kontrasztanyag lehetővé teszi a csövek átjárhatóságának felmérését az eloszlás vizuális megfigyelésével.
A termékenyítés optimális időzítése a ciklus első szakasza, a 7. napon. Az előkészítést minden kisebb nőgyógyászati ​​beavatkozáshoz hasonlóan végezzük: vérvizsgálatokra (általános koagulogrammal, biokémiai) és vizeletvizsgálatra van szükség; speciális vizsgálatok (vércsoport és Rh -faktor, HIV -vizsgálat, szifilisz, hepatitis); hüvelykenet flóra, EKG, kismedencei szervek ultrahangja és fluorográfia céljából. A szexuális tevékenység a tartási ciklusban nem ajánlott.
A vizsgálat előestéjén előírt: könnyű vacsora, enyhe nyugtatók és tisztító beöntés. Az eljárás napján - szigorúan éhgyomorra, az ágyék és a külső nemi szervek higiéniáját végzik.
A termékenyítést kórházban végzik, a vizsgálat időtartama körülbelül 20 perc. Az osztályon töltött összes idő több óra.

Helyi érzéstelenítést alkalmaznak, általában spinális érzéstelenítéssel. Szükség esetén lehetőség van az intravénás érzéstelenítésre való áttérésre.
A hidrolaparoszkópia vizualizációs segédeszközként steril sóoldatot használ. A kromosalpingoszkópia szakaszában metilén -kék oldatot használnak. Az eljárás befejezése után a legtöbb folyadékot kiürítik. A festék maradványai felszívódnak a vérbe, és a vesék változatlan formában kiválasztódnak.

A petevezetékek átjárhatóságának felmérése mellett a fertiloszkópia lehetővé teszi az endometrium állapotának felmérését (a hiszteroszkópia szakaszában). A hidrolaparoszkópia során a következők állnak rendelkezésre vizsgálatra: a méh hátsó felülete és a hátsó tér, petevezetékek, petefészkek és sacro-méhszalagok.

A vizsgálat ellenjavallatai a következők:

• akut légúti fertőzések,
• a herpesz súlyosbodása,
• a külső nemi szervek gyulladásos betegségei

A fogamzásgátlást nem végezzük a menstruációs ciklus második fázisában, késéssel vagy a menstruáció alatt. A kismedence tapadásának gyanúja, valamint a méh retroflexiója (rögzített hátsó helyzet) lehetetlenné teszi ezt a vizsgálatot.

A módszer rendkívül informatív. Lehetővé teszi a petevezeték -elzáródás szinte minden okának és a meddőség egyéb lehetséges okainak azonosítását. Ha patológiát észlelnek annak megszüntetésének lehetőségével, úgy döntenek, hogy átállnak a transzabdominális laparoszkópiára a rekonstrukciós műveletek elvégzésével.

Laparoszkópia

A méhcsövek terápiás és diagnosztikai laparoszkópiája az utolsó lehetőség az elzáródás megállapításában. Ezt a sebészeti segédeszközt akkor írják fel, ha más módszerek hatástalanok, vagy ha gyanú merül fel a kismedencei tapadással, amely elzárja a petevezetékek lumenét.

Az előzetes vizsgálatok, mint például a kismedencei szervek ultrahangja hidroszonográfiával vagy röntgen kontrasztos hiszterosalpingográfiával, felfedhetik az elzáródás lokalizációját. Ezenkívül nagyon világos képet tudnak adni a csövek kívülről húzó tapadásairól. De nem tudják megoldani ezt a problémát.
A kismedencei szervek laparoszkópos vizsgálata során az orvosnak lehetősége van vizuálisan felmérni a petefészkek, a méh és a csövek állapotát. Az eljárás során használt berendezés lehetővé teszi, hogy részletesen lássa, hogyan néznek ki ezek a szervek. A szonda fényforrással felszerelt száloptikai kamerája 10 -szeres nagyításban továbbítja a képet a monitorra.
Ez nemcsak lehetővé teszi a méhcsövek átjárhatóságának romlásával kapcsolatos lehetséges problémák felismerését, hanem lehetőség szerint pontos pontossággal történő megszüntetését is. Ugyanakkor az elzáródás diagnózisa nem korlátozódik a tapadások vizuális kimutatására. A műtét során a méhüregbe, majd a csövekbe és a petefészek-térbe bevezetett festék (metilénkék) töltési sebességét és a medenceüregben történő kimutatási sebességét értékelik.
Ezenkívül a laparoszkópos vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsa: a kismedencei szervek gyulladásának jelenlétét, az endometriózist, a daganat jelenlétét és jellegét, más betegségek diagnosztizálását, amelyek meddőséget vagy megmagyarázhatatlan fájdalmat okozhatnak a kis medencében és az alsó hasban.

A műtét során, ha gyanítja, lehetőség van biopsziára (egy kis szövetdarab mikroszkóp alatt történő vizsgálatra). Az elvett szövet sejtösszetétele lehetővé teszi a szerv egészségének megítélését. A normál szerkezet megfelelő vérellátást, idegi és hormonális szabályozást, és ezáltal a megfelelő funkciók ellátását jelzi.
A teljes laparoszkópia folyamatát digitálisan rögzítik. Ez lehetővé teszi, hogy az eset klinikai elemzése során "visszatérjünk" egy lehetséges problématerületre, vagy megbeszéljük más orvosi és tudományos intézmények kollégáival, ha ritka atipikus esettel találkozunk.

A laparoszkópia teljes körű és összetett technológiai sebészeti segédeszköz. Ezért komolyan fel kell készülnie rá. A nőgyógyászati ​​profilú műtéti kórházba belépőknek teljes vizsgálatkomplexumon kell átesniük. Ez a lista a következőket tartalmazza: vérvizsgálatok (általános, biokémiai, koagulogram, csoport és rhesus, HIV, szifilisz és hepatitis), valamint vizelet; EKG tolmácsolással; A kismedencei szervek ultrahangja (esetleg hidroszonográfiával); a hüvelyi mikroflóra mikrobiológiai és szerológiai vizsgálata; a terapeuta következtetése a szomatikus egészségről fluorogram alkalmazásával.
Ez a használati utasítás a ciklus bármely napján elvégezhető. Különösen, ha vészhelyzetekről van szó. A petevezetékek átjárhatóságának meghatározásához azonban előnyben kell részesíteni az első fázist, az 5. - 9. napon. A ciklus kezdetével és a diagnózis előtt ajánlott tartózkodni a szexuális aktivitástól.

Ez több napos kórházi ápolást jelent. Ha a laparoszkópia csak a diagnosztikára korlátozódik (esetleg az adhéziók boncolásával), és komplikációk nélkül elmúlik, akkor a beteget másnap a kezelő nőgyógyász felügyelete mellett ki kell bocsátani. Talán a menstruációs ciklus átmeneti megsértése. Javasoljuk, hogy a terhességet legkorábban egy helyreállítási ciklus után tervezze meg.

A haszon általában általános érzéstelenítésben történik. Bizonyos esetekben, amikor nincs szükség hosszú távú beavatkozásra, lehetőség van helyi (spinális) érzéstelenítés alkalmazására. Ha szükség van az előnyök bővítésére (tömegek eltávolítása, rekonstrukciós műtét stb.), Akkor a beteget endotracheális vagy intravénás érzéstelenítésbe helyezzük át. Ugyanez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor a műtét során szükség van rá, a laparoszkópos hozzáférést egy közvetlen hozzáféréssel helyettesítik.
A diagnosztikus laparoszkópia, anélkül, hogy figyelembe venné az érzéstelenítés idejét és az érzéstelenítésből való felépülést (ha használják), körülbelül fél órát vesz igénybe. A művelet során a jó vizuális hozzáférés érdekében steril inert gázt fecskendeznek a hasüregbe. Ennek eredményeként a pácienst az érzéstelenítés befejezése után a mellkas és a karok mérsékelt fájdalma zavarhatja (a rekeszizom átmeneti elmozdulása miatt). Akár több napig, a szubkután crepitus (ropogás nyomásra) meghatározható a gázmaradványok miatt, amelyek fokozatosan felszívódnak és kiválasztódnak a szervezetből.

A laparoszkópia abszolút ellenjavallatai a méhcsövek meddőségben való átjárhatóságának diagnosztizálása érdekében olyan betegségek és állapotok, amelyekben maga a terhesség ellenjavallt.

A tanulmány relatív tilalmai az elektív műtét késleltetésének általános okaira vezethetők vissza:
a menstruációs ciklus második szakasza, a menstruáció kezdete vagy késése;
akut, valamint kevesebb, mint négy hete átvitt légúti fertőzések jelenléte;
ellenjavallatok a terapeutától (a belső szervek krónikus folyamatainak súlyosbodása);
a nőgyógyász ellenjavallatai (a nemi szervek krónikus gyulladásos betegségeinek akut és súlyosbodása, beleértve a belsőket is);
a hüvelyi mikroflóra kifejezett diszbiózisa;
nemi betegség;
túlsúlyos beteg.

Ki mondta, hogy nehéz a meddőség gyógyítása?

• Mióta akarsz teherbe esni?
• Sok módszert kipróbáltak, de semmi sem segített ...
• Vékony endometriumot diagnosztizáltak ...
• Ezenkívül az ajánlott gyógyszerek valamilyen okból nem hatékonyak az Ön esetében ...
• És most készen áll arra, hogy éljen minden olyan lehetőséggel, amely egy régóta várt babát ad!

A petevezetékek segítségével a petefészek a méhhez kapcsolódik. Az érett petesejt a petefészekből a csövön keresztül mozog, és a spermium megtermékenyíti. Ezt követően a megtermékenyített petesejt a csövön keresztül belép a méhbe. Ha bármilyen okból a petevezeték elzáródása jelenik meg, a megtermékenyítés nem következik be. Ez a nők meddőségének egyik fő oka. Ezért a meddőség okának kiderítése érdekében nagy valószínűséggel ellenőriznie kell a petevezetékek átjárhatóságát. Felmerülhet számos ok miatt:

A kismedencei szervek sebészeti beavatkozásának eredményeként. Még a vakbélgyulladás eltávolítása is befolyásolhatja ezt.

Az elhalasztott gyulladásos betegség miatt. A chlamydia különösen gyakran befolyásolja ezt.

Az elzáródás gyakran nemcsak közvetlenül a csőben jelentkezik. Előfordulhat a petefészek és a cső között. Ezt a folyamatot nevezik a petevezetékek és a petefészek falainak tapadásának (adhéziók).

Eljárás a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzésére

A klinika első találkozásakor az orvos utasításokat ír ki számos vizsgálatra és vizsgálatra. Tekintettel arra, hogy az eljárást elsősorban azoknak a nőknek ajánlják, akiknek problémái vannak a csövekkel, a hiszterosalpingográfiát írják elő. Ez fontos folyamat a felmérésben.

Mi a hiszterosalpingográfia (HSG)?

A GHA segítségével a méh üregét és a petevezetékeket vizsgálják. Az eljárást radiográfia vagy ultrahang segítségével végzik. Ez utóbbi esetben az eljárást echo-hiszterosalpingográfiának nevezik.

Hogyan történik a vizsgálat?

A méhnyakcsatornán keresztül speciális katétert használva a méh és a csövek kontrasztos oldattal vannak feltöltve. Abban az esetben, ha ez az anyag nem hatol be a csövekbe, hanem belép a hasüregbe anélkül, hogy elidőzne bennük, ez az átjárhatóság bizonyítéka lesz.

A GHA segítségével más rendellenességeket és kóros állapotokat is diagnosztizálnak. Például diagnosztizálják és kutatják a méh miómát, az endometrium polipokat. Adhéziókat találnak a méh üregében és e szerv rendellenességeit (intrauterin septum vagy bicornuate méh).

Azt kell mondani, hogy ennek a módszernek a végrehajtása előtt meg kell vizsgálni a beteget rejtett fertőzések hiányában. Ezt meg kell tenni, mivel ha bármilyen látens fertőzés van jelen, a gyulladásos folyamat bármikor megnyilvánulhat és felgyorsulhat. Ebben az esetben váratlan komplikációk léphetnek fel.

A vizsgálat előestéjén mindenképpen végezzen tisztító beöntést, hogy a belek tiszták maradjanak. Azt is tudnia kell, hogy az átjárhatóság vizsgálatát a menstruációs ciklus első fázisában végzik, amikor a következő menstruáció éppen leállt.

A csövek átjárhatóságának vizsgálata általában nem haladja meg a 30 percet. Járóbeteg alapon végzik, és nem igényel altatást. A vizsgálat után néhány óra múlva a nő kényelmetlenséget és enyhe húzási fájdalmat érezhet az alsó hasban. Ha ezek az érzések aggodalmat okoznak, akkor inni görcsoldót. Az eljárás után 1-2 napig enyhe hüvelyváladék lehetséges.

Azt is tudnia kell, hogy a GHA eljárás végrehajtása előtt, a teljes menstruációs ciklus során, a terhesség megelőzésére szolgáló eszközöket kell használni. Ezt a szabályt be kell tartani, mivel előfordul, hogy a terhesség ebben az időszakban következik be. De mivel az eljárás során általában röntgensugarakat használnak, a kimutatott terhességet meg kell szakítani. Ezért már a következő menstruációs ciklusban meg kell terveznie a fogamzást.

Lehetséges szövődmények

Sajnos bármely orvosi beavatkozás során senki sem lehet teljesen biztosított a negatív következményekkel szemben. Mindazonáltal elkerülhetők a szövődmények és a váratlan következmények a hiszterosalpingográfiai eljárás során, ha megfelelően felkészülnek erre az eljárásra.

A HSG gyakori szövődménye az allergiás reakció, amely a kontrasztanyag beadásakor jelentkezik a röntgenvizsgálat során. És gyakran van egy nő nemi szerveinek gyulladásos folyamata is. Ez akkor fordul elő, ha a beteget nem vizsgálták meg kellőképpen rejtett fertőzések szempontjából.

A fentieket összefoglalva fontos megjegyezni, hogy lehetetlen megtervezni a fogamzást a petevezetékek átjárhatóságának előzetes vizsgálata nélkül. Ez természetesen csak azokra a nőkre vonatkozik, akik hosszú ideig nem tudnak teherbe esni.

Hogyan kezelik a petevezeték -elzáródást?

Abban az esetben, ha az elzáródást gyulladásos betegség okozza, konzervatív kezelés alkalmazható. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fizioterápiát írnak elő. Ragasztási eljárás esetén azonban hatástalan.

Ha az elzáródást ragasztási folyamat okozza, általában sebészeti kezelést írnak elő. Leggyakrabban a laparoszkópia módszerét használják, mivel gyakorlatilag nem okoz szövődményeket.

A petevezetékek (petevezetékek) párosított, üreges hengeres folyamatok, amelyek a méh üregéből származnak és a petefészkek közelében végződnek. A lumenet borító csillós hám hozzájárul a petesejt előrehaladásához, a spermiummal való összeolvadáshoz. A petevezeték szűkítése fenyegeti a meddőséget, a méhen kívüli terhesség kialakulását.

A petevezeték elzáródásának jelei és tünetei

A petevezetékek elzáródásának tünetei teljesen a lumen szűkületének okaitól függenek. Ha a petevezetékek elzáródását a kismedencei szervek gyulladásos patológiája okozza, akkor a nő húzófájdalmakat, kellemetlen érzéseket tapasztal a nemi közösülés során. A fertőzés csatlakozása a váladékok növekedésében, színük, szaguk megváltozásában nyilvánul meg. Az elzáródás gyakori oka a méh, a petevezetékek és a petefészkek testének endometriózisa, a beteg túlzottan fájdalmas menstruációban szenved.

Gyakran előfordul, hogy egy nő nem érzi a petevezetékek elzáródásának jeleit és tüneteit. Aggodalom merül fel, amikor a sikertelen teherbeesési kísérletek - csak akkor fordul a nő nőgyógyászhoz. A részben elzáródott petevezetékek félelmetes szövődményeket okozhatnak - tubális terhesség, amely éles fájdalomban, szédülésben, véres váladékban és általános gyengeségben nyilvánul meg. Otthon nem lehet ellenőrizni a női szerv átjárhatóságát, speciális vizsgálatokra lesz szükség.

A petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése

A vizsgálat a reproduktív funkció állapotának meghatározásával kezdődik, a nőhöz ultrahangvizsgálatot rendelnek, és a partner spermavizsgálatot kap. A kielégítő eredmények elgondolkodtatják a petevezetékek elzáródásának jeleit. Az ellenőrzést csúcstechnológiás berendezésekkel végzik, előzetes előkészítés - a belek, a hólyag kiürítése. A diagnosztikai módszert egyedileg választják ki, figyelembe véve a beteg panaszait, objektív adatait, a szervi patológia jelenlétét és a nő személyes kívánságait.

Laparoszkópia

Teljes módszer a petevezetékek elzáródásának jeleinek azonosítására. A módszer előnye az egyidejű terápiás akciók (ciszták eltávolítása, a mirigyes ektopia gócainak cauterizálása, az adhéziók boncolása). A méh ürege festékoldattal van feltöltve, ha a folyadék nem jut el a hasüregbe a tubális csatornákon keresztül, ez a petevezetékek lumenének szűkülését jelzi. Az endoszkópos hozzáférés a hüvely falán keresztül történik. A módszer kimutatja az adhéziókat, cisztákat, endometriózis gócokat, petefészek -patológiát.

A petevezetékek elzáródásának jelei közvetlen indikációi a laparoszkópiának. Ez a fajta kutatás a hydrosalpinx, pyosalpinx, a petefészek gyulladásos betegségei esetén javasolt. Sürgősségi laparoszkópiát végeznek méhen kívüli terhesség esetén. Az eljárás során plasztikai sebészetet lehet végezni az átjárhatóság helyreállításával. A technikát sterilizálásra is használják - sebészeti beavatkozás, amely kizárja a terhességet a jövőben.

Ultrahang

A módszer feltárja a betegben a kismedencei szervek gyulladásos patológiáját, a petevezetékek falainak megvastagodását, paratubar cisztákat, endometrioid gócokat, cisztás elváltozásokat a petefészkekben. A vizsgálat meghatározza a tüszők jelenlétét a petefészkekben, érettségük mértékét. A technika előnyei a gyorsaság, a fájdalommentesség, a hozzáférhetőség, azonban a petevezetékek átjárhatóságának megbízható diagnosztizálása standard ultrahangvizsgálattal nehéz, az ultrahang és a szonográfia kombinációja javítja a módszer képességeit.

Hidroszonográfia

A diagnosztikai technika alapja a méh üregének sóoldattal való feltöltése alacsony nyomáson és további ultrahang vizsgálat. Az orvos látja a folyadék mozgását a tubális csatornákon keresztül, amely meghatározza a lumen szűkületének területét. Útközben nők petevezetékeinek tisztítása sóoldattal. A hidroszonográfia vagy az ultrahangvizsgálat kevésbé pontos, mint a laparoszkópos, de megvannak az előnyei. Az eljárás gyors, biztonságos és nem igényel gyors hozzáférést.

Hidrotubálás

A hidrotubálás fontos feltétele a hüvely tisztasága, a patogén flóra hiánya, ehhez laboratóriumban kenetet vizsgálnak, szükség esetén fertőtlenítik a nemi traktust. Az eljárás ellenjavallatai a női reproduktív szervek akut betegségei, a krónikus nőgyógyászati ​​betegségek súlyosbodása, a vese és a máj patológiája. A beleket és a hólyagot előre kiürítik. A méhüreg és a petevezetékek lumenének steril folyadékkal való feltöltése több célt szolgál:

• átjárhatóság diagnosztikája;
• a szűkített területek bővítése;
• a petevezetékek tisztítása nőknél;
• helyi kezelés;
• a petevezetékek falainak plasztikai műtét utáni átjárhatóságának szabályozása.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos meghatározza a további kezelési taktikákat: gyulladáscsökkentő, reszorpciós, hormonterápiát írnak elő. Műtétre lehet szükség a ciszta által megváltoztatott petefészek területének eltávolításához. Teljes tubális elzáródás esetén mesterséges megtermékenyítés (IVF) javasolt. Ön nem próbálhatja meg önállóan javítani a petevezetékek állapotát népi gyógymódokkal, például a kankan méhének infúziójával, mert az eredmény méhen kívüli (tubális) terhesség lehet.

Pillanatkép

A petevezeték átjárhatóságának röntgendiagnosztikája kontrasztanyag alkalmazásával - hiszterosalpingográfia - lehetőséget biztosít a pontos lokalizáció, a lumen szűkületének megállapítására. A módszer feltárja a méhnyakcsatorna, a méhüreg polipózisát és daganatszerű képződményeit, gyulladását. A diagnosztikai kontrasztot helyi érzéstelenítésben injektálják, de az eljárás kezdeti része gyakran fájdalmas, ezért szükség esetén általános érzéstelenítéshez folyamodjon.

A vizsgálat során fényképsorozat készül, a fényképeket el kell menteni, hogy egy idő után lehetőség legyen az eredmények összehasonlítására. A kontrasztanyag részben önállóan áramlik ki a nemi traktusból, a maradványok gyorsan felszívódnak, hasznosulnak a májban, kiválasztódnak a belekben, nem ártanak a betegnek. Az eljárás sugárterhelése jelentéktelen, míg a diagnosztikai folyamat pontossága nagyon magas, ami megmagyarázza a szakemberek és a betegek nagy érdeklődését a hiszterosalpingográfia iránt.

Videó

Figyelem! A cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyaga nem igényel önkezelést. Csak szakképzett orvos képes diagnosztizálni és javaslatokat adni a kezelésre, egy adott beteg egyedi jellemzői alapján.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, és megoldjuk!

Beszéljétek meg

A petevezetékek elzáródásának jelei: tünetek és érzések egy nőben

Minden nő tudja, mennyire fontos a méh, mert a gyermekvállalás és a gyermekvállalás képessége ennek az üreges izmos szervnek az egészségétől függ. Az orgánnak függelékei vannak - petevezetékek. A petevezetékek átjárhatósága nem kevésbé befolyásolja a terhesség képességét és ennek megfelelően a gyermek viselését.

A petevezetékek a petefészek és a méh közötti kapcsolatként működnek. A petefészekből származó érett női reproduktív sejt belép a petevezetékbe, ahol találkozik a spermiumokkal, vagyis a tojás megtermékenyítési folyamata közvetlenül ebben a szervben történik.

Innen a megtermékenyített zigóta belép a méh üregébe, ahol az izomfalhoz kapcsolódik, ezért a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése annyira fontos a terhesség tervezésekor.

Ezen a világon semmi sem keletkezhet ok nélkül. Ezenkívül a petevezetékek elzáródása a következők miatt következhet be:

• a kismedencei szervek sebészeti beavatkozásai, ezen a területen a leggyakoribb művelet a vakbélgyulladás eltávolítása. Az átjárhatóság megsértését gyakran ragasztási folyamatokkal magyarázzák;
• a méh és a nemi szervek gyulladásos betegségei, beleértve a fertőző betegségeket (például chlamydia);
• A petevezetékek és a petefészkek "ragasztásával";
• az abortusz története.

Mikor szükséges megvizsgálni a petevezetékek átjárhatóságát?

A petevezetékek átjárhatóságának vizsgálatát egy nő meddőségvizsgálatának részeként végzik. A legfrissebb statisztikák szerint minden ötödik esetben a meddőség oka a petevezetékek károsodott átjárhatósága. Ezenkívül az átjárhatóság vizsgálatát a mesterséges megtermékenyítés módszerének kiválasztásakor végzik.

Kutatási módszerek

Tehát hogyan ellenőrzik a petevezetékek átjárhatóságát? Számos modern diagnosztikai eljárás létezik:

1. HSG - hiszterosalpinográfia.
2. Hidroszonográfia vagy ultrahang.
3. Diagnosztikai laparoszkópia.
4. Fertiloszkópia.
5. Pertrubáció.

Ezek az eljárások nemcsak a végrehajtás mechanizmusában különböznek egymástól. A petevezetékek átjárhatóságának meghatározásának költsége a technikától függően nagyban változik. És ez lehet 6 000 és 20 000 rubel között a különböző klinikákon és városokban.

Hiszterosalpinográfia

A hiszterosalpinográfia egy módszer a csövek átjárhatóságának röntgenvizsgálaton alapuló ellenőrzésére. Az orvosi kutatások adatai szerint ennek a módszernek a pontossága meghaladja a 80%-ot. Ezért az ilyen vizsgálat kötelező a meddőség diagnosztizálásakor.

A GHA olyan módszer, amely több feladatot lát el:

• a petevezetékek átjárhatóságát ellenőrzik;
• megvizsgálja a méhüreg és az endometrium réteg állapotát;
• kiderül a polipok jelenléte;
• rendellenességeket találnak a méh fejlődésében, például nyereg méh, méhen belüli szeptumok jelenléte, két szarvú méh stb.

Hogyan ellenőrizheti a petevezetékek átjárhatóságát a GHA segítségével? Szükséges kontrasztanyag bevezetése a méhnyakba, mivel a méh üreges szerv, szinte lehetetlen látni magát vagy a belső tartalmát röntgenfelvételen. Kék oldat vagy bárium -szulfát használható kontrasztanyagként.

Ennek az anyagnak folyékony állaga van, ezért könnyen kitölti a méh üregét, behatol a petevezetékbe, és gyakran a hasüregbe áramlik, ami csak előnyös, mivel ugyanakkor lehetővé teszi a szomszédos szervek állapotának megtekintését.

A kontrasztanyaggal való feltöltés után röntgenfelvételt készítenek, amely megmutatja a szervek állapotát. A GHA eljárás fontos kritériuma a gyulladásos betegségek hiánya.

A vizsgálat elvégzése előtt a következő teszteket kell elvégezni:

• a HIV ellen;
• hepatitis C és B esetén;
• szifilitikus fertőzés esetén;
• általános kenet a mikroflórán.

GHA - az eljárás szinte fájdalommentes, a maximum, amit a betegek érezhetnek, egy kis kellemetlenség. Ezért a vizsgálat nem igényel általános érzéstelenítést. Fontos tudni, hogy a meddőség szempontjából vizsgált nők GHA-ját a 6-9. Napon végzik el.

Ha egy nő fogamzásgátló tablettát szed vagy más módon védett, akkor az eljárás a ciklus bármely napján elvégezhető (természetesen a menstruáció kivételével).

Minden előnye ellenére a GHA-nak hátrányai is vannak: a röntgenvizsgálat mindig a belső szervek besugárzása. A GHA után egy hónapig védekezni kell a terhesség ellen.

Hidroszonográfia

Azokban az esetekben, amikor vannak ellenjavallatok a hiszterosalpinográfiára, hidroszonográfiát vagy ultrahangos eljárást végeznek. A végrehajtás előtt meg kell győződni arról, hogy nincsenek nőgyógyászati, általános betegségek és vérzések.

Az eljárást a menstruációs ciklus 5-10. Napján hajtják végre, mivel ebben az időszakban figyelhető meg a méhnyak maximális tágulása. A technika hasonló a GHA-hoz, azonban röntgenkészülék helyett ultrahangos rendszert használnak.

Egy speciális készülék segítségével izotóniás sóoldatot fecskendeznek a méh üregébe, amelynek feltöltését érzékelők rögzítik. A kép azonnal megjelenik a képernyőn, mondhatjuk, hogy online módban.

Az egész eljárás körülbelül fél órától ötven percig tart, és fájdalommentes. Az egyetlen dolog, amikor katétert helyeznek be, enyhe kellemetlenséget okozhat az alsó hasban.

Ennek a módszernek a fő és valójában egyetlen nehézsége a kép dekódolásának nehézsége. Ultrahangos vizsgálatot csak speciális végzettségű orvos végezhet. További hátrány, hogy a kutatási eredmények pontossága alacsonyabb, mint a GHA során.

Diagnosztikai laparoszkópia

Az egyik legmodernebb módszer a petevezetékek átjárhatóságának meghatározására a laparoszkópia. Ez a módszer a sebészeti beavatkozások csoportjába tartozik, és ritkán használják egyszerűen diagnosztizálásra. Gyakran a laparoszkópiát már használják az azonosított elzáródás kezelésére.

Az eljárást az alábbiak szerint hajtják végre: 2 lyukasztást végeznek az elülső hasfalon, amelyen keresztül optikai eszközöket helyeznek a hasba, vagyis olyan kamerákat, amelyek képet szolgáltatnak a képernyőnek. E kép alapján az orvos diagnózist állít fel, és ha szükséges, azonnal műtétet végez.

A laparoszkópia alaposabb előkészítést igényel. A művelet előtt teszteket kell végezni:

• vér;
• vizelet;
• széklet az általános jogsértésekért;

Ezenkívül hepatitis B, C, HIV -vizsgálatot is végeznek. Ezenkívül EKG -t kell végezni, mivel a sebészeti beavatkozás érzéstelenítésben történik.

Ha ennek a módszernek az előnyeiről beszélünk, akkor érdemes megjegyezni az egyidejű kezelés lehetőségét. De vannak hátrányai is: minden műtéti beavatkozás stressz a szervezet számára, ezért a technikát ritkán végzik kizárólag a diagnózis érdekében.

Az orvosok inkább más, biztonságosabb módszerekkel először megerősítik a petevezetékek elzáródásának diagnózisát, és megerősítésként és kezelésként laparoszkópiát alkalmaznak.

Fertiloszkópia

A termékenyítésnek megvannak az előnyei: a művelet viszonylag egyszerű más technikákhoz képest, és helyi érzéstelenítésben is elvégezhető. Az időtartam körülbelül negyed óra.

A vizsgálat a következőképpen történik: a hüvely hátsó felületét levágják, amelyen keresztül a kamerát behelyezik a méh üregébe. Ebben az esetben a medence területét sóoldattal töltik fel, hogy a belek ne zavarják a képet, és a petevezetékek "kiegyenesedjenek". Kontrasztanyagot is használnak, hogy segítsenek az orvosnak meghatározni a petevezetékek átjárhatóságának mértékét.

A fertiloszkópia egy viszonylag új diagnosztikai módszer, amelyet a meddőség minden típusának meghatározására használnak. Ezenkívül nyomon követhető a méh nyálkahártyájának állapota, a patológia jelenléte.

A műtétre való felkészülésnek is megvannak a sajátosságai: a betegnek az eljárás előtt egy nappal folyékony ételt, valamint tisztító beöntést ajánlunk.

Pertrubáció

A pertubáció a petevezetékek fújásán alapuló technika. A hüvelyen keresztül egy eszközt helyeznek a méhbe, amelyen keresztül enyhe nyomás alatt szén -dioxidot fecskendeznek a szerv üregébe. Egy speciális készülék rögzíti a petevezetékekben kialakuló nyomást.

A diagnózis ezen adatok alapján történik. Ezenkívül néhány kisebb tünet segíthet az orvosnak: jellegzetes zaj a belekben, valamint fájdalomérzet, amely a beteg kulcscsontjában jelentkezik.

Az eljárás ellenjavallatai ugyanazok: általános és nemi gyulladásos folyamatok jelenléte, vérzés a méhből. A vizsgálat elvégzése előtt nőgyógyásznak meg kell vizsgálnia a hüvely falainak állapotát.

Az eljárás súlyos szövődménye a feltekercselt csövek szakadásának lehetősége. Ez meglehetősen ritka, főleg csak akkor, ha megsértik a manipulációs technikát.