Вобэнзим форма выпуска. Вобэнзим – препарат системной энзимотерапии

Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичноанальгезирующим действием. Энзимы (ферменты) представляют собой основу жизнедеятельности организма и принимают участие практически во всех биологических процессах организма. Сниженная активность энзимов часто приводит к возникновению острых и хронических заболеваний. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологическое проявление аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Вобэнзим уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом гормональных препаратов. Вторичноаналгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению

Применяется в комплексной терапии: Ревматология: ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, болезнь Бехтерева, Болезнь Шегрена. Ангиология: тромбофлебиты, посттромботический синдром, васкулиты, облитерирующий тромбангиит, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфедемы, вторичный лимфатический отек. Урология: воспаления мочеполового тракта, цистит, цистопиелит, простатит. Гинекология: хронические инфекции, аднексит, мастопатии. Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции. Травматология: травмы, переломы, дисторсии, вывихи, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, травмы в спортивной медицине. Пульмонология: воспаления верхних и нижних дыхательных путей, синусит, бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма. Кардиология: состояние после инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови), ишемическая болезнь сердца. Гастроэнтерология: панкреатит, гепатит, панкреатит, язвенный колит, Болезнь Крона. Нефрология: пиелонефрит, гломерулонефрит. Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит. Дерматология: атопический дерматит, угревая сыпь. Неврология: рассеянный склероз. Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни. С целью профилактики развития вирусных инфекций и их осложнений. Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции.

Способ применения

В зависимости от длительности и тяжести заболевания, в начале лечения рекомендуется доза от 5 до 10 драже 3 раза в день. Поддерживающая доза составляет от 3 до 5 драже в день. Курсовая доза препарата подбирается индивидуально. Препарат рекомендуется принимать не менее, чем за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды (200 мл).

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника Вобэнзим следует назначать по 2–3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель. В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, Вобэнзим следует применять в дозе по 3-5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии. При применении Вобэнзима с профилактической целью доза препарата составляет 2–3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год. Таблетки следует принимать не менее, чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (150 мл).

Побочные действия

Вобэнзим хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы. Препарат не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций. При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Меры предосторожности и особые указания: В случае инфекционных процессов Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления. Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать Вобэнзим под контролем врача. По данным исследования Антидопингового Центра Госкомспорта РФ в препарате Вобэнзим не выявлено допинговых соединений. Лекарственное взаимодействие: При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарствами случаи несовместимости неизвестны. Повышает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления.

Форма выпуска

Вобэнзим таблетки (драже) оранжевого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, в упаковке по 40, 200 или 800 шт.

Условия хранения

В сухом прохладном месте. Срок годности - 3 года.

Синонимы: Вобензим

Состав

1 таблетка Вобэнзим содержит 250 мг протеолитических энзимов из растений ананас и папайа и из поджелудочной железы животных: панкреатин 100 мг, папаин 60 мг, бромелаин 45 мг, трипсин 24 мг. химотрипсин 1 мг, амилаза 10 мг, липаза 10 мг, рутин 50 мг в одном драже. Основные неактивные ингредиенты – лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, очищенная вода, коллоидный силикон (диокись), тальк, сахароза.

Дополнительно

Вобензим производится фирмой `MUCOS PHARMA`, Германия.

Основные параметры

Название:	Вобэнзим
Код АТХ:	M09AB -

Наименование:

Вобэнзим (Wobenzym)

Фармакологическое
действие:

Вобэнзим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с иммуномодулирующим, противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и вторичноанальгезирующим действием.
Энзимы (ферменты) представляют собой основу жизнедеятельности организма и принимают участие практически во всех биологических процессах организма. Сниженная активность энзимов часто приводит к возникновению острых и хронических заболеваний. Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологическое проявление аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток. Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей. Вобэнзим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов. Нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов . Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Вобэнзим уменьшает побочные эффекты, связанные с приемом гормональных препаратов. Вторичноаналгезирующее действие Вобэнзима проявляется через воздействие на причинные факторы острого воспалительного процесса. Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот. Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии. Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к
применению:

Для взрослых:

– тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;
– острые и хронические воспаления мочеполовой системы, цистит, цистопиелит, простатит;
– инфекции, передающиеся половым путем;
– гестозы, мастопатии, хронические инфекции, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
– ИБС, состояние после инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
– воспалительные заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. синусит, бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма);
– панкреатит, гепатит;
– пиелонефрит, гломерулонефрит;
– диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
– аутоиммунный тиреоидит;
– ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;
– атопический дерматит, угревая сыпь;
– рассеянный склероз;
– травматические повреждения костей, суставов, мягких тканей (переломы, дисторсии, вывихи, ушибы), хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине;
– профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Профилактика:
– нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
– побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
– вирусных инфекций и их осложнений;
– инфекционных осложнений и в целях улучшения переносимости базисной терапии и качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии при онкологических заболеваниях;
– при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Для детей:
В составе комплексной терапии:
– атопический дерматит;
– острые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания;
– ювенильный ревматоидный артрит;
– профилактика и лечение послеоперационных осложнений.

Способ применения:

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Взрослым назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Побочные действия:

В отдельных случаях возможны незначительные изменения консистенции и запаха кала. Изредка могут возникать аллергические реакции (например кожная сыпь), исчезающие после прекращения лечения Вобэнзимом или снижения дозы. В отдельных случаях могут возникнуть анафилактические реакции. Прием препарата в высоких дозах может вызывать рвоту, преходящее ощущение переполнения желудка, метеоризм и очень редко - диарею. Это можно предотвратить, разделив суточную дозу на 4–5 приемов. Изредка могут возникать изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, зуд, гипергидроз.

Противопоказания:

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата . Тяжелые врожденные или приобретенные нарушения свертывания крови (гемофилия, тяжелые поражения печени), заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений, тромбоцитопения.

Содержание

Альтернативные медикаменты системной энзимотерапии сегодня набирают популярность. Они предотвращают развитие осложнений при инфекционных заболеваниях, помогают восстановить микрофлору во время лечения антибиотиками, энзимы уменьшают очаг воспаления, поддерживают организм при гормональной терапии. Узнайте, для чего назначают лекарство Вобэнзим – инструкция по применению, показания для лечения, действие таблеток на организм.

Что такое таблетки Вобэнзим

Это комбинированное лекарственное средство, разработанное на основе высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Выпускается препарат исключительно в форме таблеток, покрытых тонкой кишечнорастворимой оболочкой. Лекарственное средство имеет легкий ванильный запах. Внутри упаковки с таблетками Вобэнзим находятся – инструкция по применению и блистеры 2 или 10 штук, укомплектованные 20 таблетками. Иногда средство можно купить в прочных полиэтиленовых флаконах.

Для чего назначают

С профилактическими целями лекарственный препарат используют при нарушениях микроциркуляции крови, для устранения побочных эффектов от гормонозаместительной терапии, для лечения дисбиотических нарушений от использования антибиотиков. Эффективен Вобэнзим при простуде, в периоды акклиматизации и в постстрессовых ситуациях. Сферы применения препарата в педиатрии – лечение атопического дерматита у ребенка, инфекционно-вирусные заболевания верхних дыхательных путей и детский артрит.

Состав препарата Вобэнзим

Данный медикамент оказывает положительное воздействие на пищеварительный тракт, снимает воспаление, препятствует развитию осложнений. Всеми этими свойствами обладают натуральные энзимы, удачно скомбинированные в одной таблетке. Драже содержит 250 мг активных компонентов, полученных из растений или поджелудочных желез животных, плюс вспомогательные вещества.

Активные действующие вещества

Во время перорального приема Вобэнзима активные компоненты быстро всасываются из стенок кишечника с образованием белкового фермента, который с током крови поступает во все жизненно важные органы. Количество таких ингредиентов различается, причем в официальной инструкции большинство из них представлено в единицах измерения Европейской Фармакопеи, и только панкреатин описан по стандартам Международной фармацевтической федерации. Одна таблетка содержит:

рутозу – 50 мг;
панкреатин – 345 ЕД;
папаин – 90 ЕД;
амилазу – 50 ЕД;
бромелаин – 225 ЕД;
трипсин – 360 ЕД;
липазу – 34 ЕД;
химотрипсин – 300 ЕД.

Вспомогательные вещества и состав оболочки

Действие активных компонентов усиливается с помощью вспомогательных веществ. Они влияют на скорость высвобождения и всасывания лекарственного средства. Количественное содержание вспомогательных компонентов, с медицинской точки зрения, не столь существенно. В дополнительный состав Вобэнзима входят:

стеариновая кислота;
лактоза;
кукурузный крахмал;
стеарат магния;
тальк;
очищенная вода;
коллоидный диоксид кремния.

Внешне таблетки покрыты тонкой легко растворимой оболочкой. Гладкая поверхность ее окрашена в красно-оранжевый цвет. Дополнительных обозначений или рисок на поверхности оригинального драже быть не должно. Состав оболочки состоит из:

повидона;
пунцового и желто-оранжевого красителя;
талька;
ванилина;
белой глины;
сахарозы;
шеллака;
метилметакрилата и метакриловой кислоты;
диоксида титана;
воска;
макрогола 600;
триэтилцитрата.

Как действует препарат

Все входящие в состав ферменты подобраны таким способом, чтобы препарат смог оказывать максимально широкий спектр клинического действия. Положительные свойства Вобэнзима проявляются следующим образом:

Препарат оказывает противовоспалительное, противомикробное, иммуномодулирующее действие, повышает фибринолитическую активность крови, регулирует механизмы обмена веществ, улучшает проницаемость тканей и насыщает их кислородом.
Вобэнзим увеличивает выход белкового детрита (продукта распада) из воспаленной области и ускоряет разрушение токсинов, корректирует численность лимфоцитов, уменьшает концентрацию тромбоксана и других антител щитовидки.
Под воздействием Вобэнзима быстрее рассасываются гематомы, выводятся из организма отмирающие структуры тканей, уменьшается отечность.
Комбинации энзимов снижают выраженность побочных эффектов и гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость крови) на гормональную терапию, повышают эффективность антибиотиков.
Регулярное использование средства способствует снижению уровня вредного холестерина, повышает пластичность эритроцитов, приводит в норму показатели тромбоцитов, регулирует вязкость плазмы крови, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Энзимы оказывают благоприятное влияние на пищеварительный тракт, нормализуют липидный обмен, улучшают всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Показания к применению

Производитель позиционирует медикамент, как дополнительное средство при профилактике или при комплексном лечении с другими медикаментами тех или иных заболеваний внутренних органов. Основное руководство пользователя Вобэнзим – инструкция по применению, которая гласит о целесообразности использования средства в следующих направлениях медицины:

Гинекология и урология:
- гестоз;
- мастопатия;
- хламидиоз;
- цистит;
- простатит;
- микоплазмоз;
- эндометрит;
- цервицит;
- уреаплазмоз;
- угроза прерывания беременности (2-3 триместр);
- сальпингоофорит.

Кардиология:
- подострая стадия инфаркта миокарда;
- стенокардия.
Гастроэнтерология:
- дисбактериоз слизистой оболочки желудка;
- гепатит;
- хронические воспалительные процессы разных отделов ЖКТ.
Препарат в эндокринологии:
- ретинопатия;
- диабетическая ангиопатия;
- аутоиммунный тиреоидит.
Ангиология:
- тромбофлебит;
- профилактика рецидивирующих флебитов;
- посттромбофлебитическая болезнь;
- атеросклероз ног;
- эндартериит.
Отоларингология и пульмонология:
- бронхит;
- отит;
- туберкулез;
- гайморит;
- синусит;
- пневмония;
- ларингит;
- обструктивный бронхит.
Применение в офтальмологии:
- глаукома;
- гемофтальм;
- увеит.
Детям в педиатрии:
- острые респираторно-вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
- дерматит атопического типа;
- спаечная болезнь;
- местный отек или нагноение мягких тканей.
Прочие показания:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- болезни ротовой полости инфекционной природы;
- пиелонефрит;
- воспаление мягких тканей после операций;
- рассеянный склероз;
- хроническое нарушение кровообращения сосудов головного мозга;
- угревая сыпь;
- дерматозы.

Лекарство Вобэнзим – инструкция по применению

Прием препарата не отображается в анализах допинг-контроля и никак не влияет на управление автотранспортными средствами или работу со сложными механизмами. Таблетки не вызывают сонливости, но в начале курса лечения могут обострить симптомы заболевания. При возникновении таких случаев необходимо некоторое время принимать медикамент в уменьшенной дозировке, но не прерывать лечение.

При среднетяжелых болезненных состояниях

Продолжительность лечения состояний средней тяжести – 14 дней, на протяжении которых пациенту рекомендуется принимать Вобэнзим дозой от 15 до 21 таблетки за день. Для удобства обозначенные объемы необходимо разделить на несколько приемов. После пройденного основного курса терапии разовую дозировку на следующие две недели снижают до 3-5 таблеток – суточный объем составляет 9-15 драже.

При тяжелой форме течения болезни

При сложных патологических состояниях препарат принимают на протяжении 2-3 недель объемом до 10 таблеток за раз трижды в сутки. Затем дозировку постепенно уменьшают до 15 таблеток на день, которые разделяют на три приема. В таком ритме лечение продолжают на протяжении 2-3 месяцев. Вобэнзим не заменяет антибиотики, которые врач выпишет при тяжелой форме течения болезни, но может повысить их эффективность.

При хронических патологиях

Хронические воспаления и другие затяжные болезни у взрослых лечатся продолжительными курсами по 3-6 месяцев. Врач подбирает для каждого пациента оптимальную дозировку Вобэнзима. Для детей при рецидивирующих воспалительных заболеваниях рекомендуется курс 2-3 недели и прием 2 таблеток по 2 раза в день. Для достижения стойкой ремиссии длительность лечения может быть изменена по усмотрению врача.

Вобэнзим для повышения эффективности антибиотиков

Препарат часто рекомендуют для совместного приема с антибиотиками. Активные компоненты средства усиливают эффективность антибиотикотерапии и служат профилактикой дисбактериоза кишечника. На протяжении всего курса рекомендовано пить по 5 таблеток трижды в день, а после окончания терапии продолжить профилактическое лечение для восстановления микрофлоры, но с уменьшением разовой дозы до 3 таблеток.

«Терапия прикрытия» при лечении онкологии

Для профилактики инфекционных осложнений, лучшей переносимости химио- или лучевой терапии, укрепления общего состояния здоровья пациента, онкобольным выписывают таблетки Вобэнзим. Во время проведения облучений или при приеме химических препаратов назначают по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса терапии. Затем врачи могут назначить Вобэнзим, как поддерживающее средство для иммунитета, со схемой на 21 день по 9 таб/сут.

Как пить Вобэнзим

Дозировка и схема лечения может быть изменена на усмотрение врача в зависимости от показаний результатов анализов или тяжести заболевания. Вобэнзим – инструкция по применению гласит, что принимать таблетки нужно, не раскусывая, минимум за полчаса до еды или спустя 2-3 часа после приема пищи. Лекарственное средство желательно запивать обычной фильтрованной водой в достаточном количестве.

Дозировка и правила приема для взрослых

Первые три дня после назначения препарата, взрослым рекомендовано выпивать по 3 таблетки три раза в сутки. Затем, опираясь на результаты анализов, дозировка может быть скорректирована от трех до 10 таблеток в день. Средний курс лечения 2-3 недели, может быть продлен еще на 10 дней при учете раннего лечения антибиотиками. Официальное руководство Вобэнзим – сама инструкция по применению гласит, что препарат можно использовать при беременности и грудном вскармливании.

Вобэнзим для детей

В педиатрии назначают такое лекарство только детям старше пятилетнего возраста с целью укрепления иммунитета или в качестве комплексной терапии при инфекционных болезнях. Стандартные дозы препарата могут варьироваться в зависимости от веса ребенка и тяжести симптомов. Как правило, детей от 5 до 12 лет рекомендовано лечить 3-5 таблетками Вобэнзим трижды в сутки. Для ребенка возрастом от 12 лет суточная норма берется, как для взрослого.

Как принимать Вобэнзим для профилактики

Медикамент рекомендован врачами как эффективное средство профилактики осложнений при инфекционно-вирусных заболеваниях, поддерживающий препарат во время лечения хронических болезней и средство для улучшения качества жизни онкобольных. С профилактической целью, для понижения риска развития сердечных заболеваний или при адаптации, Вобэнзим необходимо принимать курсом 3-6 недель по 2-3 таблетки трижды в день. Лечение нужно повторять 2-3 раза за год.

Побочные эффекты и противопоказания

Согласно инструкции, при гемофилии, тромбоцитопении и людям с индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов препарат принимать запрещено. С осторожностью стоит пить таблетки беременным с 1 по 14 неделю при условии приема других медикаментов. Даже при лечении хронических длительно протекающих болезней синдромы привыкания/отмены или случаи передозировки препаратом отмечены не были. Вобэнзим хорошо переносится пациентами, но редко могут возникнуть:

тошнота или рвота;
тяжесть в желудке;
нарушение стула;
изменение запаха кала, диарея;
аллергические реакции – высыпания на коже, зуд, крапивница.

Сколько стоит вобэнзим

Упаковку таблеток можно приобрести через аптечные сети или заказать по более низкой цене через каталог интернет-аптеки. Препарат отпускается без рецепта врача, а его цена зависит от региона продажи и формы выпуска препарата. Где купить Вобэнзим недорого в Москве и Санкт-Петербурге, описано в таблице:

Эффективность Вобэнзима – правда или миф

Препарат официально зарегистрирован в России как лекарственное средство, такое же подтверждение Вобэнзиму было дано в странах Европы и только в США он считается БАДом. Оригинальный состав Вобэнзима был разработан профессором Вольфом и доктором Бенитесом в 50-х годах прошлого столетия. За это время препарат использовался в шести клинических исследованиях с участием более 2400 пациентов.

Благодаря положительному воздействию на организм человека многие врачи считают Вобэнзим незаменимым помощником при проведении лучевой терапии и гормонаместительном лечении. Встречается множество положительных отзывов от врачей гинекологов о препарате Вобэнзим. Они считают, что этот медикамент эффективен при воспалениях придатков, кольпитах и циститах. Однако не стоит считать лекарство универсальным средством. Помните, что все его положительные качества раскрываются только при комплексном подходе к проблеме.

Аналоги вобэнзима

Абсолютно схожих по составу препаратов не существует, но есть медикаменты, относящиеся к той же фармакологической группе. Самыми распространенными аналогами считаются: Анаферон, Иммунал, Имудол, Рибомунил, Ваксом. Если сравнивать по составу, то Вобэнзим могут заменить:

Вобэ-мугос Е – обладает такими же неспецифическими свойствами плюс есть вторичный анальгезирующий эффект. Средняя цена – 950 рублей.
Флогэнзим – дополнительно улучшает вязкость бронхиального секрета, способствует отхождению мокроты. Его стоимость – 2900 рублей.

Торговое название препарата : ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM ®)

Лекарственная форма : таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (драже).

Состав :
Активные вещества :
Панкреатин 345 прот. Евр.Фарм.-Ед., папаин 90 F.I.P-Ед., рутозид 3 H 2 O 50,00 мг, бромелайн 225 F.I.P-Ед., трипсин 360 F.I.P-Ед.. липаза 34 F.I.P-Ед.. амилаза 50 F.I.P-Ед., химотрипсин 300 F.I.P-Ед.
Вспомогательные вещества :
Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.
Сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, желто-оранжевый краситель S (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Описание : Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, с характерным запахом, окрашенные в красно-оранжевый цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа : противовоспалительное, иммуномодулирующее средство.
Код ATX Е03АХ

Фармакологические свойства
ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.
ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).

ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.
ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению
Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология :	тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.
Урология:	цистит, цистопиелит, простатит, инфекции передающиеся половым путем.
Гинекология :	хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии.
Кардиология :	стенокардия напряжения подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология :	синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология :	панкреатит, гепатит.
Нефрология :	пиелонефрит, гломерулонефрит.
Эндокринология :	диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология :	ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология :	атопический дерматит, угревая сыпь.
Хирургия :	профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология :	травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Неврология :	рассеянный склероз.
Педиатрия :	атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Офтальмология :	Увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.

Профилактика
нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и лактации
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

Способ применения и доза
Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл.).
Взрослые
В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.

Дети
Детям с 5-ти до 12 лет - на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Побочное действие
ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка
Случаев передозировки препарата неизвестно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

Особые указания
В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.
Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Форма выпуска
Таблетки упакованы в блистеры по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 10 блистеров с вложенной инструкцией по применению.
Упаковка - 800 таблеток содержит таблетки во флаконах из полиэтилена высокой плотности с вложенной инструкцией.

Условия хранения
Список Б.
В сухом темном месте при температуре от 15 до 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности
Срок 2,5 года. Не использовать после истечения указанного срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Изготовитель
МУКОС Фарма ГмбХ и Ко, Германия,
произведено МУКОС Эмульсионс ГмбХ, Германия

За дополнительной информацией обращаться в Генеральное Представительство «МУКОС Фарма» в России:
г.Санкт-Петербург, ул.Миллионная, 11, г. Москва

Вобэнзим – ферментный препарат, применяемый в комплексной терапии в различных сферах медицины. Инструкция предполагает использование медикамента в гинекологии, в том числе при осложненной беременности, для профилактики спаек и бесплодия, устранения побочных эффектов заместительной терапии при климаксе.

Вобэнзим – это комплекс природных ферментов (энзимов) – веществ, ускоряющих протекание химических реакций в организме человека.

Активными веществами препарата являются:

панкреатин – фермент, улучшающий пищеварение, участвующий в расщеплении белков, жиров и углеводов. Вещество представляет собой экстракт содержимого поджелудочной железы крупного рогатого скота;
липаза – энзим, помогающий переваривать и растворять потребляемые жиры;
амилаза – фермент, содержащийся в слюне и расщепляющий сложные углеводы для облегчения их дальнейшего переваривания в кишечнике;
папаин – растительный фермент, получаемый из сока дынного дерева (папайи). Энзим помогает расщеплять белки и аминокислотные комплексы;
бромелайн – вещество, получаемое из стеблей и плодов ананаса. Фермент обладает противовоспалительным действием, препятствует образованию тромбов;
трипсин и химотрипсин – родственные энзимы животного происхождения (источник – поджелудочная железа крупного рогатого скота), обладающие противовоспалительным действием. Вещества способствуют снятию отеков, разрушению омертвевших тканей и участков фиброза, разжижению гнойных масс. В сочетании с антибиотиками ферменты эффективны в лечении ожогов, ран, воспалений вен;
рутозида тригидрат – снижает проницаемость капилляров и разжижает кровь, уменьшает отек и воспаление.

В статье приведена подробная инструкция по применению препарата Вобэнзим.

Для обеспечения растворимости и консистенции в состав включены вспомогательные вещества, а компоненты пленочной оболочки обуславливают всасывание препарата в тонком кишечнике (а не в агрессивной желудочной среде).

Форма выпуска

Препарат представлен в продаже в виде таблеток в пленочной оболочке красновато-оранжевого цвета. Чтобы предохранить основные компоненты от кислой среды желудка, применяется кишечнорастворимая оболочка.

Таблетки (20 штук) упакованы в блистеры из виниловых полимеров или алюминия. Блистеры (2,5 или 10 штук) упаковывают в пачки из картона. Также можно приобрести Вобэнзим во флаконах, содержащих 800 таблеток (драже).

Фармакологические свойства

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии также учитывает это) воздействует на организм в нескольких направлениях.

Среди положительных эффектов препарата:

иммуномодулирующий – стимулирует активность клеток крови, отвечающих за противоопухолевый иммунитет, защищает клеточные структуры от повреждения. Ферменты способствуют выведению из травмированной зоны антител, вызывающих воспаление и кровоизлияние. Препарат эффективен в борьбе с хроническими, часто рецидивирующими инфекциями;
рассасывающий (фибринолитический) – способствует удалению отмерших клеток и соединительных тканей из зоны воспаления, растворению токсинов. Ускоряется процесс рассасывания скоплений крови, лимфы и прочих жидкостей, очищения и затягивания ран, восстанавливаются поврежденные сосудистые стенки;
снижение тромбообразования (тромболитический) – уменьшение «склеивания» клеток крови, стабилизация вязкости и улучшение циркуляции. При этом ткани органов получают больше кислорода и питательных веществ. Прием способствует, как предотвращению образования тромбов, так и устранению имеющихся;
нормализация жирового обмена – препарат способствует уменьшению синтеза собственного холестерина в организме – именно за счет него должен снижаться уровень общего холестерина, повышению концентрации «хорошего» холестерина и уровня всасывания полиненасыщенных жирных кислот;
борьба с вирусами и микробами – регулирование выработки интерферонов (белков, обеспечивающих ответ организма на вирусную инфекцию).

Отдельно следует отметить:

снижение негативных эффектов (повышение вязкости крови, склонность к тромбообразованию) при приеме заместительной гормональной терапии в период климакса у женщин;
местное усиление эффективности антибактериальной терапии в очаге воспаления;
смягчение проявлений дисбактериоза в ходе курса лечения антибиотиками и после него.

Фармакокинетика

После приема драже внутрь активные вещества препарата проходят в организме следующий путь:

Всасывание в тонкой кишке – благодаря кишечнорастворимой оболочке, защищающей ферменты от преждевременного расщепления в желудке. Уровень всасывания отдельных энзимов достигает 20%.
Связывание энзимов с транспортными белками крови и распространение соединений по кровеносному руслу. Образование таких комплексов замедляет выведение активных веществ из организма и продлевает лечебный эффект. Максимальная концентрация полиэнзимов в крови достигается через 2 часа после приема и поддерживается в течение 4 часов – этим и обусловлена необходимость деления суточной дозы на три приема.
Перемещение ферментных соединений с кровотоком в зону воспаления, отека или кровоизлияния.
Накопление активных веществ в пораженном очаге и оказание терапевтического действия.
Ферменты, не поглощенные в кишечнике, выводятся с калом.

Период полувыведения ферментов составляет 8 часов, 10% выводится почками, а 45% – с фекалиями.

Показания к применению

Вобензим (инструкция по применению в гинекологии подтверждает это) эффективен как часть комплексного лечения.

Препарат может применяться в следующих областях терапии:

лечение сосудистых заболеваний: тромбоз с воспалением венозной стенки, в том числе острый и рецидивирующий тромбофлебиты и их последствия, постепенное сужение сосудов (облитерирующий эндартериит либо закупорка холестериновыми бляшками), лимфостаз;
урология: воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей, предстательной железы, а также инфекции, передающиеся половым путем;
кардиология: приступы стенокардии при ишемической болезни, инфаркт миокарда в подостром периоде (для нормализации вязкости крови);
пульмонология: воспаление придаточных пазух носа, а также бронхов и легких;
гастроэнтерология: воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе;
нефрология: воспаления почек, затрагивающие, как клубочки, так канальцевую систему;
эндокринология: протекающие на фоне сахарного диабета поражения сосудов сетчатки глаза (ретинопатия) и общих кровеносных сосудов (ангиопатия), аутоиммунное хроническое воспаление щитовидной железы;
дерматология: угри, хронический аллергический дерматит;
ревматология: ревматоидный артрит, реактивная артропатия (воспаление суставов после перенесенной инфекции), анкилозирующий спондилит (поражение позвоночника и крестца);
травматология: травмы (в том числе спортивные), переломы, повреждения связок разрывы и растяжения, ушибы, ожоги и воспаления тканей, посттравматические изменения в тканях хронического течения;
хирургия: предотвращение и терапия постоперационных тканевых и венозных воспалений и отечных явлений, спаек, устранения застоя после травм и нарушений лимфооттока. Препарат также применяют в пластической и восстановительной хирургии;
неврология: рассеянный склероз, хронические нарушения кровотока в тканях головного мозга;
офтальмология: диабетическая ретинопатия, кровоизлияние в стекловидное тело, воспаление сосудистой оболочки глаза, радужки, а также хирургические вмешательства на органах зрения;
педиатрия: аллергические дерматиты, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, легких с присоединением инфекции, ревматоидный артрит у детей и подростков, предотвращение и лечение постоперационных осложнений (гнойные процессы, спайки, отечность, незаживающие раны).

Инструкция предполагает применение препарата Вобэнзим в гинекологии при:

хронических инфекциях наружных половых органов;
воспалениях маточных труб и яичников, шейки матки, влагалища, вульвы, эрозиях – для ускорения заживления тканей без грубых рубцов и спаек, а также уменьшения отечности;
осложнениях беременности или невынашивании (во 2 и 3 триместрах) – для устранения токсикоза, отеков. Препарат способствует постепенной адаптации организма к гормональным изменениям;
тяжело протекающем климактерическом периоде;
мастопатии;
эндометриозе;
комплексной терапии половых инфекцией (уреаплазмы, микоплазмы и хламидии) – способствует большей эффективности и снижению побочных эффектов антибиотиков;
приеме заместительных гормональных препаратов или оральных контрацептивов – для уменьшения побочных эффектов гормонов;
хирургических вмешательствах в области малого таза (а также абортах и внематочной беременности) – с целью предотвращения в будущем спаек и бесплодия на фоне непроходимости маточных труб.

Профилактический прием препарата целесообразен для предотвращения:

микроциркуляторных нарушений;
стрессовых состояний после шока или травмы;
сбоев механизмов адаптации (при смене климата, значительных нагрузках);
осложнений и рецидивов инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата способствует улучшению общего состояния пациентов, находящихся лучевой или химиотерапии.

Инструкция по применению

Использование препарата Вобэнзим во всех сферах медицины имеет как индивидуальные, так и общие моменты.

Независимо от заболевания и цели приема актуальны такие правила:

препарат употребляют внутрь, за полчаса до приема пищи (допускается больший интервал), запивая водой (до 200 мл);
таблетки (драже) не разжевывают;
суточная доза делится на три приема – в таблице первой указана доза на один прием.

Степень заболевания/Цель приема	Доза на прием	Длительность курса
Легкая	3 таблетки (9 таблеток в сутки)	От 2 недель
Средняя	5–7 (15–21 в сутки) – первая половина курса (14 дней) 3–5 таблеток – вторая половина курса	1 месяц
Высокая	7–10 драже (21–30 в сутки) в течение 2–3 недель, далее 5 драже	2–3 месяца
Длительные хронические заболевания	Назначаются индивидуально	3–6 месяцев
Повышение активности антибактериальных препаратов и предотвращение угнетения микрофлоры кишечника	5 драже (15 в сутки)	Аналогично курсу антибиотиков
Восстановление кишечной микрофлоры	3 таблетки (9 в сутки)	2 недели
Химиотерапия или облучение	5 драже (15 в сутки)	На протяжении всего лечения
Профилактика	3 драже (9 в сутки)	1,5 месяца, допускается повторять 2-3 раза в год

При беременности и лактации

В период вынашивания плода и кормления грудью прием препарата не противопоказан, однако требуется предварительная консультация, а также контроль показателей и состояния в ходе лечения. Согласно инструкции, препарат эффективен в профилактике невынашивания беременности.

Детям

Препарат противопоказан детям до 5 лет. Начиная с 5 лет, ориентировочная суточная доза в общем случае вычисляется по формуле 1 таблетка на 6 кг веса ребенка. Точную дозу, схему и продолжительность курса определяет врач, исходя из заболевания и цели. Для детей с 12 лет актуальны взрослые дозировки.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности или непереносимости основных или вспомогательных компонентов.

Помимо этого, абсолютными противопоказаниями являются:

возраст до 5 лет;
прохождение гемодиализа;
повышенный риск кровотечения при нарушениях свертываемости (гемофилия, тромбоцитопения).

Побочные эффекты

Медикамент обычно хорошо переносится. Отсутствуют данные о возникновении побочных эффектов, негативных последствиях отмены курса или привыкании – даже при продолжительном лечении значительными дозами медикамента.

В ходе применения отмечались разовые случаи:

крапивницы (зудящего дерматита, появления волдырей);
изменение запаха и плотности каловых масс (сходящее на «нет» при коррекции дозы и полностью исчезающее после окончания курса).

Пациенту следует немедленно отменять препарат при развитии каких-либо побочных проявлений терапии. После этого необходимо обратиться к врачу, назначившему медикамент.

Передозировка

Данные о приеме избыточных доз препарата отсутствуют.

Особые указания

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии прилагается) предполагает понимание некоторых нюансов приема:

препарат не может стать полноценной альтернативой антибиотикам при наличии инфекции – однако в комплексе повышает эффективность антибактериальной (основной) терапии. Это достигается за счет роста концентрации антибиотика в крови и очаге воспалительного процесса;
начальный этап терапии может сопровождаться обострением симптоматики основного нарушения. Это не является поводом для отмены Вобэнзима, однако требует временной коррекции дозы (уменьшения);
препарат не способствует росту физической или психической выносливости (не имеет эффекта «допинга»);
прием не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять действия, требующие быстроты реакции.

Совместимость с алкоголем

Вобэнзим (инструкция по применению в гинекологии не исключение) лишь в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.

Чаще человек принимает также:

антибактериальные и противовирусные средства;
медикаменты для симптоматической терапии;
химиотерапевтические препараты.

Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений (избыточной нагрузки на печень, отравления) или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима с алкоголем практически всегда небезопасен.

Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя должен быть исключен.

Лекарственное взаимодействие

Информация о негативных последствиях приема Вобэнзима с препаратами различных лекарственных групп отсутствует.

Согласно инструкции препарат:

значительно повышает эффективность противовирусных и антибактериальных средств;
снижает риск тромбозов при заместительной гормональной терапии.

Где купить

Для приобретения препарата рецепт не требуется. Купить медикамент можно в интернет-аптеках, крупных аптечных сетях и на их сайтах.

Примерная стоимость в зависимости от количества драже в упаковке следующая:

40 таблеток (самая маленькая упаковка) – 380–480 руб.;
100 таблеток – 950–1050 руб.;
200 таблеток – 1700–1800 руб.;
800 таблеток – около 6000 руб.

Условия хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов, беречь от детей. Срок годности медикамента составляет 2,5 года с даты изготовления.

Аналоги

Препараты с идентичным составом на фармацевтическом рынке отсутствуют. Среди лекарств с сходными активными компонентами и терапевтическим эффектом – Вобэ-мугос Е, Флогэнзим от того же производителя (Мукос Фарма).

Препарат-аналог	Особенности состава (действующие вещества)	Применение	Эффективность	Стоимость
Вобэ-мугос Е	Комплекс энзимов – папаин, трипсин и химотрипсин	Сходно с Вобэнзим. Таблетки отпускают по рецепту.	При герпесе и опоясывающем лишае (в том числе рецидивирующих), онкологических заболеваниях (совместно с химио- и лучевой терапией)	100 таблеток – около 2300 руб. Стоимость курса – от 6000 руб.
Флогэнзим	Бромелайн, трипсин и рутин	Сходно с Вобэнзим, однако типовые дозировки ниже и курс короче. Препарат противопоказан детям, при беременности и лактации назначение с осторожностью.	Аналогичны Вобэнзим	100 таблеток – около 2000 руб. Стоимость курса – около 3500 руб.
Серрата	Серратиопептидаза	Меньшие дозировки (ввиду большей активности ферментов). Медикамент противопоказан детям до 18 лет. Назначение при беременности и лактации допускается в крайних случаях. Таблетки отпускают по рецепту.	Снижение отеков, в том числе травматических и постоперационных, устранение застойных явлений в молочных железах. Препарат улучшает микроциркуляцию, разжижает мокроту и кровь. Медикамент эффективен при кожных воспалениях с болевым синдромом.	30 таблеток – 1300 руб. Одной упаковки может быть достаточно для курса
Мовиназа	Серратиопептидаза	Аналогично Серрате	Аналогично Серрате	30 таблеток – 600 руб.

Вобэнзим уместен в комплексном лечении или в профилактических целях. Применение медикамента в гинекологии позволит улучшить общее состояние организма, снизить риск бесплодия после инфекционных процессов или операций. Среди аналогичных ферментных препаратов его выделяет безопасность и мягкость действия – поэтому инструкция регламентирует более длительный прием больших доз.

Полезные видео о препарате Вобэнзим и его эффективности

Применение Вобэнзима в гинекологии:

Инструкция по применению препарата: