Ο θύμος αδένας: πού βρίσκεται και για τι ευθύνεται. Θύμος ή θύμος αδένας: πού βρίσκεται και για τι ευθύνεται, αιτίες παθολογικών διεργασιών και είδη βλάβης σε σημαντικό όργανο του ενδοκρινικού συστήματος Εκτοπία του θύμου αδένα στον θυρεοειδή αδένα

Ο θύμος αδένας στα παιδιά είναι ένα από τα κύρια όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος. Βρίσκεται πίσω από το στέρνο ανάμεσα στους πνεύμονες, πάνω από την καρδιά.

Τα ονόματα είναι συνώνυμα - ο θύμος αδένας, ο θύμος αδένας, ο αδένας της "παιδικής ηλικίας". Thymus - επειδή μοιάζει σε σχήμα με το λατινικό γράμμα V. Thymus - πιθανώς επειδή βρίσκεται κοντά στον θυρεοειδή αδένα.

Το κύριο καθήκον του θύμου αδένα στο σώμα είναι να εξασφαλίσει την ωρίμανση, τη διαφοροποίηση και την ανοσολογική «εκπαίδευση» των Τ-λεμφοκυττάρων.

Τα Τ-λεμφοκύτταρα είναι κύτταρα του αίματος που είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στην εισαγωγή αντιγόνων. Τα αντιγόνα είναι οργανισμοί (βακτήρια, πρωτόζωα, ιοί κ.λπ.), σώματα ή ουσίες ξένες προς το σώμα, που μπορούν να βλάψουν τον οργανισμό και οι οποίες πρέπει να καταστούν αβλαβείς.

Ο διευρυμένος θύμος αδένας ή η θυμομεγαλία είναι μια παθολογία στην οποία το μέγεθος και το βάρος υπερβαίνουν τις φυσιολογικές τιμές για μια ορισμένη ηλικία του παιδιού.

Πριν μιλήσουμε για αύξηση του θύμου αδένα, θα μάθουμε ποιο μέγεθος αυτού του αδένα θεωρείται φυσιολογικό. Παρεμπιπτόντως, στους ανθρώπους, αλλάζει σε μέγεθος και βάρος με την ηλικία.

Όταν ένα παιδί μόλις γεννιέται, το βάρος του θύμου αδένα είναι κατά μέσο όρο περίπου 12 γρ. Στη συνέχεια το παιδί μεγαλώνει και ο θύμος σταδιακά αυξάνεται. Μέχρι την ηλικία της εφηβείας (περίπου 15 ετών), το βάρος του είναι συνήθως περίπου 30 g.

Δεδομένου ότι το κύριο καθήκον του θύμου είναι να διδάσκει και να εκπαιδεύει τα ανοσολογικά κύτταρα, είναι ακριβώς στην παιδική ηλικία που χρειάζεται περισσότερο όταν τα παιδιά συναντούν για πρώτη φορά βακτήρια και ιούς.

Μόλις τελειώσει η εφηβεία, ο θύμος αδένας αρχίζει να συρρικνώνεται (ατροφία). Μέχρι την ηλικία των 25 ετών, το μέσο βάρος του θύμου είναι 25 γρ. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, ζυγίζει περίπου όσο ζύγιζε ένα νεογέννητο παιδί - 12-15 γρ. Και σε ένα άτομο 70 ετών ζυγίζει μόνο περίπου 6-7 g.

Τώρα ας επιστρέψουμε στη διεύρυνση του θύμου αδένα στα μικρά παιδιά.

Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Στα αγόρια, τα περιστατικά θυμομεγαλίας καταγράφονται συχνότερα από ότι στα κορίτσια.

Τι πυροδοτεί την ανάπτυξη θυμομεγαλίας;

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του θύμου αδένα. Αυτοί μπορεί να είναι εξωγενείς (εξωτερικοί παράγοντες του περιβάλλοντος) ή/και ενδογενείς (εσωτερικοί παράγοντες του σώματος).

Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι:

• Πολύπλοκο μαιευτικό και γυναικολογικό ιστορικό εγκύου (υποτροπιάζουσες αποβολές, αποβολές)
• Ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης - κύηση, μολυσματικές ασθένειες, σύγκρουση Rh μεταξύ μητέρας και μωρού, όψιμη εγκυμοσύνη και άλλα.
• Η γέννηση ενός μωρού πριν από το χρονοδιάγραμμα.
• Αρνητικές επιπτώσεις στο αγέννητο παιδί (αλκοολισμός και εξάρτηση από τη νικοτίνη της μητέρας, ακτινογραφίες, λήψη μη εγκεκριμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• Παθολογίες του νεογνού - τραύμα γέννησης, σήψη, ασφυξία, ίκτερος και άλλα.

Ένα ελαφρώς απλοποιημένο γεγονός της διεύρυνσης του θύμου αδένα μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι πρέπει να εκτελεί ενεργά τη λειτουργία της ανοσολογικής άμυνας ακόμη και πριν από τη γέννηση ή αμέσως μετά τη γέννηση.

Το φορτίο στον αδένα υπερβαίνει τις δυνατότητές του. Επομένως, αυξάνεται σε μέγεθος για να αντεπεξέλθει στην εργασία. Αλλά, κατά κανόνα, ακόμη και ο διευρυμένος αδένας αποτυγχάνει να αντεπεξέλθει στο έργο και ο λεμφοειδής ιστός του ξαναγεννιέται ...

Εφόσον, στην πραγματικότητα, η αύξηση του θύμου αδένα δεν είναι αιτία παθολογίας, αλλά συνέπεια, είναι σαφές ότι, εκτός από την αύξηση του θύμου, μπορεί να υπάρχουν πολλά άλλα προβλήματα στο σώμα ενός τέτοιου παιδιού.

Ποιες είναι οι εξωτερικές εκδηλώσεις ενός μωρού με θυμομεγαλία;

Τα μωρά με διευρυμένο θύμο αδένα χαρακτηρίζονται από μεγάλο βάρος γέννησης, αυξημένη όρεξη και ταχεία αύξηση βάρους στο μέλλον. Ταυτόχρονα, ο μυϊκός τους τόνος μειώνεται και οι ίδιοι οι μύες είναι ελάχιστα αναπτυγμένοι. Αυτά τα παιδιά έχουν συνήθως μεγάλα χαρακτηριστικά προσώπου, σώμα με «καμπύλες» και φαρδιούς ώμους.

Οι ασθενείς με θυμομεγαλία έχουν ήπια μελάγχρωση, άρα έχουν χλωμό δέρμα, πολύ ανοιχτόχρωμα μάτια και μαλλιά. Κατά τη διάρκεια ενός κλάματος ή κλάματος, τα βρέφη έχουν κυάνωση των χειλιών ή του ρινοχειλικού τριγώνου. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κυάνωση του δέρματος.

Ένα φωτεινό αγγειακό σχέδιο μπορεί να φανεί στο δέρμα. Με άλλα λόγια, φαίνεται το φλεβικό πλέγμα στο στήθος, την κοιλιά, την πλάτη, που δίνει στο δέρμα ένα λεγόμενο μαρμάρινο σχέδιο.

Τέτοια παιδιά χαρακτηρίζονται από αυξημένη εφίδρωση, έτσι τα πόδια και οι παλάμες τους είναι συχνά υγρά και κρύα.

Εάν ο θύμος αδένας διευρυνθεί σημαντικά, ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα. Ως εκ τούτου, τα νεογέννητα μωρά με θυμομεγαλία συχνά φτύνουν. Βήχουν επίσης χωρίς κρυολόγημα, καθώς ο θύμος πιέζει την τραχεία.

Σε παιδιά με διευρυμένο θύμο αδένα, σημειώνεται υπερτροφία άλλων τύπων λεμφικού ιστού που εμπλέκονται στην παροχή ανοσίας: αμυγδαλές, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, λεμφαδένες.

Συχνά, τα κορίτσια με θυμομεγαλία έχουν υποπλασία ή υπανάπτυξη των γεννητικών οργάνων και στα αγόρια, οι όρχεις δεν κατεβαίνουν στο όσχεο τη στιγμή της γέννησης.

Πώς να αναγνωρίσετε έναν διευρυμένο θύμο;

Πρώτα από όλα, ένας παιδίατρος ή εξειδικευμένοι ειδικοί μελετούν το ιστορικό της μητέρας και πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη. Αναλύουν επίσης τα χαρακτηριστικά της νεογνικής περιόδου του μωρού και τα ανθρωπομετρικά του δεδομένα (βάρος, ύψος, μηνιαία αύξηση βάρους και ύψος).

Ο γιατρός θα είναι σε θέση να επαληθεύσει τη διάγνωση μόνο μετά την εξέταση. Σε αυτό θα τον βοηθήσουν οι παρακάτω διαγνωστικές μέθοδοι.

1. Ακτινογραφία θώρακος

Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του θύμου αδένα και τον βαθμό μεγέθυνσής του. Ο γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό υπολογίζοντας τον καρδιοτυμικοθωρακικό δείκτη (CTCI) στην εικόνα.

Άρα με θυμομεγαλία 1 βαθμού, το CCTI είναι 0,33 - 0,37. Ο δεύτερος βαθμός ανόδου καταγράφεται από το ΚΚΤΙ από 0,37 σε 0,42. Το εύρος του CCTI στον τρίτο βαθμό θυμομεγαλίας είναι 0,42 - 3.

2. Υπερηχογραφικός έλεγχος

Αυτή η μέθοδος καθορίζει τη μάζα, τον όγκο και τη θέση (χρησιμοποιώντας έναν τρισδιάστατο αισθητήρα) του θύμου αδένα. Κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος δεν εξετάζεται μόνο ο θύμος αδένας, αλλά και οι κοιλιακοί και τα επινεφρίδια.

3. Ανοσόγραμμα

Με τη θυμομεγαλία, παρατηρείται μείωση του αριθμού των ώριμων Τ-λεμφοκυττάρων και εξασθένηση της λειτουργικής τους δραστηριότητας, μείωση των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G και A.

Τα παιδιά με υποψία θυμομεγαλίας θα πρέπει να εξετάζονται από παιδίατρο σε συνδυασμό με ανοσολόγο ή ενδοκρινολόγο.

Ποιος είναι ο κίνδυνος ενός διευρυμένου θύμου αδένα;

Μια σημαντική αύξηση του θύμου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτοάνοσων, αλλεργικών ασθενειών. Επίσης, αυτή η παθολογία μπορεί να γίνει ώθηση για την ανάπτυξη ενδοκρινικών διαταραχών στο σώμα του παιδιού, οι οποίες μπορεί να εκδηλωθούν με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη.

Έχει επίσης αποδειχθεί ότι τα παιδιά με διευρυμένο θύμο αδένα έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου.

Λόγω της υπερτροφίας του λεμφικού ιστού στη θυμομεγαλία, οι μολυσματικές ασθένειες μπορεί να επιπλέκονται από μέση ωτίτιδα ή πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα (μεγέθυνση των ενδοκοιλιακών λεμφαδένων). Συχνά, τα μωρά διαγιγνώσκονται με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Λόγω μειωμένης ανοσίας, τέτοια παιδιά είναι πιο πιθανό να έχουν κρυολογήματα και διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Θεραπεία θυμομεγαλίας

Μια ελαφρά αύξηση του θύμου αδένα δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Με τον πρώτο και δεύτερο βαθμό θυμομεγαλίας, οι γονείς και οι γιατροί πρέπει να διασφαλίζουν τη δυναμική παρακολούθηση του παιδιού και απλώς να επαγρυπνούν με σεβασμό στην υγεία του μωρού.

Συνιστάται στους γονείς να τηρούν όλους τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής: θηλασμός τουλάχιστον κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού, επαρκής σωματική δραστηριότητα του παιδιού, περιορισμός της επαφής με μολυσματικούς ασθενείς.

Η ιατρική θεραπεία της θυμομεγαλίας στα παιδιά συνταγογραφείται με σημαντική αύξηση του αδένα, όταν παρατηρούνται επιπλοκές αυτής της νόσου. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, το θέμα της χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται μεμονωμένα.

Κατά την προετοιμασία για την επέμβαση και σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με θυμομεγαλία, συνταγογραφείται μια πορεία γλυκοκορτικοστεροειδών.

Για παιδιά με θυμομεγαλία, συνιστάται ατομική θεραπεία προσαρμογόνων και φυσικών διεγερτικών του ανοσοποιητικού (ελευθερόκοκκος ή τζίνσενγκ) για τη διόρθωση της ανοσίας.

Τα παιδιά με διευρυμένο θύμο αδένα εγγράφονται σε παιδίατρο, ενδοκρινολόγο και ανοσολόγο. Και μόνο οι ειδικοί, με βάση μια ατομική προσέγγιση, αποφασίζουν το ζήτημα της τακτικής θεραπείας σε σχέση με έναν συγκεκριμένο ασθενή. Μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, με την κατάλληλη θεραπεία και καλή φροντίδα των παιδιών, το πρόβλημα λύνεται και επέρχεται ανάκαμψη.

Θυμομεγαλία και εμβολιασμός

Με τη θυμομεγαλία, το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού εξασθενεί σοβαρά. Ως εκ τούτου, οι γονείς ανησυχούν για το θέμα του εμβολιασμού τέτοιων μωρών.

Από τη μία πλευρά, δεν μπορούν να μείνουν χωρίς προστασία από κοινές λοιμώξεις. Από την άλλη, ο εμβολιασμός είναι ένα προσωρινό πρόσθετο φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού.

Δηλαδή μετά την εισαγωγή του εμβολίου εμφανίζονται στον οργανισμό κάποιες ελάχιστες εκδηλώσεις της νόσου από την οποία εμβολιάστηκαν. Ένα υγιές μωρό μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει αυτές τις ελάχιστες εκδηλώσεις, να αποκτήσει ανοσία και δεν θα αρρωστήσει με αυτή την ασθένεια στο μέλλον.

Υπάρχει εγγύηση ότι η εισαγωγή του εμβολίου δεν θα προκαλέσει επιδείνωση της υγείας ενός ήδη εξασθενημένου μωρού, ότι το σώμα του θα αντιμετωπίσει το φορτίο;

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο εμβολιασμός είναι αποδεκτός. Αλλά πάντα το ζήτημα της δυνατότητας εμβολιασμού σε έναν συγκεκριμένο ασθενή πρέπει να αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Αυτή η ερώτηση δεν μπορεί και δεν πρέπει να επιλυθεί από τους γονείς μόνοι τους. Και ακόμη και ο πιο έμπειρος γιατρός δεν μπορεί να δώσει συστάσεις για αυτό το θέμα ερήμην, χωρίς ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού.

Περίληψη: η διόγκωση του θύμου αδένα είναι μια σοβαρή παθολογία που έχει ευνοϊκή πρόγνωση με έγκαιρη ανίχνευση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία.

Κατά κανόνα, μέχρι την ηλικία των έξι ετών της ζωής ενός παιδιού, όλα τα σημάδια παθολογίας εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Όμως αυτά τα 6 χρόνια είναι μια σοβαρή δοκιμασία για ένα παιδί με θυμομεγαλία και τους γονείς του. Και όλα αυτά τα χρόνια απαιτείται προσοχή, κοινή λογική και υπομονή από τους γονείς και το επιβλέπον παιδί του παιδίατρου.

Μια εν ενεργεία παιδίατρος, δύο φορές μητέρα, η Elena Borisova-Tsarenok, σας μίλησε για τη θυμομεγαλία στα παιδιά.

Έκτοπος θύμος

Ο θύμος (θύμος αδένας) είναι ένα λεμφοειδές όργανο που παράγει Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία βρίσκονται στο κάτω μέρος του λαιμού και στο άνω πρόσθιο μεσοθωράκιο. Ο κύριος ρόλος του θύμου είναι η διαφοροποίηση και η κλωνοποίηση των Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία πραγματοποιούν κυτταρομεσολαβούμενες ανοσολογικές αποκρίσεις στο σώμα. Επίσης, ο θύμος είναι ένας ενδοκρινής αδένας.

Ο θύμος αδένας στην πρώιμη παιδική ηλικία έχει σχετικά μεγάλη μάζα - περίπου 25 γραμμάρια κατά τη γέννηση, και φτάνει στο μέγιστο βάρος του στην εφηβεία - έως και 37 γραμμάρια, και σταδιακά η συνέλιξη του θύμου εμφανίζεται στην ηλικία των 20-60 ετών. Η περιέλιξη νοείται ως λιπαρή αντικατάσταση κυτταρικών συστατικών.

Ο θύμος αποτελείται από δύο πανομοιότυπους λοβούς, συνδεδεμένους μεταξύ τους και έχει λοβώδη δομή. Ιστολογικά σε κάθε λοβό διακρίνεται μια περιφερική φλοιώδης ουσία και ένας κεντρικός εγκεφαλικός φλοιός Ο θύμος συνήθως εντοπίζεται από το άνω όριο του θυρεοειδούς αδένα έως τον τέταρτο πλευρικό χόνδρο. Δίπλα στο στέρνο μπροστά, από πίσω στο περικάρδιο, μεγάλα αγγεία και τραχεία, πλάγια στον υπεζωκότα.

Κλινική περίπτωση

Η ασθενής, 5 μηνών, εισήχθη στο Ογκολογικό και Παιδοχειρουργικό Τμήμα του Ν.Ν. Ντμίτρι Ρογκάτσεφ για εξέταση και θεραπεία για μάζα του οπίσθιου μεσοθωρακίου. Στην ηλικία του 1 μηνός, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας, ο ασθενής διαπιστώθηκε ότι έχει μάζα οπίσθιου μεσοθωρακίου, συγγενή καρδιοπάθεια και αρθρίτιδα της αορτής. Τον συμβουλεύτηκε καρδιοχειρουργός και την ώρα της εξέτασης δεν χρειάστηκε χειρουργική θεραπεία για τη διόρθωση του καρδιακού ελαττώματος. Με βάση τα αποτελέσματα της διαβούλευσης από παιδοογκολόγο στον τόπο κατοικίας, στάλθηκε για περαιτέρω εξέταση, διευκρίνιση της φύσης της εκπαίδευσης και της θεραπείας στο Ν.Ι. Ντμίτρι Ρογκάτσεφ.

Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, ο ασθενής υποβλήθηκε σε αξονική τομογραφία των μαλακών ιστών του λαιμού και του θώρακα με ενίσχυση σκιαγραφικού bolus.

Σε υπολογιστικές τομογραφίες στο άνω μεσοθωράκιο στα δεξιά, ένας πρόσθετος σχηματισμός μαλακών ιστών ακανόνιστου σχήματος, με καθαρά περιγράμματα, που εκτείνεται στην περιοχή του λαιμού με ένα κυστικό στοιχείο στη δομή του, με συνολικό μέγεθος 30x14x23 mm (V = 5 cm 3 ) αποκαλύφθηκε. Ο σχηματισμός συσσώρευσε μέτρια ομοιόμορφα τον παράγοντα αντίθεσης από 55-60 HU στη φάση φυσικής σάρωσης σε 90 HU στην αρτηριακή φάση και έως 80 HU στη φλεβική φάση.

Ο θύμος δεν ανιχνεύτηκε σε τυπικό σημείο.

Οι αποκαλυπτόμενες αλλαγές στην περιοχή του μεσοθωρακίου σύμφωνα με τα δεδομένα του MSCT πρέπει να διαφοροποιούνται μεταξύ του νεοπλάσματος του άνω μεσοθωρακίου και της εκτοπίας του θύμου αδένα.

Το παιδί χειρουργήθηκε: Αφαίρεση νεοπλάσματος του άνω μεσοθωρακίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του ιστολογικού συμπεράσματος του αφαιρεθέντος σχηματισμού: φυσιολογικός θύμος ιστός.

Κατάλογος χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας

1. Nishino M, Ashiku SK, Kocher ON et al. Ο θύμος: μια περιεκτική ανασκόπηση. 2006· 26 (2): 335-48.
2. Moore AV, Korobkin Μ, Olanow W et al. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον θύμο αδένα: CT-παθολογική συσχέτιση. AJR Am J Roentgenol. 1983, 141 (2): 241-6.
3. Baron RL, Lee JK, Sagel SS et al. Αξονική τομογραφία φυσιολογικού θύμου αδένα. 1982, 142 (1): 121-5.
4. Popa GA, Preda EM, Scheau C et al. Ενημερώσεις στον MRI χαρακτηρισμό του θύμου αδένα σε μυασθένειες. J Med Life. 2014· 5 (2): 206-10.
5. Ackman JB, Wu CC. MRI του θύμου αδένα. AJR Am J Roentgenol. 2011· 197 (1): W15-20.
6. Simanovsky Ν, Hiller Ν, Loubashevsky Ν et-al. Φυσιολογικά χαρακτηριστικά CT του θύμου αδένα σε ενήλικες. Eur J Radiol. 2012· 81 (11): 3581-6.

Αγαπητοί επισκέπτες της πύλης!
Το τμήμα «διαβουλεύσεις» έχει ανασταλεί.

Το αρχείο ιατρικών συμβουλών εδώ και 13 χρόνια περιέχει μεγάλο αριθμό προετοιμασμένων υλικών που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε. Με εκτίμηση, συντάκτες

Ο Ευγένιος ρωτά:

Γεια σας. Το αγόρι είναι 7 ετών. Σήμερα έκαναν υπερηχογράφημα, είπαν ότι η θωράκιση.Το σίδερο μεγάλωσε στα 12 εκατοστά, με ρυθμό 4. Δεν έχω άλλα στοιχεία. Περάσαμε μια εξέταση αίματος για TSH, T4 sv και ATkTPO. Περιμένοντας την απάντηση. (Ο σύζυγος άφησε τον υπέρηχο με τον γιατρό). Το D-z γράφεται προκαταρκτικά ως εξής: ενδημική βρογχοκήλη 1 st. και HR AIT; Υποδοχή μετά από ανάλυση. Πόσο σοβαρό είναι το γεγονός ότι το σίδερο ασπίδας έχει μεγεθυνθεί τόσο πολύ; το παιδί είναι φυσιολογικό, αναπτύσσεται κανονικά. Δεν βλέπω αποκλίσεις. Πες μου, είναι σοβαρό;

Απαντήσεις:

Γεια σου Ευγενία! Στην πραγματικότητα, αυτή τη στιγμή δεν έχουμε τίποτα από το οποίο θα μπορούσαμε να βασιστούμε στις υποθέσεις μας. Ακόμα και το αποτέλεσμα του υπερήχου που γράφεις από τα λόγια του συζύγου σου και η ένδειξη των 12 εκατοστών εγείρει σοβαρές αμφιβολίες. Επομένως, σε αυτό το στάδιο, δεν μπορούμε να πούμε κάτι συγκεκριμένο. Η ΑΙΤ (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα) και η ενδημική βρογχοκήλη είναι θεραπεύσιμες ασθένειες. Επομένως, πρέπει απλώς να περιμένετε μέχρι το τέλος της εξέτασης και να ξεκινήσετε τη θεραπεία του παιδιού. Να προσέχεις την υγεία σου!

Η Τζούλια ρωτά:

Υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα: συνήθως εντοπίζεται, μήκος αριστερού λοβού 33,2 πλάτος 9,6 πάχος 10,7 όγκος 1,6 μήκος δεξιού λοβού 37 πλάτος 10,7 πάχος 11,4 όγκος 2,2 ισθμός 2,7 η ηχογένεια είναι φυσιολογική, οι λεμφαδένες δεν είναι μεγεθυσμένοι. Μια πυρκαγιά κύστη με διάμετρο 5,9-3,1 ανιχνεύθηκε από τον αριστερό λοβό του βρόγχου στο συμπέρασμα ενός μη θυρεοειδούς σχηματισμού στα αριστερά. Εξέταση αίματος TSH-1.15. Τι σημαίνει αυτό, ποιες είναι οι επόμενες ενέργειές μας με το παιδί; Πριν από ένα χρόνο, με ένα υπερηχογράφημα θυρεοειδούς που έκανε ένας θυρεοειδολόγος, αποκαλύφθηκε ένας εξωθυρεοειδικός σχηματισμός εκτοπίας του θύμου, ο γιατρός τότε μου είπε ότι αυτό το χαρακτηριστικό δεν ήταν τίποτα τρομερό, δεν το είδε και σήμερα δεν ήταν θυρεοειδολόγος που έκανε υπερηχογράφημα, ο ενδοκρινολόγος μας συμβούλεψε να συμβουλευόμαστε τοπικούς χειρουργούς και να παίρνουμε καθημερινά iodomarin, να βλέπουμε έναν ενδοκρινολόγο σε έξι μήνες ... Πες μου τι να κάνω με την κύστη, ποια είναι τα επόμενα βήματά μας;

Απαντήσεις Berezhnaya Irina Yurievna:

Γεια σου Τζούλια Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση: θύμος (απίθανη εκτοπία, πιθανότατα οπτικοποίηση) ή έκτοπος θυρεοειδής ιστός. Το πόρισμα ενός γιατρού πριν από ένα χρόνο είναι πιο αξιόπιστο, αφού δεν υπάρχει βρογχιογόνος κύστη στον θυρεοειδή αδένα. Απλά χρειάζεται να κάνετε αξονική τομογραφία (MRI) της περιοχής του λαιμού και να συμβουλευτείτε έναν παιδοενδοκρινολόγο. Ελπίζω ότι η βοήθεια του χειρουργού εδώ θα χρειαστεί μόνο για συμβουλευτικούς σκοπούς. Απλώς ελέγξτε το.

Ρωτάει Έλενα, 31 ετών, Σαράτοφ:

Γεια σας, πείτε μου, η κόρη μου είναι 6 ετών, ύψος 129 εκ., βάρος 32 κιλά. Έχω ελεγχθεί για ορμόνες, ως αποτέλεσμα TSH-6,85 mIU / l, T4-20,8 nmol / l.
πες μου ικετεύω την αυξημένη TSH ίσως λόγω του γεγονότος ότι το ύψος και το βάρος της κόρης μου είναι πολύ περισσότερο από αυτό των συνομηλίκων της;
Η αναντιστοιχία ύψους και βάρους του παιδιού επηρεάζει το επίπεδο της ορμόνης TSH;

Απαντήσεις:

Γεια σου Έλενα. Η ορμόνη TSH ρυθμίζει το έργο του θυρεοειδούς αδένα, σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται (υπάρχει μειωμένη εργασία του θυρεοειδούς αδένα), η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με μείωση του ρυθμού μεταβολικών διεργασιών (συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρους). Είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα και αντισωμάτων (ανάλυση ATPO, AMS, ATTG), αυξητική ορμόνη STH και, εάν χρειάζεται, ακτινογραφία των χεριών για να διαπιστωθεί εάν η οστική ηλικία αντιστοιχεί στο διαβατήριο. Από SW.Natalya Vasilievna.

Η Gulmira ρωτά:

Γεια σας. Είμαι 32 χρονών. Το 2011, διαγνώστηκα με πρωτοπαθή υποθυρεοειδισμό. Τώρα παίρνω eutirox 50 mg. Στην ανάλυση της κόρης μου: TSH - 14,7 μIU / ml, T4 free - 12,1 Pmol / L τι σημαίνει αυτό; τι φάρμακα πρέπει να παίρνουμε; Η κόρη μεγαλώνει ανάλογα, ανάλογα με την ηλικία.

Απαντήσεις Ιατρικός σύμβουλος της πύλης "health-ua.org":

Γεια σας, τα αποτελέσματα των εξετάσεων του παιδιού σας υποδεικνύουν υποκλινικό υποθυρεοειδισμό (αυξημένη TSH). Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν παιδοενδοκρινολόγο για περαιτέρω εξέταση και ραντεβού θεραπείας. Στα παιδιά με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό δείχνεται επίσης η χορήγηση θεραπείας υποκατάστασης ορμονών του θυρεοειδούς και ιωδιούχων σκευασμάτων, αφού διαπιστωθεί η αιτία. Ο διορισμός της θεραπείας πραγματοποιείται μόνο από παιδοενδοκρινολόγο με προσεκτική επιλογή και προσαρμογή των δόσεων.

Ο Βλαντιμίρ ρωτά:

Καλησπέρα, πείτε μου - αξίζει να δίνετε σε ένα παιδί 3,5 ​​ετών ιωδαμάρινη για προφύλαξη; και αν είναι, τότε πόσο;;

Απαντήσεις Ιατρικός σύμβουλος της πύλης "health-ua.org":

Γεια σου Βλαντιμίρ! Εάν ζείτε σε περιβάλλον φτωχό σε ιώδιο, η προφύλαξη από ιώδιο δεν θα βλάψει. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών μπορεί να χορηγηθεί iodomarin σε δόση 50-100 mg την ημέρα, αφού προηγουμένως έχει συμφωνήσει για τη δόση του φαρμάκου με τον θεράποντα ιατρό (9 παιδίατρο). Ίσως το παιδί σας λαμβάνει ήδη ένα σύμπλεγμα πολυβιταμινών-μετάλλων, το οποίο περιλαμβάνει ιώδιο, σε αυτήν την περίπτωση η δόση ιωδίου πρέπει να προσαρμοστεί λαμβάνοντας υπόψη την περιεκτικότητα σε ιώδιο σε αυτό το παρασκεύασμα. Να προσέχεις την υγεία σου!

Η Χριστίνα ρωτάει:

Καλημέρα!Κόρη 6 ετών 7 μηνών Ύψος 121, βάρος 22, οστική ηλικία 7 ετών. Έγινε υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα Διαστάσεις: δεξιός λοβός 0,68 cm, πάχος 0,76 cm, κατά μήκος 2,26 cm, όγκος 1,2 cm σε 3. Πλάτος αριστερού λοβού 1,03 cm, πάχος 0,66 cm, κατά μήκος 2 , 05 cm, όγκος 1. σε 3. Πάχος Ισθμού 0,13 χιλ. συνολικός όγκος 1,4 χλστ. Μας παρέπεμψαν σε ενδοκρινολόγο Υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα Ευχαριστώ!!!

Απαντήσεις Berezhnaya Irina Yurievna:

Γεια σου Χριστίνα Ο συνολικός όγκος οργάνων ενός παιδιού 6-14 ετών πρέπει να είναι 4,9-5,0 cm3 (Brunno). Κατά τη μέτρηση όγκου που διαφέρει από τα στατιστικά δεδομένα, σίγουρα απαιτείται η συμβουλή ενδοκρινολόγου. Σκοπός της διαβούλευσης: είναι αυτά τα δεδομένα φυσιολογικά ή χρειάζονται πρόσθετη εξέταση (παρουσία ιωδίου στα ούρα, επίπεδο TSH στο αίμα ...). Δεν αποκλείεται επαναλαμβανόμενος υπερηχογραφικός έλεγχος του θυρεοειδούς αδένα σε εξειδικευμένο κέντρο.

Η Τατιάνα ρωτά:

Γειά σου! Παρακαλώ βοηθήστε με να το καταλάβω. Μια σάρωση υπερήχων έδειξε ότι η αγγείωση ενισχύεται με το CDC. δεξιός λοβός v = 1,8 cm3, αριστερός λοβός v = 1,6 cm3. μεταβιβάζεται στις ορμόνες TSH = 1,6 mMe / l,
T4 = 22,0 pmol / l, T3 = 7,2 pmol / l, ATPO = 0.
Το παιδί έχει μειωμένο βάρος, συνεχές τρέμουλο χεριών, ταχυπαλμία.Στην κλινική η ενδοκρινολόγος είπε ότι το παιδί πάει καλά, και ο τρόμος των χεριών σχετίζεται με την ηλικία.Βοήθεια με συμβουλές.

Απαντήσεις Berezhnaya Irina Yurievna:

Γεια σας Τατιάνα Η εξέταση του θυρεοειδούς αδένα δεν αποκάλυψε ανωμαλίες: οι υπερηχογραφικές και ορμονικές εξετάσεις παρέμειναν αμετάβλητες. Το καθήκον του ενδοκρινολόγου είναι να αποκλείσει τη θυρεοτοξίκωση και το φαιοχρωμοκύτωμα (τρόμος μπορεί να ανιχνευθεί σε αυτές τις ασθένειες). Δυστυχώς, δεν έχετε δηλώσει την ηλικία του παιδιού. Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται η βοήθεια παιδονευρολόγου. Ο τρόμος μπορεί να είναι συνέπεια της ανωριμότητας του νευρικού συστήματος (φυσιολογικά) και των πρώιμων σημείων της νόσου.

Η Nadezhda ρωτά:

Γεια σας.
Το μωρό γεννήθηκε στις 41-42 εβδομάδες 3kg 360. Σφιχτή εμπλοκή του λώρου Παρατεινόμενος ίκτερος 325. Θεραπεία για 3 εβδομάδες, εξιτήριο στις 140.
Αναλύσεις και υπέρηχοι Μάιος 2014. Κόρη 8,5 ετών 29kg 138cm
TTG 6.36 T4sv 10.17 a / t σε TPO 0.3 TG 0.2.
Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα (28/05/14) Αυξημένο σε μέγεθος διάχυτες κυστικές αλλαγές στο παρέγχυμα Συνολικός όγκος 5,36
Θεραπεία: Vit B1, B6v / m No. 10, elkar, pantogam 0,25 3 r ανά ημέρα, iodomarin 3 μηνών, γλυκίνη.

Επαναλαμβανόμενα τεστ Νοέμβριος 2014. Κόρη 142cm 32kg 9 ετών
ST4 13,0 TSH 6,9
Προηγουμένως, η κόρη είναι υγιής, εδώ και 2 χρόνια αισθάνεται άσχημα, παράπονα: αδυναμία, πονοκεφάλους, εφίδρωση, πόνο στην κοιλιά και την καρδιά, πονόλαιμο και ενόχληση.
Έγινε και υπερηχογράφημα κοιλίας (25/03/14)
Συμπέρασμα: Σημάδια χολοκυστιτοχολολογίτιδας Σημάδια επιφανειακής γαστρίτιδας Αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας (Προσθήκη: Σοβαρός μετεωρισμός)

Παρακαλώ βοηθήστε με να αποκρυπτογραφήσω και να κατανοήσω τα αποτελέσματα, τις αναλύσεις μας και είναι δυνατόν τα προβλήματα της κοιλιακής κοιλότητας που μας ενοχλούν να σχετίζονται με προβλήματα θυρεοειδούς;
Σας ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων για τη διαβούλευση σας.

Απαντήσεις Berezhnaya Irina Yurievna:

Γεια Nadezhda Το παιδί, κατά τη γνώμη μου, μπορεί να διαγνωστεί με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό (SG), ο οποίος απαιτεί το διορισμό L-θυροξίνης. Όλα τα συνοδά παράπονα μπορεί να σχετίζονται με FH: μείωση της εκκριτικής και οξειδωτικής λειτουργίας του στομάχου και σημαντική αύξηση της περιεκτικότητας σε βλεννοπρωτεΐνες και μείωση της αναλογίας φωσφολιπιδίων/χοληστερόλης στον ορό. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι ανεπαρκής. Απαιτείται εξειδικευμένη γνωμάτευση ενδοκρινολόγου.

Η Ίνα ρωτά:

Γεια σας, παρακαλώ αποκρυπτογραφήστε τις αναλύσεις! Πόσο τρομακτικό είναι; και τι να κανω Το παιδί είναι 7 ετών, ύψος 115, βάρος 23 κιλά. FT4-16.32 και TSH-5.16 Ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων!

Απαντήσεις Ιατρικός σύμβουλος της πύλης "health-ua.org":

Γεια σου, Inna! Δεν είναι δυνατή η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της παραπάνω μελέτης, καθώς δεν υποδείξατε το φύλο του παιδιού, δεν παρείχατε τις μονάδες μέτρησης και τα δεδομένα σχετικά με τα (κανονικά) όρια αναφοράς που χρησιμοποιήθηκαν στο εργαστήριο που πραγματοποίησε την ανάλυση (τυπωμένο στη φόρμα ανάλυσης στα δεξιά ή στα αριστερά των αποτελεσμάτων της δοκιμής). Συμπληρώστε το μήνυμά σας με τις απαραίτητες πληροφορίες ή συζητήστε τα αποτελέσματα των εξετάσεων με το γιατρό σας. Να προσέχεις την υγεία σου!

Η Έλενα ρωτάει:

Γειά σου! Το κορίτσι μου είναι 10 ετών. Σύμφωνα με τις μετρήσεις ενός ενδοκρινολόγου, φαίνεται 12,5 ετών (ύψος - 152 cm, βάρος - 68 kg). Έχει περάσει από εξέταση αίματος για ορμόνες. Δωρεάν T4 - 9,17 pmol / L, TSH - 4,43 μU / ml και διαγνωστήκαμε με εξωγενή συνταγματική παχυσαρκία E66.0: 2 βαθμούς και υποκλινικό υποθυρεοειδισμό E02.0
Ο γιατρός μας συνταγογράφησε Eutirox 75 mcg.
Πες μου σε παρακαλώ - χρειάζεται να καθόμαστε σε ορμόνες με τέτοια αποτελέσματα;

Απαντήσεις Renchkovskaya Natalia Vasilievna:

Γεια σου Έλενα. Το κορίτσι πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα, η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα πρέπει να αποκλειστεί στις εξετάσεις (αντισώματα AMC, ATPO), η δόση του eutirox συνταγογραφείται με ελάχιστο (μισό δισκίο από μια δόση 25) ή η ομοιοπαθητική επιλογή για να εξισορροπήστε το επίπεδο TSH. Είναι επίσης σημαντικό να αξιολογήσετε την ηλικία των οστών και του διαβατηρίου, τον βαθμό σεξουαλικής ανάπτυξης και να προγραμματίσετε μια ατομική ισορροπημένη διατροφή. Από τη ΝΔ. Νατάλια Βασιλίεβνα.

Ο Ζλάτα ρωτά:

Καλό απόγευμα. Ένα παιδί 1 έτους και 7 μηνών, εξετάστηκε για θυρεοειδικές ορμόνες: T3 - 1,72; Τ4 - 10,22; TTG - 1,63; ATTG-1034.98; ATTPO - 720,08; Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα: Ισθμός - 1,06
Δεξιός λοβός (μήκος 21,4, πλάτος 8,41, πάχος 10,2, U δεξιού λοβού 0,88, μη μεγεθυσμένος). Αριστερός λοβός (μήκος 19,6, πλάτος 9,54, πάχος 10,6, U δεξιού λοβού 0,95, μη μεγεθυσμένος). Το συνολικό U του θυρεοειδούς αδένα είναι 1,8 μη μεγεθυσμένο.Τυπικά εντοπιζόμενο, τα περιγράμματα είναι καθαρά, ομοιόμορφα. Η κάψουλα HSC δεν είναι παχύρρευστη, δεν συμπιέζεται. η δομή είναι ομοιογενής, η ηχογένεια είναι φυσιολογική. Τι προκαλεί αυτές τις εξετάσεις αίματος και ποιες είναι οι συνέπειες; Ίσως υπάρχουν τρόποι ομαλοποίησης των αντισωμάτων;

Απαντήσεις Volobaeva Lyudmila Yurievna:

Καλή υγεία! Είναι σημαντικό να καταλάβουμε για ποιο σκοπό προσδιορίστηκαν τα αντισώματα για ένα τόσο μικρό παιδί, εάν οι συγγενείς έχουν ασθένειες του θυρεοειδούς. Η αύξηση των αντισωμάτων είναι μόνο ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού στο μέλλον, αλλά δεν χρειάζεται να μειωθούν. Η ιατρική, σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, δεν είναι σε θέση να το κάνει αυτό. Σε μια τέτοια κατάσταση, απαιτείται μόνο έλεγχος της TSH μία φορά κάθε 6 μήνες και υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα μία φορά το χρόνο. Δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας αντισωμάτων.

Ο Όλεγκ ρωτά:

Γειά σου! Κορίτσι 6 ετών, ύψος 122,5 εκ., βάρος 30 κιλά. Μια σάρωση με υπερήχους έδειξε αύξηση του θυρεοειδούς αδένα κατά 34% + οι μετρήσεις για τη χοληστερόλη υπερεκτιμήθηκαν 5,28 (mmol / l). Με βάση τις αναλύσεις, ο γιατρός στην πολυκλινική συνέταξε μια πορεία ιωδομαρίνης. Θα ήθελα να λάβω τις συστάσεις σας με βάση αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών. Με εκτίμηση, Oleg.

Απαντήσεις Kravchun Nonna Alexandrovna:

Γεια σου Oleg! Οι λόγοι για τη διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι διαφορετικοί - φλεγμονή, αυτοάνοση διαδικασία, έλλειψη ιωδίου. Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να κάνετε μια διάγνωση - πρέπει να μελετήσετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα - δωρίστε αίμα για T3, T4, TSH, ATPO και AT-TG (προφίλ θυρεοειδούς). Μόνο σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα είναι δυνατό να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της διεύρυνσης του αδένα και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία. Μην είσαι άρρωστος!

Ιδρωμένα πόδια! Φρίκη! Τι να κάνω? Και η διέξοδος είναι πολύ απλή. Όλες οι συνταγές που δίνουμε είναι δοκιμασμένες πρώτα από όλα στον εαυτό μας και έχουν 100% εγγύηση αποτελεσματικότητας. Έτσι, απαλλαγούμε από την εφίδρωση των ποδιών.

Στην ιστορία της ζωής του ασθενούς, υπάρχουν πολύ πιο χρήσιμα από ό,τι σε όλες τις εγκυκλοπαίδειες του κόσμου. Οι άνθρωποι χρειάζονται την εμπειρία σας - «ο γιος των δύσκολων λαθών». Ζητώ από όλους, στείλτε συνταγές, μην μετανιώνετε συμβουλές, είναι μια αχτίδα φωτός για τον ασθενή!

Σχετικά με τις φαρμακευτικές ιδιότητες της κολοκύθας Ingrown nail Είμαι 73 ετών. Οι πληγές εμφανίζονται τέτοιες που δεν ήξερα καν ότι υπάρχουν. Για παράδειγμα, ένα νύχι άρχισε ξαφνικά να μεγαλώνει στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Ο πόνος με εμπόδιζε να περπατήσω. Πρότειναν μια επέμβαση. Στο «HLS» διάβασα για αλοιφή κολοκύθας. Καθάρισε τον πολτό από τους σπόρους, τον άπλωσε στο νύχι και τον έδεσε με πλαστικό έτσι ώστε ο χυμός [...]

Μύκητες στα πόδια Μύκητες στα πόδια Ρίξτε ζεστό νερό στη λεκάνη (όσο πιο ζεστό τόσο το καλύτερο) και τρίψτε το σαπούνι ρούχων με μια πετσέτα. Κρατήστε τα πόδια σας σε αυτό για 10-15 λεπτά για να αχνιστούν σωστά. Στη συνέχεια καθαρίστε τα πέλματα και τις φτέρνες με ελαφρόπετρα, φροντίστε να κόψετε τα νύχια σας. Σκουπίστε τα πόδια σας στεγνά, στεγνώστε και λιπάνετε τα με μια θρεπτική κρέμα. Τώρα πάρτε το φαρμακείο σημύδα [...]

15 χρόνια το πόδι δεν ενοχλεί Τα καλαμπόκια στο πόδι Για πολύ καιρό ανησυχούσα για τα καλαμπόκια στο αριστερό πόδι. Τον θεράπευσα σε 7 νύχτες, απαλλάχτηκα από τον πόνο και άρχισα να περπατάω κανονικά. Πρέπει να τρίψετε ένα κομμάτι μαύρο ραπανάκι, να βάλετε το χυλό σε ένα πανάκι, να το δέσετε σφιχτά στο σημείο που πονάει, να το τυλίξετε σε σελοφάν και να φορέσετε μια κάλτσα. Συνιστάται να κάνετε τη συμπίεση το βράδυ. Σε μένα […]

Ένας νεαρός γιατρός συνταγογράφησε μια συνταγή για τη γιαγιά του Ουρική αρθρίτιδα, άκανθα φτέρνας Σας στέλνω μια συνταγή για τη θεραπεία των άκανθας και των εξογκωμάτων κοντά στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού. Μου το έδωσε ένας νεαρός γιατρός πριν από περίπου 15 χρόνια. Είπε: «Δεν μπορώ να γράψω μια αναρρωτική άδεια για αυτό το θέμα, δεν είναι απαραίτητο. Αλλά η γιαγιά μου αντιμετωπίστηκε για αυτά τα προβλήματα έτσι ... "Υιοθέτησα τη συμβουλή [...]

Ας ξεκινήσουμε με την ουρική αρθρίτιδα, που προκαλείται κυρίως από μεταβολικές διαταραχές. Ας ακούσουμε τι λέει ο γιατρός Vinnytsia D.V. NAUMOV για τον Padagr. Αντιμετωπίζουμε την ουρική αρθρίτιδα σύμφωνα με τον Naumov Η ουρική αρθρίτιδα «υγιεινός τρόπος ζωής»: Υπάρχουν πολλά ερωτήματα σχετικά με τη διάλυση των αλάτων στις αρθρώσεις. Λέτε ότι το βρώσιμο αλάτι που καταναλώνουμε δεν έχει καμία σχέση με αδιάλυτα άλατα όπως ουρικά, φωσφορικά και οξαλικά. Και τι έχει [...]

Με τη συμβουλή της Antonina Khlobystina Οστεομυελίτιδα Σε ηλικία 12 ετών, αρρώστησα από οστεομυελίτιδα και κόντεψα να χάσω το πόδι μου. Εισήχθηκα στο νοσοκομείο σε σοβαρή κατάσταση και χειρουργήθηκα την ίδια μέρα. Νοσηλεύτηκαν για έναν ολόκληρο μήνα, αλλά αφαιρέθηκαν από το μητρώο μόνο μετά από 12 χρόνια. Ωστόσο, θεραπεύτηκα με μια απλή λαϊκή θεραπεία, την οποία μου πρότεινε η Antonina Khlobystina από το Chelyabinsk-70 (τώρα [...]

Έπεσε κάτω, ξύπνησε - γύψος Με τα χρόνια, τα οστά γίνονται πολύ εύθραυστα, αναπτύσσεται οστεοπόρωση - οι γυναίκες υποφέρουν ιδιαίτερα από αυτό. Τι γίνεται αν έχετε κάταγμα; Πώς μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας εκτός από γύψο και ξεκούραση στο κρεβάτι; Με αυτές τις ερωτήσεις, απευθυνθήκαμε στον Διδάκτωρ Βιολογικών Επιστημών, τον καθηγητή Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, ειδικό στην αποκατάσταση οστικού ιστού. «HLS»: Είσαι 25 ετών [...]

Κρεμμυδόσουπα κατά της οστεοπόρωσης Οστεοπόρωση Οι γιατροί αποκαλούν την οστεοπόρωση «σιωπηλό κλέφτη». Το ασβέστιο φεύγει από τα οστά ήσυχα και χωρίς πόνο. Ένα άτομο πάσχει από οστεοπόρωση και δεν γνωρίζει τίποτα γι 'αυτό! Και τότε αρχίζουν τα απροσδόκητα κατάγματα των οστών. Ένας 74χρονος άνδρας εισήχθη στο νοσοκομείο μας με κάταγμα ισχίου. Έπεσε σε ένα διαμέρισμα από το μπλε - το κόκαλο δεν άντεξε το σώμα και [...]

Η δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η κατάσταση του θύμου αδένα επηρεάζει το επίπεδο της άμυνας του οργανισμού και την ικανότητα αντίστασης σε ξένους παράγοντες. Σε περίπτωση διαταραχής του θύμου αδένα, ιοί, παθογόνα βακτήρια, παθογόνοι μύκητες εξαπλώνονται ελεύθερα μέσω των ιστών και αναπτύσσονται σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.

Πόσο επικίνδυνη είναι η ήττα του θύμου αδένα στα μικρά παιδιά; Ποιες παθολογίες του θύμου αδένα συναντώνται σε ενήλικες; Τι να κάνετε σε περίπτωση παθήσεων του θύμου αδένα; Απαντήσεις στο άρθρο.

Ο θύμος αδένας: τι είναι

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί δεν μπορούν να καταλήξουν σε συναίνεση για το ποιο σύστημα ανήκει ο θύμος: λεμφοειδές ή ενδοκρινικό. Αυτή η περίσταση δεν μειώνει τον ρόλο του αδένα, ο οποίος εκτελεί μια ενεργή προστατευτική λειτουργία. Πειράματα σε ζώα έδειξαν ότι όταν αφαιρείται ο θύμος, οι ξένοι παράγοντες δεν συναντούν αντίσταση, διεισδύουν γρήγορα στα κύτταρα και είναι δύσκολο για το σώμα να αντιμετωπίσει μια επικίνδυνη μόλυνση.

Τους πρώτους 12 μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ο θύμος είναι αυτός που προστατεύει τον οργανισμό από την επίδραση παθογόνων μικροοργανισμών. Καθώς μεγαλώνουν και αναπτύσσονται, άλλα όργανα αναλαμβάνουν ορισμένες από τις λειτουργίες.

Από το μυελό των οστών, τα βλαστοκύτταρα μετακινούνται περιοδικά στον θύμο αδένα και στη συνέχεια ξεκινά η διαδικασία μεταμόρφωσής τους. Είναι στον θύμο αδένα που λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός, η «εκπαίδευση» και η ενεργή κίνηση των Τ-λεμφοκυττάρων - κυττάρων του ανοσοποιητικού. Η διαφοροποίηση στους ιστούς του θύμου αδένα καθιστά δυνατή τη λήψη συγκεκριμένων κυττάρων που καταπολεμούν τους ξένους παράγοντες, αλλά δεν καταστρέφουν τα στοιχεία του σώματός τους. Σε περίπτωση διαταραχής του θύμου, αναπτύσσονται αυτοάνοσες παθολογίες, όταν το σώμα αντιλαμβάνεται τα κύτταρά του ως ξένα, τα επιτίθεται, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργίες και σοβαρές βλάβες.

Πού βρίσκεται ο θύμος αδένας; Πιθανότατα, δεν γνωρίζουν όλοι την απάντηση στην ερώτηση. Ένα σημαντικό όργανο, χωρίς το οποίο είναι αδύνατη η παραγωγή Τ-λεμφοκυττάρων, αναφέρεται λιγότερο συχνά από τον θυρεοειδή αδένα ή την υπόφυση, αλλά χωρίς τον θύμο, το σώμα γίνεται πρακτικά ανυπεράσπιστο όταν διεισδύουν επικίνδυνα βακτήρια και ιοί.

Ο θύμος αδένας μπορεί εύκολα να αναγνωριστεί με ακτινογραφίες στο άνω μέρος του θώρακα (ένα σκοτεινό σημείο στο άνω μεσοθωράκιο, ακριβώς πίσω από το στέρνο). Με ανωμαλίες στην ανάπτυξη ενός σημαντικού οργάνου που είναι υπεύθυνο για τη δύναμη της ανοσίας, μεμονωμένοι λοβοί αναπτύσσονται στον ιστό του θυρεοειδούς αδένα, βρίσκονται στις αμυγδαλές, στους μαλακούς ιστούς της τραχηλικής περιοχής, στον λιπώδη ιστό του οπίσθιου (λιγότερο συχνά) ή πρόσθιο (πιο συχνά) μεσοθωράκιο. Ο αδύνατος θύμος ανιχνεύεται στο 25% των ασθενών· στις περισσότερες περιπτώσεις προσβάλλονται γυναίκες.

Περιστασιακά, οι γιατροί καταγράφουν εκτοπία του θύμου αδένα στα νεογνά. Η παθολογία εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά του μεσοθωρακίου, πιο συχνά στα αγόρια. Οι καρδιολόγοι σημειώνουν: με εκτοπία του θύμου αδένα, το 75% των ασθενών έχουν συγγενή ελαττώματα του καρδιακού μυός.

Λειτουργίες

Η κύρια λειτουργία του θύμου αδένα είναι να παράγει Τ-λεμφοκύτταρα για την προστασία του σώματος. Ο θύμος όχι μόνο παράγει συγκεκριμένα κύτταρα, αλλά και τα επιλέγει για να καταστρέψει ακριβώς επικίνδυνους μικροοργανισμούς.

Άλλες λειτουργίες:

• παραγωγή ορμονών του θύμου (θυμοποιητίνη, IGF-1, θυμοσίνη, θυμαλίνη), χωρίς τις οποίες είναι αδύνατη η σωστή λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων.
• συμμετέχει στη λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης.
• διατηρεί υψηλό επίπεδο ανοσοποιητικής άμυνας.
• είναι υπεύθυνος για τον βέλτιστο ρυθμό ανάπτυξης του σκελετού.
• Οι ορμόνες του θύμου αδένα παρουσιάζουν νοοτροπικό αποτέλεσμα, μειώνουν το επίπεδο του άγχους και σταθεροποιούν τη λειτουργική δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σπουδαίος!Η υπολειτουργία του θύμου αδένα επηρεάζει αρνητικά την άμυνα του ανοσοποιητικού: το όργανο παράγει λιγότερα Τ-λεμφοκύτταρα ή, σε αυτόν τον τύπο παθολογίας, τα κύτταρα δεν διαφοροποιούνται επαρκώς. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, ο θύμος είναι μεγάλος· πριν από την έναρξη της εφηβείας, το όργανο μεγαλώνει. Στο πλαίσιο της γήρανσης, ο θύμος αδένας μειώνεται, σε ακραίες ηλικίες, ένα συγκεκριμένο όργανο συχνά συγχωνεύεται με λιπώδη ιστό, το βάρος του θύμου είναι μόνο 6 g. Για το λόγο αυτό, η δύναμη της ανοσίας στους ηλικιωμένους είναι πολύ χαμηλότερη από στους νέους.

Δομή

Το όργανο έχει λοβωτή επιφάνεια, απαλή υφή, γκριζωπό ροζ απόχρωση. Μια κάψουλα κατασκευασμένη από συνδετικό ιστό επαρκούς πυκνότητας έχει δύο λοβούς γειτονικούς ή συγχωνευμένους μεταξύ τους. Το επάνω στοιχείο είναι στενό, το κάτω είναι φαρδύ. Το όνομα του οργάνου εμφανίστηκε στο φόντο της ομοιότητας του άνω λοβού με ένα πιρούνι με δύο άκρες.

Άλλες παράμετροι: πλάτος, κατά μέσο όρο, 4 cm, μήκος ενός σημαντικού οργάνου - 5 cm, βάρος - έως 15 g. Στην ηλικία των 12-13 ετών ο θύμος γίνεται μεγαλύτερος, μακρύτερος - έως 8-16 cm, βάρος - από 20 έως 37 γρ.

Αιτίες προβλημάτων θύμου

Σε ορισμένους ασθενείς, οι γιατροί αποκαλύπτουν συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη του θύμου αδένα: η δράση των Τ-λεμφοκυττάρων στοχεύει στην καταστροφή όχι ξένων παραγόντων, αλλά των κυττάρων του ίδιου τους του σώματός τους. Οι χρόνιες αυτοάνοσες παθολογίες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς, το σώμα εξασθενεί, ταυτόχρονα, τα βακτήρια και οι επικίνδυνοι ιοί πολλαπλασιάζονται ελεύθερα στους ιστούς μετά από ανθρώπινη μόλυνση. Απαιτείται συνεχής λήψη φαρμάκων για την πρόληψη σοβαρών συνεπειών σε ένα υπόβαθρο ασθενούς ανοσίας.

Άλλες αιτίες δυσλειτουργίας του θύμου αδένα:

• έκθεση σε υψηλές δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας·
• γενετική προδιάθεση;
• δύσκολες περιβαλλοντικές συνθήκες στην περιοχή κατοικίας·
• μη τήρηση των κανόνων λήψης φαρμάκων από την έγκυο, ακτινοβολία κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Μάθετε για τα συμπτώματα στις γυναίκες καθώς και για τις θεραπευτικές επιλογές για την παθολογία.

Πώς να πάρετε το ορμονικό φάρμακο Duphaston κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης είναι γραμμένο στη σελίδα.

Μεταβείτε στη διεύθυνση και διαβάστε για τα πρώτα σημάδια φλεγμονής των ωοθηκών στις γυναίκες, καθώς και για τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της νόσου.

Ασθένειες

Με συχνά κρυολογήματα, απότομη μείωση της ανοσίας στα νεογνά, οι γιατροί συνιστούν την εξέταση του θύμου αδένα στα παιδιά. Αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για το επίπεδο άμυνας του οργανισμού σε νεαρή ηλικία. Με σοβαρές βλάβες του θύμου αδένα, οι γιατροί συνιστούν την αφαίρεση του προβληματικού οργάνου που δεν παράγει υγιή Τ-λεμφοκύτταρα. Με ήπιες και μέτριες διαταραχές στη δομή και το έργο του θύμου αδένα, θα χρειαστείτε μια σειρά από λήψη ανοσοτροποποιητών για να διατηρήσετε ένα βέλτιστο επίπεδο ανοσίας.

Παθολογικές διεργασίες στον θύμο αδένα εμφανίζονται τόσο στην παιδική ηλικία όσο και σε ενήλικες ασθενείς. Οι λειτουργικές δυσλειτουργίες συχνά συνδέονται με αυτοάνοσες βλάβες του θύμου αδένα. Η βλάβη σε ένα σημαντικό όργανο εμφανίζεται επίσης στο φόντο μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου και αιματολογικών ασθενειών.

Οι ασθένειες του θύμου αδένα αναπτύσσονται πολύ λιγότερο συχνά από τις βλάβες άλλων οργάνων που ρυθμίζουν τις κύριες διεργασίες στο σώμα που παράγουν ορμόνες. Οι παθολογίες του υποθαλάμου, των ωοθηκών, της υπόφυσης, του θυρεοειδούς αδένα είναι πιο συχνές, ιδιαίτερα σε ασθενείς της μέσης και μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας (40 ετών και άνω).

Οι κύριοι τύποι βλάβης στον θύμο αδένα:

• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.Τύποι: λεμφώματα, βλαστικοί σχηματισμοί, καρκινώματα. Στην παιδική ηλικία, η διαδικασία του όγκου είναι σπάνια, οι περισσότερες περιπτώσεις παθολογιών καταγράφηκαν σε γυναίκες και άνδρες σε ηλικία 40 ετών και μετά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα βιολογικά καλοήθη νεοπλάσματα έχουν περιοχές κυστικής νέκρωσης.
• συγγενείς παθολογίες.Το σύνδρομο DiGeorge έχει πολλά χαρακτηριστικά: συγγενή υποπαραθυρεοειδισμό, ελαττώματα αρτηριών, φλεβών και καρδιακών μυών, απλασία του αδένα με έλλειψη επιλογής Τ-λεμφοκυττάρων. Σε νεαρή ηλικία, ο κίνδυνος θανάτου στα παιδιά από τετανία (σοβαρές κρίσεις) αυξάνεται· καθώς μεγαλώνουν, ο οργανισμός του παιδιού αντιμετωπίζει επίμονες και υποτροπιάζουσες μολυσματικές ασθένειες.
• υπερπλασία του θύμου αδένα.Η νευρομυϊκή παθολογία εμφανίζεται με εξασθενημένη μετάδοση ερεθισμάτων μέσω μυονευρικών συνδέσεων από αυτοαντισώματα στους υποδοχείς ακετυλοχολίνης. Με την υπερπλασία, εμφανίζονται λεμφοειδή ωοθυλάκια στους ιστούς του αδένα. Παρόμοιες παθολογικές αλλαγές αναπτύσσονται σε πολλές αυτοάνοσες ασθένειες: ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος του Graves.
• κύστεις θύμου.Οι σχηματισμοί όγκων τις περισσότερες φορές δεν εμφανίζουν χαρακτηριστικά σημεία που υποδεικνύουν μια παθολογική διαδικασία στον θύμο αδένα, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη ανίχνευση κύστεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, κοιλότητες με βλεννώδες και ορογόνο περιεχόμενο αποκαλύπτονται κατά τη χειρουργική θεραπεία. Η διάμετρος των κυστικών σχηματισμών σπάνια φτάνει τα 4 cm, οι δομές που μοιάζουν με όγκο είναι σφαιρικές ή διακλαδισμένες.

Η θεραπεία των παθολογιών του θύμου αδένα είναι μια μακρά διαδικασία. Χρόνιες ασθένειες αυτοάνοσης φύσης δεν μπορούν να εξαλειφθούν, μπορείτε μόνο να μειώσετε το επίπεδο αρνητικής επίδρασης των Τ-λεμφοκυττάρων στα κύτταρα του σώματος. Λαμβάνοντας ανοσοτροποποιητές, οι βιταμίνες Β αυξάνει την αντίσταση στις λοιμώξεις, ομαλοποιεί τη νευρική ρύθμιση.

Ο θύμος αδένας είναι ένα σημαντικό όργανο του ενδοκρινικού συστήματος. Σε περίπτωση ανοσολογικών διαταραχών, πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για να μειώσετε τον κίνδυνο καταστροφής υγιών κυττάρων. Εάν ένα παιδί είναι συχνά άρρωστο τον πρώτο χρόνο της ζωής του, είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγξετε την κατάσταση του θύμου αδένα για να αποκλειστούν συγγενείς αυτοάνοσες παθολογίες. Η τακτική λήψη βιταμινών, η σωστή διατροφή, τα προληπτικά μέτρα την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, η σκλήρυνση βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στο επόμενο βίντεο, ο ειδικός θα σας πει τι είναι ο θύμος αδένας και τι χρησιμεύει στο ανθρώπινο σώμα και επίσης θα σας δώσει οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε εάν ο γιατρός μιλήσει για διευρυμένο θύμο: